цервикалгия шейного отдела позвоночника код по мкб

Цервикалгия (вертеброгенная) – симптомы, причины, лечение

Цервикалгия (с лат. cervical – шея; algos – боль) – это один из синдромов дорсалгий, проявляющийся болью в шее.

МКБ-10: M 54,2 – Cervicalgia (цервикалгия)

Причина болей чаще всего связана с позвоночником, шейным остеохондрозом. Согласно статистике, около 60% населения испытывают боль в шее. У 50% заболевших боль продолжается более полугода, у 10% происходит хронизация процессов. Приставка “вертеброгенная”, “вертебральная” или “дискогенная” указывает на происхождение проблемы из-за проблем в позвоночнике.

Вертебрологи Клиники доктора Игнатьева проводят диагностику и лечение вертеброгенной цервикалгии в Киеве. Прием производится по предварительной записи.

При остеохондрозе происходит уменьшение высоты межпозвоночных дисков, склероз замыкательных пластинок, разрастание остеофитов, сужение позвоночного канала, образуются межпозвоночные грыжи, что приводит к высокому риску зажатия нервных волокон, отходящих от спинного мозга.

Причины цервикалгии

Частые причины цервикалгии:

Причины боли в шее:

Хотя причин много, с большинством из них можно легко справиться, обратившись своевременно к врачу.

Более редкими причинами являются: кривошея, черепно-мозговая травма, ревматоидный артрит, врожденные аномалии ребер, мононуклеоз, краснуха, болезнь Бехтерева, перелом шейных позвонков, травма пищевода, субарахноидальное кровоизлияние, лимфаденит, травма щитовидной железы, травма трахеи.

Симптомы вертеброгенной цервикалгии

При цервикалгии возникает боль в шее, чувство онемения, «ватности», ползанья мурашек, покалывания и другие.
Во время обследования отмечается напряженность мышц шеи, движения в шейном отделе ограничены, могут сопровождаться щелчками, хрустом, иногда голова наклоняется в сторону болей.

Провоцируют цервикалгию: перепады температуры («прострел»), длительное неудобное положение («зажатие»), травмы, удары, резкие физические нагрузки и другое.

Стоит помнить, если боль возникла в шейном отделе, это значит, что имеются проблемы с позвоночником. И если не заниматься лечением, приступы цервикалгии будут проявляться все чаще, может возникнуть позвоночная грыжа, усугубиться остеохондроз.

Лечение цервикалгии

В подостром и хроническом периоде рекомендовано делать упор на лечебную гимнастику, лечебные манипуляции, покой.

Цель манипуляционной коррекции – освободить зажатый корешок, увеличить подвижность в шейном отделе, остановить прогрессирование шейного остеохондроза, убрать болевые проявления. Цель лечебной гимнастики – укрепить мышцы, зафиксировать достигнутый результат. Комплексное лечение всегда даст положительный эффект.

здравствуйте! мне поставили диагноз вертобригенная цервикалгия, умеренный цефалгический с-м. обследование в нашем городе не позволяет оборудование. скажите пожалуйста сколько будет стоит полное обследование по этом диагнозе и лечение если подтвердится диагноз. большое спасибо за помощь.

Консультант: Стоимость консультации (первичной и вторичной) в нашей Клинике состоянием на 2013 год составляет 800 грн. Консультация состоит из нескольких частей:
1. Составление истории болезни, сбор анамнеза;
2. Проведение осмотра;
3. Проведение специальных диагностических тестов в неврологии и вертебрологии;
4. Составление плана необходимых исследований (обследование проходите в независимых диагностических центрах г.Киева);
5. Назначение лечения;
6. Назначение специальной лечебной гимнастики для закрепления достигнутых во время лечения результатов.

Стоимость лечения варьируется в зависимости от тяжести диагноза. Запись на консультацию по телефону.

Здравствуйте! Меня зовут Евгений, мне31 год. Мне назначили операцию по удалению межпозвоночной грыжи с заменой позвоночного диска, это опасно или это возможно вылечить без хирургического вмешательства?

