Symphytum officinale что это

Symphytum officinale что это

Вспомогательные вещества: сахароза, лактоза.

Фармакологическое действие

Symphytum officinale (Окопник) произрастает в Европе и Средней Азии, преимущественно в болотистой местности. Длинные цветы в виде колокольчиков белого или розоватого цвета образуют гроздья, склоняющиеся на одну сторону.

Показания

Основные случаи клинического применения

Препарат Симфитум оффицинале часто применяют в сочетании с Калькареа фосфорика C9 в течение всего периода иммобилизации.

Противопоказания

Дозировка

Гранулы необходимо рассасывать во рту за 30 мин до еды или через 60 мин после еды.

Детям от 0 до 3 лет гранулы предварительно разводят, встряхивая, в 10-15 мл воды комнатной температуры и дают выпить.

Для определения разведения, кратности и длительности приема необходима консультация врача.

Побочные действия

Передозировка

До настоящего времени информация о случаях передозировки не поступала.

Лекарственное взаимодействие

При лечении препаратом Симфитум оффицинале возможно применение иных лекарственных средств.

Особые указания

Режим дозирования и кратность приема определяется врачом.

При отсутствии терапевтического эффекта в течение 3 дней, а также при появлении побочных реакций следует обратиться к врачу.

Беременность и лактация

Учитывая состав, прием матричной настойки внутрь противопоказан во время беременности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Источник

Symphytum officinale что это

Окопник лекарственный.
Symphytum officinale L.

Б. М. Зузук, Р. В. Куцик, И. Р. Костюк, Г. Г. Мельничук, Ивано-Франковская государственная медицинская академия
Р. Й. Гайдук, Львовский государственный медицинский университет им. Д. Галицкого

* Окончание. Начало см. Провизор, № 17’2004, № 18’2004.

Украинские народные названия: гав’яз, гав’язь, гов’яз, живикіст, живакість, живокесен, живокість, живосток, жиговник, жилокость, костівал, костолім, костолом, лизень, лизень воловий, лодишник, лошакове вухо, окопник, правокість, ріжник, сальник, вухо лошакове, язик воловий, язик собачий.

Токсикология и побочное действие

Токсикологические аспекты влияния на организм лекарственных средств из окопника лекарственного достаточно хорошо изучены.

Выделенные из корней окопника лекарственного аллантоин и его алюминиевая соль (аллантоинат гидроксида алюминия) являются нетоксичными соединениями; не вызывают гибели мышей, крыс и кроликов при введении внутрибрюшинно в дозах 1–16 г/кг, внутривенно — 300–1200 мг/кг. Эти вещества хорошо переносятся животными при длительном применении в больших дозах (3 г/кг) и не влияют на рост, развитие и общее состояние молодых крыс, а также на гистологическую структуру паренхиматозных органов (почек, печени, селезенки, легких, сердца). При внутривенном введении в дозах 20–60 мг/кг аллантоин не влиял на дыхание, уровень артериального давления и сердечную деятельность подопытных животных (Омарханов Е. О., 1969).

Токсическое действие окопника на организм животных и человека обусловлено содержанием в нем пирролизидиновых алкалоидов, в частности циноглоссина, консолидина и лазиокарпина, которые могут вызывать паралич центральной нервной системы, поскольку они обусловливают частичную блокаду ганглиев, нарушая проведение импульсов к поперечно-полосатым мышцам.

Пирролизидиновые алкалоиды обладают канцерогенными свойствами. Способность окопника индуцировать развитие рака печени у подопытных животных связывают с симфитином (Hirono I. и соавт., 1978, 1979).

Кроме того, алкалоиды лазиокарпин и циноглоссин являются мутагенными ядами и могут способствовать возникновению мутагенных нарушений в организме. Канцерогенное и мутагенное действие алкалоидов объясняют их метаболическим превращением в производные пиррола, что ведет к образованию активной алкилирующей части с нижеприведенной структурной формулой:

Данное соединение атакует нуклеиновые кислоты и другие биополимеры организма. Как отмечают Лаут и Ито, в этом отношении пирролизидиновые алкалоиды напоминают антибиотик митомицин С. (Семенов А. А., 1979). Непрямым подтверждением такого механизма действия является имитация токсических эффектов этих соединений простыми производными пирролиновых карбинолов, которые называются синтоницинами. Кроме того, как установили Редди и соавт., лазиокарпин ингибирует активность ДНК-зависимой и РНК-полимеразы, что также может иметь прямое отношение к антинеопластическому действию указанного алкалоида. Отрицая вышесказанное, некоторые исследователи приводят факты отсутствия канцерогенных свойств у монокроталинпиррола — вещества, содержащего фрагмент вышеуказанного соединения.

Поэтому способность к алкилированию нуклеиновых кислот, скорее всего, лежит в основе противоопухолевого действия пирролизидиновых алкалоидов. Как показывают результаты работы М. Ф. Пухальской и соавт. (1958), такие алкалоиды, как гелиотрин, виридифлорин, гелиосупин и лазиокарпин являются гепатотоксическими ядами, и несмотря на то, что они проявляют в эксперименте высокую выборочную противоопухолевую активность в отношении некоторых привитых опухолей, по причине высокой гепатотоксичности и канцерогенности они не находят клинического применения. Превращение данных алкалоидов в N-оксиды значительно уменьшает их токсичность. Учитывая значительную токсичность, мутагенный и канцерогенный эффекты пирролизидиновых алкалоидов окопника лекарственного, в некоторых европейских странах было снято с производства большинство лекарственных средств, изготовленных на основе корней окопника, для внутривенного введения.

