трихиаз мкб 10 код по мкб
Энтропион и трихиаз века, эктропион века
Общая информация
Краткое описание
Энтропион – это заворот века. Край века повернут внутрь по направлению к глазному яблоку частично или на всем протяжении [7,8].
Трихиаз – неправильное положение ресниц, они завернуты в сторону глаза [7,8].
Эктропион – это выворот века. Край нижнего века отстает от глазного яблока или отвернут вниз, слизистая века вывернута наружу[7,8].
Название протокола – Энтропион и трихиаз века, эктропион века
Код протокола:
Код(ы) МКБ-10:
Н02 Другие болезни века
Н02.0 Энтропион и трихиаз века
Н02.1 Эктропион века.
Q10.2 Энтропион века
Сокращения, используемые в протоколе: нет.
Дата разработки/пересмотра протокола: 2015 год.
Категория пациентов: взрослые, дети.
Пользователи протокола: терапевты, педиатры, врачи общей практики, офтальмологи, офтальмохирурги.
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Диагностика
Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий.
Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне [3,4,5]:
· визометрия (без коррекции и с коррекцией)*;
· биомикроскопия;
· измерение ширины глазной щели*;
· флюоресцеиновая проба*;
Минимальный перечень обследования, проводимые для подготовки оперативному лечению:
· общий анализ крови;
· общий анализ мочи;
· биохимический анализ крови (общий белок, его фракции, мочевина, креатинин, биллирубин, АЛТ,АСТ, электролиты, глюкоза крови);
· микрореакция на сифилис;
· коагулограмма (ПТИ, фибриноген, ФА, время свертываемости);
· анализ крови на ВИЧ методом ИФА.
Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
· офтальмоскопия;
· проба Ширмера;*
· проба Веста.*
Дифференциальный диагноз
| Диагностический признак | энтропион | трихиаз | эктропион |
| веки | край века завернут (вывернут)в сторону глаза | веки расположены правильно | край века завернут (вывернут) наружу |
| ресницы | соприкасаются с конъюнктивой глазного яблока | соприкасаются с конъюнктивой глазного яблока | отстоят от глаза |
| Симптомы | чувство инородного тела, слезотечение, гиперемия | чувство инородного тела, слезотечение, гиперемия | чувство инородного тела, слезотечение, слезостояние гиперемия |
| Односторонний/ двусторонний процесс | Односторонний или двусторонний | Чаще односторонний | Односторонний или двусторонний |
| Гиперемия конъюнктивы | Выраженная | Выраженная | Слабо выражена |
| Нозология | Симптомы, не характерные для энтропиона и трихиаза |
| Кератоконъюнктивит | Снижение слезопродукции, перикорнеальная инъекция конъюнктивы |
| Блефарит | Отек век, язвы, пленки |
| Иридоциклит | Цилиарные боли при пальпации, застойная инъекция конъюнктивы, сужение зрачка, преципитаты роговицы, увеличение лимфоузлов. |
| Острый приступ глаукомы | Выраженная застойная инъекция конъюнктивы, боли тупого характера, иррадиирущие в затылочную область, повышение внутриглазного давления расширение зрачка, отсутствие реакции на свет. |
Лечение
: нормализация соотношения анатомо-топографических структур век и глазного яблока.
Тактика лечения
Немедикаментозное лечение:
· стол №15;
· режим 3.
Другие виды лечения.
Другие виды лечения, оказываемые на амбулаторном уровне:
· фиксация век лейкопластырем.
Хирургическое вмешательство
Цель хирургического вмешательства:
· нормализация соотношения анатомо-топографических структур век и глазного яблока.
Вид оперативного вмешательства:
· эпиляция ресниц (МКБ9-08.93.)
Показание для оперативного вмешательства:
· трихиаз.
Противопоказания: нет
· диатермокоагуляция ресниц (МКБ9-08.91.)
Показание для оперативного вмешательства:
· трихиаз.
Противопоказания: нет
· Пластика века (МКБ-08.36)
Показание для оперативного вмешательства:
· энтропион, эктропион.
Противопоказания:
· соматическое состояние больного;
· некомпенсированный сахарный диабет;
· онкологические заболевания.
Хирургическое вмешательство, оказываемое в амбулаторных условиях:
· эпиляция ресниц;
· диатермокоагуляция ресниц;
· пластика века.
Хирургическое вмешательство, оказываемое в стационарных условиях: не проводятся
Дальнейшее ведение:
· наблюдение у окулиста;
· контрольный осмотр 2 раза в год (контроль за ростом ресниц, положением века)
Индикаторы эффективности лечения:
· Правильное соотношение анатомо-физиологических структур век и глазного яблока.
Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении
| Дексаметазон (Dexamethasone) |
| Лидокаин (Lidocaine) |
| Оксибупрокаин (Oxybuprocaine) |
| Сульфацетамид (Sulfacetamide) |
| Хлорамфеникол (Chloramphenicol) |
Госпитализация
Профилактика
Информация
Источники и литература
Информация
Список разработчиков протокола:
Конфликт интересов – нет.
Условия пересмотра протокола:
Пересмотр протокола через 3 года после его опубликования и с даты его вступления в действие или при наличии новых методов с уровнем доказательности.