Консультант: Уважаемый, Евгений! Операция на шейном отделе – это действительно очень опасно! Вам нужно выслушать мнение ни одного уважаемого нейрохирурга. Сможем ли мы вам помочь, будет ясно только после консультации и осмотра, поскольку только по описанию МРТ сказать ничего невозможно.

Источник

Цервикалгия

Цервикалгия — болевой синдром, развивающий в шейном отделе позвоночника. Патологическое состояние сопровождается приступами головокружения, ощущением онемения затылка или верхних конечностей, локальным покраснением и отёком кожных покровов. Боли в шее становятся следствием инфекционных заболеваний, травм или дегенеративных процессов в позвоночнике. Запущенное течение цервикалгии может привести к повреждениям нервных волокон, утрате чувствительности и снижению двигательной активности человека.

Общие сведения

Болевой синдром в шее развивается у 70% взрослого населения планеты. Интенсивность и длительность болей вариативна. Наиболее часто патологический процесс локализуется в шейном отделе позвоночника или на переднебоковых поверхностях шеи. Основной симптом цервикалгии — болевой синдром, сопровождающийся ощущениями пульсации, покалывания или сжатия. Нередко возникает иррадиация болей в лопатки, плечи или затылок.

Клинические формы синдрома

Расстройство может протекать в острой, хронической или рецидивирующей формах. В первом случае симптоматика проявляется внезапно и продолжается на протяжении 7–10 дней. При хроническом течении цервикалгии периоды ремиссии чередуются с краткосрочными приступами боли. Рецидивирующий тип патологии проявляется после медикаментозного, физиотерапевтического или хирургического лечения.

Врачи-неврологи придерживаются классификации патологии, основанной на этиологических признаках и выделяют два типа цервикалгии:

Иррадиирущая форма цервикалгии делится на цервикокраниалгию и цервикобрахиалгию. В первом случае боли распространяются на затылочную область, во втором — на лопатки и плечи.

Симптомы цервикалгии

Проявление патологии специфичны. Чаще всего выделяют следующие симптомы:

В отдельных случаях цервикалгия провоцирует мигрени, осиплость голоса, затруднённое дыхание, повышение температуры тела, приступы головокружения и тошноты.⁠

Причины развития патологии

Болевой синдром проявляется под действием различных факторов. Цервикалгия, локализованная в передней части шеи, может оказаться следствием различных заболеваний:

Цервикалгия шейного отдела позвоночника проявляется на фоне остеохондроза, остеоартроза, грыж межпозвоночных дисков, переломов позвонков, разрывов связок позвоночника, артритов, остиомиелитов и т. д. Латеральные боли возникают под действием:

В редких случаях симптоматика цервикалгии формируется при субарахноидальных кровоизлияниях и менингите.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза осуществляется неврологом. Врач осматривает пациента и вносит объективные данные в анамнез. Инструментальные и аппаратные исследования позволяют выявить патологию, вызвавшую боли в шее. Назначаются следующие тесты шейного отдела позвоночника:

Лабораторные исследования крови позволяют выявить воспалительные процессы, концентрацию тиреоидных гормонов, признаки вирусных или бактериальных инфекций. Общеинфекционный синдром является показанием для забора мазков из зева.

Сочетание цервикалгии с болями в горле — повод для обращения к отоларингологу. Лицам старше 65 лет назначается электрокардиограмма, позволяющая исключить из анамнеза атипичные формы стенокардии и инфаркта миокарда. При травмах позвоночника проводится миелография, позволяющая убедиться в целостности спинномозгового канала.

Лечение цервикалгии

Терапевтическая тактика зависит от причин, вызвавших боли в шее. В план лечения могут быть включены медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры или хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия направлена на купирование болевого синдрома и устранение первичного заболевания, вызвавшего цервикалгию. Пациентам назначаются:

Перечисленные средства выпускаются в таблетированной форме и в виде растворов для внутримышечных инъекций.

Физиотерапевтические процедуры

При отсутствии воспалительного процесса в тканях шейного отдела позвоночника показаны: электрофорез с анестетиками, грязевые ванны и компрессы. Мануальная терапия назначается при ограниченной подвижности позвонков. Магнитотерапия позволяет снизить интенсивность болей. Во время реабилитации рекомендуется посещать сеансы лечебной физкультуры.