Пирролизидиновые алкалоиды окопника являются гепатотоксичными, и с ними связывают развитие окклюзионных заболеваний печеночных вен и портальной гипертензии (Ridker P. M. et. McDermott W. V., 1989). Продемонстрирована их способность проникать через плацентарный барьер. Симптомы портальной гипертензии у новорожденных развиваются уже после недельной экспозиции с пирролизидиновыми алкалоидами, а у детей старшего возраста и взрослых — через несколько месяцев. Кроме того, пирролизидиновые алкалоиды могут вызывать гиперплазию эндотелия сосудов легких. Пероральное введение крысам алкалоида монокроталина применяется для моделирования легочного сердца в эксперименте. Имеются данные о повреждении пирролизидиновыми алкалоидами почечных клубочков, поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта экспериментальных животных (Huxtable R. J., 1979).

Описаны одиночные случаи окклюзионных заболеваний вен печени, возникающих под воздействием пирролизидиновых алкалоидов окопника. В частности, у пациента, который длительное время (2–3 года) регулярно употреблял отвар из листа окопника (Weston C. F. и соавт., 1987), при патогистологическом исследовании биоптата печени выявлен свежий тромбоз центральных вен с расширением венозных синусов и повреждением внутридольковых гепатоцитов.

Алкалоид лазиокарпин в чистом виде в дозе 50 ррm/на кг массы вызывает рак печени у подопытных грызунов. Токсикологические исследования указывают, что добавление 0,5% корней и 8% листа окопника в еду крысам вызывает развитие злокачественных опухолей печени и мочевого пузыря.

LD 50 для лазиокарпина для крыс при пероральном введении составило 150 мг, интраперитонеально — 78 мг, N-оксида лазиокарпина интраперитонеально — 600 мг. Кроме того, лазиокарпин и другие пирролизидиновые алкалоиды являются гепатотоксичными ядами, а также обладают антимитотической и мутагенной активностью (Furmanova M. и соавт., 1983).

Окисленная литоспермовая кислота при внутривенном введении (10–200 мг/кг) токсических изменений в организме животных не вызывает (Wagner H. и соавт., 1970).

Суточная доза пирролизидиновых алкалоидов с 1,2-насыщенным нециновым ядром вместе с их N-оксидами не должна превышать 100 мкг (Borkowski B. и соавт., 1994).

В связи с этим ограничено внутреннее применение препаратов окопника. Ряд препаратов, содержащих данное сырье, были сняты с производства или в их рецептуры внесены изменения (Rectosan, Digestosan, Neopectosan). В связи с тератогенными свойствами препараты окопника нельзя применять в период беременности и кормления.

К применению разрешены только лекарственные препараты из окопника для наружного применения, стоматологические и косметические средства. Но, как указывают некоторые литературные источники, корни окопника содержат небольшое количество пирролизидиновых алкалоидов, и они не являются типичным алкалоидсодержащим сырьем. Поэтому средства из корней не могут приводить к вышеуказанным токсическим проявлениям в организме. Несмотря на значительную токсичность отдельных алкалоидов окопника в научно-практической литературе нами не найдено публикаций о летальной токсичности галеновых или новогаленовых средств, изготовленных на основе корней или травы окопника.

С окопником лекарственным может быть связана так называемая непрямая токсичность, поскольку украинское название растения «живокіст» созвучно с русским названием «живокость» — растением рода дельфиниум или консолида семейства лютиковых. Поэтому встречались случаи отравлений лекарствами, изготовленными из подземных и надземных органов дельфиума с голубыми или фиолетовыми цветками, который считали окопником.

Клиническое применение

В многоцентровом клиническом исследовании, проведенном по инициативе немецкой фармацевтической фирмы Merck Selbstmedikation GmbH, подтвержден терапевтический эффект местного применения препаратов окопника при ожогах, растяжениях связок, воспалительных и травматических повреждениях мышц и суставов. Отмечен выраженный противовоспалительный эффект, уменьшение болей в покое и при движении у 45–47% пациентов, при этом длительность утренней скованности в суставах уменьшилась в среднем с 20 до 3 минут. При лечении препаратами окопника более двух третей пациентов смогли уменьшить или даже совсем прекратить применение стероидных и нестероидных противовоспалительных средств (Koll R., Klingenburg S., 2002).

В современных клинических условиях средства из окопника лекарственного широко используются в клинической стоматологии, благодаря способности стимулировать и регенерировать клетки пародонта. Положительные результаты получены при применении окопника лекарственного при пародонтозе, включая и гнойную форму. С этой целью назначалось полоскание ротовой полости отваром корней окопника.

Болгарскими учеными Фурнанджиевым и Вутовым для лечения пародонтоза получен комплексный препарат «Фурин М», который в технологическом аспекте является отваром, изготовленным из корней окопника, травы зверобоя продырявленного, листа толокнянки обыкновенной, листа с корнями крапивы двудомной и корней мыльнянки. В готовый отвар добавляли антисептики: метронидазол, колларгол и бензоат натрия. Такой комбинированный отвар в эксперименте проявлял выраженное противовоспалительное действие, а при клиническом исследовании положительный эффект отмечен у 78% больных пародонтозом.

Т. Д. Центило (1981) при комплексном лечении больных с пародонтозом применял отвар корня окопника, изготовленный на 25% растворе диметилсульфоксида (ДМСО). Клинические наблюдения и лабораторные тесты подтвердили, что лечение отваром окопника способствует улучшению состояния тканей пародонта и нормализует состояние биохимических показателей крови.

Благодаря противовоспалительным и регенерирующим свойствам корни окопника лекарственного также являются эффективным растительным сырьем, которое используется в современной стоматологии. Применение водного отвара корней окопника с добавлением 25% диметилсульфоксида предотвращает прогрессирование воспалительно-дистрофического процесса в пародонте (Центило Т. Д., 1980).

Г. М. Мельничук и соавт. (2002) получили декларационный патент Украины на способ лечения пародонтита с местным применением экстракта окопника, иммобилизованного на сорбенте «Силлард П». При этом ускорялась ликвидация воспалительной реакции пародонта, заживлялись эрозии и язвы, что позволяло достичь стойкой клинической ремиссии. В отдаленные сроки (через 6 месяцев) наблюдался прирост костной массы альвеолярного отростка за счет значительного уменьшения или исчезновение остеопороза верхушек межальвеолярных перепонок.

Румынскими учеными на основе корней окопника лекарственного, экстракта травы базилика и липового цвета созданы 2 стоматологических средства, исследована их стабильность и изучена противомикробная активность (G. Suciu et. al., 1988). При микробиологическом исследовании препаратов in vitro на бактериальных штаммах, вызывающих развитие стоматологических заболеваний, выявлена высокая противомикробная и противовоспалительная активность. Клинические наблюдения продемонстрировали высокую эффективность комплексного препарата в виде жидкого экстракта, изготовленного из корней окопника, листа базилика (Ocimum basilicum L.) и цветков липы (Tilia cordata), при местном лечении пародонтитов, стоматитов, декубитальных процессов под протезами (Suciu Gh. и соавт., 1988).

На основе аллантоина в сочетании с фторидом алюминия, лактатом алюминия, хлоргексидином, бисабололом и эфирным маслом мяты перечной фирма «Аркам ГмбХ, Оберкирх» (Германия) выпускает концентрированный ополаскиватель для ротовой полости «Лакалут освежающий». Клиническими наблюдениями установлено, что данное средство укрепляет десны, проявляет антибактериальную и противовоспалительную активность.

В Румынии запатентована мазь с противовоспалительными, кератолитическими и эпителизирующими свойствами для лечения псориаза, в состав которой входит аллантоин (Bioceanu S. и соавт., 1986). Аллантоин входит также в состав водно-спиртовых косметических растворов для лечения угрей (Kowez А. и Doughty D., 1987). Данные клинических наблюдений свидетельствуют о положительном лечебном эффекте применения мази из корней окопника при кольцевидной гранулеме, васкулитах, очаговой склеродермии, трофических язвах, трещинах в уголках рта.

На протяжении 100 лет средства из окопника широко используются в гомеопатии. В гомеопатию окопник был введен на основании знаний народной медицины. В качестве гомеопатического средства окопник (Symphytum) впервые частично был испытан Макферланом (Macferlan), который сначала использовал его в виде припарок как ранозаживляющее средство. Позже Гроссерио (Grosserio) начал применять Symphytum в 30-й потенции при травмах костей (Вавилова). Широко используются корни окопника в современной гомеопатии в разных потенциях и в виде комплексных препаратов при переломах костей, параличах, кариесе, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и геморрое.