Хирургическое лечение

Операции назначаются при хронических заболеваниях позвоночного столба, приводящих к избыточному давлению на нервные корешки и образованию грыж. В этих случаях хирурги проводят фораминотомию и ламинэктомию. Дегенеративные поражения позвоночника лечатся посредством спондилодеза.

Реабилитация после хирургического лечения

Оперативные вмешательства, затрагивающие шейный или грудной отдел позвоночника, завершаются длительным процессом восстановления. Пациенту предстоит провести в клинике от нескольких недель до нескольких месяцев. В число обязательных реабилитационных процедур входят:

Следует придерживаться сбалансированной диеты, отказаться от чрезмерных физических нагрузок и избыточной двигательной активности.

Профилактика патологии

Профилактические меры основаны на своевременном лечении заболеваний, провоцирующих развитие болевого синдрома в шее: вирусных и бактериальных инфекций, гнойных воспалений, тиреотоксикозов, спортивных травм, трахеитов и т. д.

Вопросы и ответы

— Какой врач занимается лечением цервикалгии?

— Постановка диагноза и разработка тактики лечения осуществляется неврологом. Оперативные вмешательства выполняются хирургами.

— В каких случаях выполняется иммобилизация шейного отдела позвоночника?

— Наложение специальной шины на шею необходимо при выявлении травм (трещин в позвонках, надрывов мышц). Продолжительность иммобилизации зависит от сложности повреждения.

— Чем опасна цервикалгия?

— Боли в шее могут быть одним из симптомов различных патологий. Своевременное обращение к неврологу позволит избежать развития тяжёлых осложнений — от локальной потери чувствительности до полной утраты способности к самостоятельным передвижениям.⁠

Источники и литература

При подготовке статьи использованы следующие материалы:

Источник

Вертеброгенная цервикалгия самостоятельным заболеванием не считается, это следствие других патологических процессов.

Необходимо отметить, что этим заболеванием страдает почти половина населения земного шара.

В основном, источниками боли в зоне шеи считаются многие заболевания, которые поражают опорно-двигательную систему.

Болезненные ощущения не являются единственным признаком данной патологии.

Нередко ему сопутствуют головокружения, скачки давления и мышечно-тонический синдром.

Для уточнения диагноза, врач-невролог после визуального осмотра назначает инструментальные исследования. Лабораторные анализы в данном случае носят только вспомогательный характер.

Что такое вертеброгенная цервикалгия?

Термин «цервикалгия» означает боль в области шеи, а слово «вертеброгенная» указывает на связь с позвоночником. По длительности этот синдром бывает острым и хроническим.

Информация для специалистов: по Международной классификации болезней вертеброгенная цервикалгия записана с кодом М 54.2. Поставленный диагноз обязан включать выраженность симптомов, стадию заболевания и схему лечения. Желательно также указать изменения в позвоночнике (спондилопатия или остеохондроз).

Характер боли при цервикалгии зависит от причин ее возникновения

Боль вертеброгенной природы в шейном отделе разделяют:

По проявленям протекания выделяют:

В зависимости от локализации, заболевание протекает в следующих формах:

В международной классификации МКБ-10 болезнь имеет код M54.2.

Причины, провоцирующие заболевание

Вертеброгенная цервикалгия довольно распространённое заболевание. Факторов, провоцирующих эту проблему, можно выделить большое количество.

Основными причинами являются:

Необходимо учитывать, что через шею проходит масса нервных окончаний и сосудов. Поэтому все проблемы в шейном отделе отзываются острой болью, а иногда и сбоем функционирования внутренних органов.

Причинами могут быть и осложнения предшествующих заболеваний:

Как правило причинами болей в шее являются дегенеративные изменения в хрящах позвоночника

Боль при вертеброгенной цервикалгии нередко обусловлена функциональным нарушением позвонков шейного отдела сопутствующими патологиями.

Видео: «Боли в шее на фоне остеохондроза: что делать?»