Лекарственные средства

Comfray ointment Dr. Theiss (Мазь окопника Др. Тайсс) (Dr. Theiss Naturwaren, Германия) — мазь, 100 г которой содержит 10 г настойки окопника (1:5), применяют как наружное средство при люмбаго, невралгиях, артритах, миозитах, остеохондрозе, травмах (ушибах, растяжениях связок, закрытых переломах костей), трещинах при гиперкератозе, долгонезаживающих ранах. Мазь несколько раз в сутки наносят толстым слоем на поврежденный участок кожи. Сonsolida oinment und Vitamin E. Dr. Theiss (Окопник с витамином E Доктор Тайсс) (Dr. Theiss Naturwaren, Германия) — мазь в банках по 20, 50 г, изготовленная на жировой основе из свиного сала (Adeps suillus) и масла зерен кукурузы (Oleum maidis), 100 г мази содержит настой корня окопника — 10 г; витамин Е (α-токоферола ацетат) — 1 г. Средство активирует регенерацию тканей, способствует эпителизации, стимулирует пролиферацию клеток. Применяется при ушибах, болях в области спины, при долгонезаживающих ранах, язве, воспалительных состояниях кожи, сухости и трещинах стоп. Применяют как местное наружное средство, наносят на пораженный участок тела, старательно массируют, несколько раз в день; на ночь рекомендуется более толстый слой мази, который накрывают салфеткой или повязкой. Ревма-Гель ® (Reuma-Gel, DHU, Германия) — комбинированный фитогомеотерапевтический препарат, 10 г которого содержит 0,5 г матричной настойки Rhus toxicodendron, 0,5 г матричной настойки Ledum, 1,0 г матричной настойки Symphytum ad usum externum. Выпускается в тубах по 35 и 50 г. Рекомендуется как наружное средство при ревматических и дегенеративных заболеваниях мышц и суставов, люмбаго, утомляемости и растяжениях мышц. Гель наносят на пораженные места 3 раза в день, легко втирая в кожу. В связи с хорошей переносимостью гель можно использовать длительное время. Kytta-Plasma ® f (Kytta-Sieegfried, Pharma, Германия) — паста в тубах, 100 г которой содержит жидкий экстракт корней окопника — 30 г, применяют как наружное средство при травмах, растяжениях и ушибах. Kytta-Salbe ® f (Kytta-Sieegfried Pharma Gmbh, Alpirsbach /Schwarzwald, Германия) — мазь в тубах по 50 г. 100 г мази содержит жидкий экстракт корней окопника (1:2) — 35,0 г. Применяют как наружное средство при травмах, растяжениях мышц и ушибах. Traumaplant ® (Harras-Curarina, Германия) — мазь в тубах, 100 г которой содержит 10 г экстракта травы окопника свежесобранного. Применяется как наружное средство при спортивных травмах, а также для многократных втираний при надрыве мышц после поднятия тяжести. Symphytum Salbe Rö-Plex ® Rоwo ® 777 (Pharmacon, Германия) — мазь, 100 г которой содержит жидкий водно-спиртовой экстракт (1:1,25) на основе корня и листа окопника (1:6) — 10 г, метилникотинат — 1 г. Применяют как наружное средство при острых и хронических дегенеративных повреждениях спинного мозга, а также при спинномозговых болях и болях в пояснице, люмбаго или прострелах. Stomatosan (Slovacofarma, Словакия) — раствор, содержащий настойку, изготовленную из бутонов корицы (flos Caryophylli) — 10 мг, корней окопника лекарственного — 10 мг, травы корицы — 10 мг, травы тмина обыкновенного — 10 мг, травы донника — 10 мг, корня лапчатки прямостоячей — 10 мг, травы шалфея — 10 мг, травы вербены — 10 мг. Стоматологическое средство. 1 мл препарата растворяют в небольшом количестве теплой свежекипяченной воды и смазывают десны или наносят на марлевый тампон, который прикладывают к десне при гингивите. Йокс ® (Jox ® ) (Galena, Чехия) — раствор во флаконах по 50 и 100 мл и аэрозоль. 50 мл раствора содержат поливидон-йод — 4,3 г; аллантоин — 0,05 г. 100 мл содержат поливидон-йод — 8,5 г, аллантоин — 0,1 г; аэрозоль содержит поливидон-йод — 85 мг/мл, аллантоин — 1мг/мл. Употребляют при катаральной, фолликулярной, лакунарной ангине, вызванной стафилококком при одновременном лечении антибиотиками, а также при хроническом тонзиллите, фарингите, глоссите, афтозном стоматите и первых признаках заболевания гриппом. Растворы используют для полосканий, аэрозоль для орошения полости рта. Лакалут освежающий (Lacalut frisch) Arcam HmbH (Германия) — флаконы по 75 мл. Содержит лактат алюминия, хоргексидин, фторид алюминия, аллантоин, эфирное масло мяты перечной, бисаболол и другие компоненты. Концентрированный медицинский ополаскиватель для ротовой полости, укрепляет десны, проявляет антибактериальную и противовоспалительную активность и обеспечивает ощутимую свежесть дыхания. Употребляют три раза в день после еды для полоскания ротовой полости, для этого разводят несколько капель средства в 1/2 стакане воды. Retterspitz ® Gelee (Retterspitz, Германия) — гель в тубах, 100 г которого содержит цитратную кислоту однозаместительную — 0, 468 г, кислоту тартратную — 0,16 г, алюминиево-калиевый галун — 1,104 г, аллантоин — 0,4 г; эфирное масло розмарина — 0,2 г, тимол — 0,1 г. Применяется как наружное профилактическое средство при дерматитах, экземе, зуде кожи и интрентиго. Retterspitz ® Heilsalbe (Retterspitz, Германия) — мазь в тубах по 40 г. 100 г мази содержит эфирное масло сосны (Oleum Pini Pumilі) — 1,2 г, эфирное масло сосны сибирской — 1,2 г, тимол — 0,3 г, аллантоин — 0,4 г. Применяется как наружное средство при раневых дефектах кожи, при геморроидальных язвах, пеленочных дерматитах. Poloris Fettcreme (Block Pso Balneopharm — Drug Company, Германия) — крем, 1 г которого содержит активированный уголь животного происхождения — 20 мг, аллантоин — 20 мг. Применяют как наружное дерматологическое средство при псориазе, кожных высыпаниях, пруритах (зуд кожи) и эритеме; смазывают поврежденные участки кожи 4 раза в день. Poloris HC Lotion / Creme (Block Drug Company, Германия) выпускается в двух формах — лосьон и крем 1 г. Лосьон Poloris HC Lotion содержит активированный животный уголь — 50 мг, аллантоин — 20 мг, гидрокортизон — 2,5 мг. Крем Poloris HC Creme (Block Drug Company, Германия) содержит активированный животный уголь — 52 мг, аллантоин — 20 мг, гидрокортизон — 2,5 мг. Применяется как наружное средство для лечения воспалительных форм псориаза, туберкулеза кожи, при коклюше, при отдельных вирусных заболеваниях кожи, таких как герпес simplex, герпес Vaccina. Poloris HC Lotion (Block Drug Company, Германия) — эмульсия, 1 г которой содержит активированный животный уголь — 50 г, аллантоин — 20 мг. Применяется наружно при псориазе, десквамации, прурите, эритеме. Наносить на пораженные участки кожи 2–4 раза в день. Psoriasis-Salbe M «Balneopharm» (Balneopharm, Германия) — мазь, 100 г которой содержит муравьиную кислоту — 3 г, активированный животный уголь — 3 г, аллантоин — 1 г, метилсалицилат — 1,2 г, салициловую кислоту — 0,125 г. Применяется самостоятельно, а также для потенцирования действия других лекарств при разных формах псориаза. Alphosyl ® (Laboratoires Stafford-Miller, Франция) — крем в тюбиках по 75 г, 100 г крема содержит экстракта Houdron de houille — 5 г. Употребляется 3–4 раза в день в виде аппликаций и для массажа при разных формах псориаза. Cicatryl ® (Laboratoires Darcy, Франция) — крем в тюбиках по 2 и 14 г, 100 г которого содержит хлорокрезол — 7 мг, парахлорметакрезол — 120 мг, гвайазулен — 10 мг, токоферола ацетат — 10 мг, аллантоин.

Применяется как наружное симптоматическое средство при локальных дерматитах различного патогенеза, в том числе при грибковых поражениях кожи. Genola ® (Laboratoire CCD, Франция) — вагинальный гель в тубах по 70 г. 100 г геля содержит кузорцинол — 400 мг, бензододецина бромид — 100 мг, аллантоин — 100 мг, борную кислоту — 0,9 г. Применяется как местное контрацептивное средство. Ulphon ® (Laboratoire L. Lafon, Франция) — оральный порошок в упаковке по 45 г, 100 г которого содержит синтетические производные аллантоина — альдиокса 900 мг, альциокса — 100 мг; кальция карбонат — 100 мг. Применяется как антацидное средство по чайной или столовой ложке при гастритах с повышенной кислотностью желудка.

В Германии из окопника производят следующие гомеопатические препараты, в состав которых входит матричный экстракт окопника в разных потенциях и разведениях:

Источник

Symphytum officinale что это

Окопник лекарственный.
Symphytum officinale L.

Б. М. Зузук, Р. В. Куцик, И. Р. Костюк, Г. Г. Мельничук, Ивано-Франковская государственная медицинская академия
Р. Й. Гайдук, Львовский государственный медицинский университет им. Д. Галицкого

* Продолжение. Начало см. Провизор, №17’2004.

Украинские народные названия: гав’яз, гав’язь, гов’яз, живикіст, живакість, живокесен, живокість, живосток, жиговник, жилокость, костівал, костолім, костолом, лизень, лизень воловий, лодишник, лошакове вухо, окопник, правокість, ріжник, сальник, вухо лошакове, язик воловий, язик собачий.

История применения в медицине

Окопник имеет давнюю историю применения в медицине. Античные источники свидетельствуют, что воины-легионеры Древнего Рима использовали окопник для заживления ран. Целебные свойства окопника впервые описал Абу Али ибн Сина (979–1037) в «Каноне врачебной науки», где сообщал, что это растение упоминалось еще в 50-е гг. н.э. древнегреческим врачом и философом Диоскоридом как ранозаживляющее средство.

В эпоху Ренессанса окопник лекарственный был одним из самых популярных лекарственных растений. Немецкий алхимик и фармаколог Парацельс (1493–1541) успешно использовал корни окопника для лечения ран, язв и переломов. Растение входило в известные в то время травники и гербарии святой Гильдегарды из Бингена (1098–1179), Петера Андре Маттиоле (1500–1577), Адама Лоницери (1527–1587). Травник средневекового чешского врача и ботаника Яна Черни (1456–1530) «Herbář aneb zelinář» рекомендовал применять корни окопника при переломах. Немецкий аптекарь и ботаник Теодор Якоб Табернемонтан (г.р. неизвестен — 1590) в своем травнике, изданном во Франкфурте в 1595 г., дал детальное ботаническое описание окопника и изложил технологию изготовления лекарств из корней растения. Польский ученый эпохи Ренессанса Марцин из Ужендова (Marcin z Urzкdowa) (г.р. неизвестен — 1573) в книге «Herbarz Polski», написанной в 1565 г., указывал, что водные вытяжки корней окопника, смешанные с медом, помогают при внутренних кровотечениях. Другой средневековый ботаник Кульпепер (Culpeper) (1553 — год смерти неизвестен), описывая целебные свойства окопника, писал в 1615 г. о том, что «если куски мяса, оторванные от тела во время травмирования, намочить в отваре окопника, то они прирастут к телу».

В некоторых европейских средневековых травниках содержатся интересные и невероятные истории о целебных свойствах окопника. Например, одному больному крестьянину злой знахарь предложил от кашля выпить отвар окопника, изготовленный на вине. После чего ротовая полость и горло больного так склеились, что он не мог раскрыть рот. Крестьянин вынужден был выпить немного уксуса, чтобы растворить клей.

В средневековье окопник лекарственный начали широко культивировать в монастырских садах и огородах как ценное лекарственное растение, чтобы использовать его корни для внутреннего и наружного применения как универсальное средство при многих болезнях.

Российские естествоиспытатели ХVIII в. агроном А. Болотов (в 1786 г.) и медик Д. Щербачев (в 1912 г.) в своих трудах дали ботаническое описание окопника и указали на его противовоспалительное, ранозаживляющее и регенерирующее действие.