Возможные последствия

Отсутствие лечения может привести к серьёзным нарушениям функционирования мозга. Это объясняется тем, что повреждённые позвонки в шейном отделе ухудшают кровоснабжение головы.

Естественно, стеноз артерий вызывает следующие проблемы:

Чтобы избежать осложнений следует своевременно начать лечение.

Симптомы

У этого заболевания основным проявлением является болевой синдром. Цервикалгия сопровождается массой признаков, но чаще наблюдается мышечно-тонический синдром. В этом случае шейные мышцы уплотняются, а если на них нажать, то боль усиливается.

Среди других симптомов следует выделить:

Такая симптоматика характерна для любого человека, независимо от пола и возраста. У хронической цервикалгии симптомы менее выражены, в отличие от острого заболевания. При переохлаждении или травме позвоночника боль интенсивная и сильно сковывает движения. Когда заболевание возникает на фоне сопутствующего заболевания, боль обычно выражена слабо.

Видео: «Все причины болей в шее»

Лечение

Терапия назначается после тщательного обследования. Следует учесть, что некоторые препараты и физиопроцедуры имеют строгие противопоказания. Прогноз на выздоровление весьма благоприятный.

Препараты

Для устранения болей в шее назначают комплекс из нескольких групп препаратов Обязательно применяются обезболивающие средства, обладающие противовоспалительным действием: Целебрекс, Ксефокам, Ибупрофен. Лекарства используют в форме таблеток, инъекций и мазей.

В стационаре проводят эпидуральные блокады и вводят в мышцы ботулинический токсин. При наличии сильных болей прибегают к новокаиновым блокадам. Иногда используется лидокаин. При остром болевом синдроме иногда назначают гормональные препараты (глюкокортикостероиды), которые обладают мощным противовоспалительным воздействием.

Чтобы тонизировать сосуды и улучшить микроциркуляцию назначают Сермион и Трентал. Лечение не обходится без миорелаксантов, снимающих мышечные спазмы и уменьшающих боль.

При наличии остеопороза применяются средства, активизирующие регенерацию костной ткани ‒ фториды и анаболические стероиды. Необходимы также препараты, предотвращающие разрушение костей ‒ Миокальцик, эстрогены.

Иногда возникает потребность в приёме антидепрессантов: Сертралин, Диазепам.

Физиотерапия

Хирургическое

Любые операции в области шеи довольно рискованные из-за повышенной концентрации в этой области сосудов и нервов.

Показаниями для хирургического вмешательства считаются:

Решение о проведении операции, обязано быть мотивированным, а также трезво взвешенным.

ЛФК и массаж

При вертеброгенной патологии необходима лечебная гимнастика, которая содержит комплекс движений с мышечными напряжениями. Целью упражнений является устранение нарушений регуляции мышц.

Специальный комплекс обладает общим стержнем из физических упражнений, восстанавливающих двигательный стереотип. Они также способствуют постизометрической релаксации, растягивают мышцы и активизирую самомобилизацию отделов позвоночника.

Упражнения комплекса лечат определёнными движениями, которые направлены на исправления изменений в определённых мышечных группах позвоночника.

Следует учесть, что ЛФК используется обычно для профилактики или в период ремиссии, чтобы предотвратить обострение.

Основные упражнения:

Такие упражнения можно делать в любое время и в любых условиях. Особенно они рекомендуются для людей, ведущих малоактивный образ жизни.

Очень полезен самомассаж при данном заболевании. Он позволяет уменьшить боль и снять сосудистый спазм.

Методика выполнения движений:

В момент воздействия на болезненные участки может возникнуть боль, тепло и чувство рези. Главное, не допускать сильной боли и следить за ощущениями. Самомассаж лучше освоить с помощью специалиста-вертебролога.

Терапия в домашних условиях

В домашних условиях можно лишь уменьшить симптоматику при цервикалгии Самостоятельно можно использовать некоторые народные средства, которые достаточно эффективные и проверены временем.

Самые популярные из них: ванны с определёнными травяными сборами, растирки отваром корня барбариса.