Как свидетельствуют средневековые украинские рукописные травники и этнографические источники, окопник лекарственный был очень популярным и широко использовался при многих заболеваниях. Гуцулы купали детей в отваре корней окопника при болях ревматического характера. Детям от 1 до 5 лет давали пить сок из свежего растения, чтобы они росли здоровыми и не болели простудой. В Галичине корни окопника применяли при начальной форме туберкулеза легких. На Волыни отваром корней окопника на молоке лечили язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а отвар корней на воде использовали для полосканий при стоматитах. На Полесье больных с рассеянным склерозом попеременно натирали настойкой корней окопника на водке и мазью, изготовленной на смальце. На Подоле измельченные корни окопника в виде аппликаций прикладывали к ожогам и отмороженным участкам кожи.

Достаточно широко использует окопник лекарственный и современная народная медицина. Отвар корня на молоке в некоторых регионах Украины употребляют как противовоспалительное средство при простудных заболеваниях и туберкулезе легких. Известный украинский фитотерапевт М. Н. Носаль рекомендовал употреблять отвар окопника внутрь при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, а наружно — при переломах костей и для лечения ран, ушибов. Фитотерапевт О. П. Попов предлагает использовать окопник при диарее — как вяжущее средство.

В народной медицине Болгарии сваренные и измельченные корни окопника в виде растертой на воде кашицы назначают как наружное средство для компрессов и припарок при долго незаживающих ранах, а также фурункулах, вывихах и переломах, мастопатии и маститах у кормящих матерей, для полосканий при ангине и язвенном стоматите.

В немецкой народной медицине водный настой корней окопника рекомендуют при заболеваниях желудочно-кишечного тракта: дизентерии, энтероколите, хроническом колите, язвенной болезни, а также при хроническом бронхите, кровохарканье, носовых кровотечениях и как наружное средство при диатезе, флебитах, геморрое и особенно при переломах костей и вывихах, болях в суставах и ампутационной культе, при ишиасе, остеомиелите. Отвар листьев применяют в виде спринцеваний при грибковых вагинитах.

Порошок и сок корней считается хорошим кровоостанавливающим средством при носовых и других наружных кровотечениях. При радикулите, ишиасе натираются настойкой на водке.

В Аджарии отвар корней окопника кавказского народная медицина рекомендует употреблять беременным женщинам для предотвращения преждевременных родов (Кохреидзе В. Г., 1956). В народной медицине Южной Америки и жители ряда регионов Африки средства из окопника используют для предохранения от беременности.

В научно-практическую медицину окопник впервые ввел английский врач C. J. Macalister, который в 1912 году в журнале «British Medical Journal» опубликовал статью «The action of Symphytum officinale and Allantoin». Он указывал, что содержащийся в корнях окопника аллантоин способствует грануляции и регенерации поврежденных тканей, чем и объясняется способность компрессов из сока, отвара и кашицы из измельченных свежих корней окопника хорошо заживлять застарелые раны и ожоги. В этом же журнале W. Branwell опубликовал научные данные о противоязвенном действии корней окопника. Французский фитотерапевт H. Leclerc в статье, опубликованной в парижском фармацевтическом журнале «Bull de la Soc. d’Histoire de la Parmacie» в 1921 г., писал о том, что корни окопника являются панацеей в медико-хирургической практике.

Фармакологические свойства

Самыми ценными фармакологическими свойствами лекарственных средств из окопника лекарственного являются ранозаживлющий и противовоспалительный эффекты, что обусловливает способность усиливать процессы репаративной регенерации в тканях.

Отвар корней окопника стимулирует регенерацию тканей при травматических повреждениях и ожогах (Kaczmarczyk P., 2001). Мазь с экстрактом корней окопника в концентрациях 5–10% почти вдвое быстрее других известных средств ускоряет заживление неинфицированных ран (Якущенко В. А. и соавт., 1996). Регенераторные свойства экстракта корней окопника подтверждены при изучении его влияния на пролиферацию культивируемых in vitro эмбриональных человеческих фибробластов линии NIH-373 (Рипецкая О. Р., 1999). В присутствии экстракта в концентрациях 2,5 и 5 мкг/мл интенсивность включения 3Н-тимидина в ДНК культивируемых фибробластов увеличивалась соответственно в 1,3 и 1,4 раза.

Стимуляция регенераторных процессов лежит в основе противоязвенного действия препаратов корней окопника. Научными сотрудниками Ивано-Франковской медицинской академии разработана технология получения липофильного экстракта корней окопника, который проявлял выраженную терапевтическую эффективность при экспериментальной ацетатной язве желудка. При пероральном введении крысам данный экстракт способствовал уменьшению площади язвенного дефекта и стимулировал эпителизацию краев язвы (Бакин С. А., 1992). На основе липофильной фракции, полученной из корней окопника в сочетании с липофильными экстрактами листа ореха грецкого и соцветий календулы, создано и запатентовано лекарственное средство под названием «Симфикален». В эксперименте подтверждена его выраженная противоязвенная, ранозаживляющая, противоожоговая, цитопротекторная и кератопластическая активность. Установлено, что при пероральном и интрагастральном введении препарат уменьшал общую кислотность желудочного сока и подавлял его протеолитическую активность. По указанным фармакологическим эффектам симфикален был активнее облипихового масла, что позволяет рассматривать его как перспективное средство патогенетической терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Фармакологические исследования подтвердили, что ранозаживляющее действие корней окопника и препаратов на их основе обусловлено, прежде всего, присутствием биогенного амина аллантоина. Он обладает выраженными регенерирующими и кератопластическими свойствами. Экспериментально установлено, что аллантоин стимулирует деление клеток. Так, например, луковицы декоративного растения гиацинта, если их поливать раствором аллантоина, развиваются и цветут быстрее, чем контрольные экземпляры (Стоянов Н., 1973).

Выделенный из корней окопника аллантоин и созданный на его основе аллантоинат гидроксида алюминия в дозах 100–500 мг/кг перорально проявляли выраженные антиульцерогенные свойства. Они существенно подавляли развитие деструктивных изменений (эрозий, язв) в слизистой оболочке желудка крыс при разных способах экспериментального моделирования язвенной болезни (рефлекторные, бутадионовые, кортикотропиновые язвы). Максимальный гастропротективный эффект наблюдался при введении препаратов в дозе 200 мг/кг, при этом аллантоин оказался активнее, чем аллантоинат гидроксида алюминия. При рефлекторной язве желудка, в генезисе которой преобладают центральные механизмы, противоязвенное действие указанных соединений было слабее (Омарханов Е. О., 1968).

Для выяснения механизма антиульцерогенного действия аллантоина и его алюминиевой соли было изучено их влияние на стимулируемую гистамином секрецию желудочного сока у собак. Установлено, что исследуемые препараты не влияют на динамику выделения желудочного сока. Однако оба препарата уменьшали общую и свободную кислотность желудочного сока (на 10–40%) и снижали его переваривающую активность (на 20–45%). Антацидные и антипептические свойства аллантоината гидроксида алюминия были более выражены в сравнении с аллантоином и гидроксидом алюминия (Омарханов Е. О., 1968).

Учитывая различные механизмы возникновения экспериментальных язв, противоязвенное действие аллантоина и аллантоината гидроксида алюминия можно объяснить их непосредственным протекторным влиянием на слизистую оболочку желудка. За счет ранозаживляющего, вяжущего, антацидного и антипептического действия они улучшают репаративные процессы в стенке желудка (Харченко Н. С. и соавт., 1969). Выявленные изменения желудочной секреции обусловлены не влиянием этих веществ на нервно-железистый аппарат желудка, а адсорбирующими амфотерными свойствами.

В опытах на изолированной тонкой кишке кроликов установлено, что аллантоин в высоких дозах несколько снижает тонус гладкой мускулатуры, но при этом не проявляет спазмолитического действия (при спазмах, вызванных хлоридом бария, ацетилхолином и гистамином). В отличие от гидроксида алюминия, аллантоин и аллантоинат гидроксида алюминия не подавляют моторику кишечника. В опытах на собаках аллантоин и его алюминиевая соль стимулировали эвакуаторную функцию желудка (Омарханов Е. О., 1968).

В биохимическом аспекте аллантоин может рассматриваться как антиподагрический фактор, поскольку он является конечным продуктом обмена пуринов у мелких теплокровных животных и собак. Аллантоин образуется в их организме при разложении мочевой кислоты под воздействием ферментов уриказы, аллантоиназы, аллантоиказы и уреазы. В организме приматов и кошек аллантоин отсутствует.

Следует отметить, что нами не найдено публикаций о возможной противомикробной активности корней окопника или аллантоина и средств, созданных на основе окопника и его биологически активных веществ. Однако, благодаря выраженным противовоспалительным и регенерирующим свойствам, экстракты окопника можно с успехом одновременно применять с антибиотиками и антисептиками в виде комплексных препаратов для местного применения. Так, В. А. Якущенко и соавт. (1996) разработали новую композицию ранозаживляющей левомицетиновой мази с экстрактом окопника на основе полиэтиленоксида. Установлено, что добавление экстракта окопника к левомицетиновой мази позволяет уменьшить концентрацию в 2–4 раза (до 0,25–0,5%), сохраняя уровень ее противомикробной активности. По мнению авторов, это способствует уменьшению токсических и аллергенных свойств препарата.

С. Д. Соколов и М. Н. Петров (1957) установили, что отвар из корней окопника лекарственного в эксперименте обладает способностью снижать артериальное давление и возбуждать дыхательный центр, а также усиливать сокращение мышц кишечника и матки. Аналогичным действием обладает также сумма алкалоидов, выделенная из данного сырья.

В. Петков и соавт. (1969) установили, что 10% отвар и 10% метанольный экстракт надземной части окопника обладают выраженными гипотензивными свойствами. В эксперименте на интактных кошках наблюдали снижение артериального давления на 40% на протяжении 20 минут.

Широким спектром фармакологических эффектов обладает алкалоид, содержащийся в корнях окопника, циноглоссофин (гелиосупин). Из этого алкалоида (полученного из корней чернокорня лекарственного) была получена галловая соль, названная препаратом «Цингал». В эксперименте цингал в дозах 5–10 мг/кг стимулирует сократительную активность миометрия рога матки крыс, влияя в основном на амплитуду сокращений. В дозах 0,5–1 мг/кг он увеличивает биоэлектрическую активность желчного пузыря, замедляя при этом отток желчи (Корхов В. В. и Мац М. Н., 1979). Цингал также стимулировал моторику и секреторную активность желудочно-кишечного тракта, что связывают с его способностью стимулировать высвобождение серотонина и гистамина из тканевых депо (Мац М. Н., Заводская И. С., 1977; Мац М. Н., Котельникова В. И., 1977). Стимуляция моторики желудка и особенно кишечника была выявлена при исследовании суммарного алкалоидного препарата из корней окопника кавказского Symphytum caucasicum Bieb. (Мац М. Н. и Зозуля Р. Н., 1976).

Отвар окопника умеренно усиливает тонус мускулатуры изолированного рога матки кроликов и морских свинок (Shipochliev T., 1981).

С присутствием полифенольных кислот, в частности окисленных полимеров литоспермовой кислоты, связывают антигонадотропную активность растений семейства шерстистолистных, в том числе окопника лекарственного (Wagner H. и соавт., 1970). На крысах была исследована способность литоспермовой кислоты блокировать эффект 10 МО фолликулостимулирующего гормона. Установлено, что очищенная литоспермовая кислота самостоятельно антигонадотропных свойств не проявляет. Такой эффект появляется после инкубации в течение 1 часа литоспермовой кислоты с ферментными препаратами фенилоксидазы, выделенными из листа Lycopus officinale L. и листа окопника лекарственного. Антигонадотропная активность увеличивается после добавления к инкубационной смеси рутина или хлорогеновой кислоты. Очевидно, что антигонадотропная активность лежит в основе выраженного контрацептивного эффекта (до- и постимплантационного) окисленного полимера литоспермовой кислоты, который наблюдали И. В. Манько и соавт. (1977). Противозачаточное действие препарата отмечено у 82,6% спаренных крыс, которое проявлялось и при подкожном, и при пероральном введении. При этом общее состояние и сексуальное поведение животных не изменялись. На фоне лечения препаратом наблюдалось снижение массы яичников животных и содержания аскорбиновой кислоты в тканях, что указывает на влияние литоспермовой кислоты посредством гипоталамо-гипофизарных механизмов регуляции.

Установлено также, что продукт окисления литоспермовой кислоты проявляет также гипогликемические свойства (H. Wagner.et al. 1970).

Румынскими учеными установлено, что лекарственные средства из окопника обладают выраженной противоопухолевой активностью (E. Constantinescu et. Al.1961). Е. Константинеску со соавт. (1964) наблюдали противоопухолевое действие экстрактов и аллантоина, выделенного из окопника, в опытах на крысах с привитыми карциномами Уокера и Герена. Румынские исследователи считают, что противоопухолевая активность обусловлена содержанием в корнях окопника биогенного амина аллантоина. Однако Пухальская и соавт. (1959) утверждают, что противоопухолевое действие лекарственных средств из окопника и других растений рода бурачниковых обусловлено содержанием алкалоидов пирролизидиновой группы, в частности лазиокарпина, который в эксперименте на крысах тормозил рост липомы и саркомы-45. Гелиосупин тормозил на 54% рост карциномы Эрлиха.

Экспериментальными исследованиями установлено, что лекарства из корней окопника обладают выраженными иммуностимулирующими свойствами. Сотрудниками Московского научного медико-генетического центра получены два водно-этанольных экстракта корней окопника лекарственного (ЭКОI и ЭКО-II), которые стимулируют формирование гуморального и клеточного иммунного ответа (Воронцов E. Д. и соавт.,1992). В опытах на мышах, иммунизированных эритроцитами барана, биологически активные вещества экстрактов (особенно ЭКО-II) усиливали образование Ig-синтезирующих клеток, причем этот эффект проявлялся и в условиях циклофосфановой иммунодепрессии. Кроме того, экстракты окопника стимулируют пролиферативный ответ Т- и В-лимфоцитов иммунных мышей на митогены, а также индуцируемую митогенами продукцию интерлейкина-2. Схожие иммуностимулирующие эффекты наблюдались также в культуре мононуклеаров периферической крови человека. ЭКО-I и ЭКО-II стимулируют in vitro поликлональный синтез иммуноглобулинов (главным образом IgM, в меньшей мере — IgG и IgA) лимфоцитами человека, стимулируемыми митогеном лаконоса. Можно предположить, что иммуностимулирующая активность экстракта окопника лекарственного связана с содержащимися в нем полисахаридами. Ведь аналогичное действие (усиление гуморального иммунного ответа на тимус-зависимые антигены, стимуляция секреции IL-2) проявляют глюкофруктаны из корней окопника шершавого Symphytum asperum Lepech. (Makhatadze М. и соавт., 1993). В опытах in vivo водный экстракт корней окопника вызывает временную активацию дыхательного взрыва перитонеальных макрофагов мышей с последующим угнетением их активности за счет усиления синтеза каталазы и супероксиддисмутазы (A. Dolganiuc и соавт., 1997). За счет этого достигается уничтожение фагоцитированных антигенов и создаются оптимальные условия для его процессинга, при этом обеспечивается контроль за секрецией активных форм кислорода во внеклеточную среду, что уменьшает процессы альтерации в тканях.

Водные экстракты корней окопника благодаря содержанию лектинообразных соединений, агглютинирующих эритроциты барана, вызывают преципитацию человеческих гликопротеинов и стимулируют адгезию лимфоцитов к нейлоновым волокнам (V Lenghel. и соавт., 1995). Установлено, что неочищенный водный экстракт корней окопника и его белковая фракция проявляют антимитотический эффект в отношении Т-лимфоцитов человека, стимулируемых фитогемагглютинином, а также стимулируют пролиферацию in vivo раковых клеток линии EL-4 и клеток асцитной карциномы Эрлиха (Olinescu А. и соавт., 1993). Поэтому при изготовлении иммуностимулирующих препаратов из корней окопника следует достигать максимальной очистки полисахаридной фракции от белков.

Источник