Эти 2 метода не навредят, но и не устранят причину заболевания. Самое главное, что они уберут дискомфорт в шее. Травяные ванны разогревают и снижают боль. Растирки расслабляют шейный отдел, так как оказывается мягкое воздействие компонентами барбариса.

Естественно, при появлении симптомов защемления нервного окончания в области шеи, нужно незамедлительно нанести на болезненный участок противоболевую мазь. Можно принять таблетку Диклофенака или Ибупрофена.

Следует обязательно исключить сквозняки и ограничить движения шеи. Уменьшить дискомфорт поможет укутывание шеи шерстяной тканью.

Что касается питания, то при данном синдроме не выделяют особых диет.

Заключение

При наличии вертеброгенной цервикалгии присутствует благоприятный прогноз выздоровления. Но, если лечение игнорировать, то вероятны осложнения, которые проявляются хроническими болями, которые не поддаются лечению. Со временем может появиться слабость шейных мышц, что часто приводит к инвалидности. Лечение заключается в применении консервативных методов.

Пройдите тест и оцените свои знания: Что такое вертеброгенная цервикалгия? Причины появления цервикалгии.

Источник

Цервикалгия (M54.2)

Исключена: цервикалгия в результате поражения межпозвоночного диска (M50.-)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без дополнительных уточнений.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Источник

Цервикалгия: причины болевого синдрома

При цервикалгии проявляется болезненность мышц шеи, головокружение, ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника.

Болевые ощущения в шее могут возникать по разным причинам, поэтому не стоит заниматься самолечением или перебором диагнозов.

При первых симптомах следует пройти диагностику у специалиста и лишь после этого начинать лечение.

Так что не стоит затягивать с обращением к врачу при появлении болевых ощущений в шее.

Что такое цервикалгия?

Главным возбудителем цервикалгии является воспалительный процесс в шейной области, реже причиной появления этой патологии являются опухоли или другие новооборазования.

Цервикалгия появляется на фоне осложнений шейного остеохондроза

Классификация заболевания

В медицинской практике знают две основных разновидности цервикалгии:

Код по МКБ 10

Цервикалгия значится под кодом М54.2 в группе патологий с заголовком «Дорсалгия».

Причины развития цервикалгии

Цервикалгия может развиться по разным причинам. Часть этих причин связана с заболеваниями позвоночника разного характера, другая часть с внешними факторами.

Внешние факторы, которые могут вызвать появление цервикалгии:

Травмы также являются частыми причинами болевого синдрома в шее

Помимо внешних факторов существует ряд причин появления цервикалгии, связанных с заболеваниями позвоночного столба:

Иногда появление цервикалгии может быть обусловлено совокупностью нескольких причин. Поэтому для получения более полной и ясной клинической картины стоит пройти диагностику и получить консультацию у специалиста.

Последствия

При некачественном лечении или полном его отсутствии, цервикалгия может прогрессировать и привести к серьезным осложнениями.

В числе возможных осложнений выделяются:

При этом нужно учитывать, что эти осложнения могут появиться при запущенности непосредственно цервикалгии, здесь не рассматриваются последствия развития заболеваний, которые вызвали появление цервикалгии.

Симптомы цервикалгии

Первым и основным симптомом наличия цервикалгии являются болезненные ощущения в шейном отделе позвоночника. При этом по характеру проявления боль может быть различной: могут присутствовать покалывания, прострелы, пульсация в мышцах шеи. Пульсирующие боли обычно проявляются при хронической цервикалгии.

Помимо основных симптомов цервикалгии, есть целый ряд сопутствующих признаков наличия цервикалгии:

Симптоматика обычно усиливается при физической активности или сильном кашле.

Если цервикалгия развилась на фоне травмы позвоночника, то возможны болевые ощущения не только в шейном отделе, но и в других зонах позвоночника.

Видео: «Хронические вертеброгенные боли»

Лечение патологии

Лечение цервикалгии чаще всего является консервативным. Это значит, что к помощи операции прибегают только в самом крайнем случае. Консервативная терапия является комплексной и включает в себя несколько лечебных направлений: медикаментозное лечение, лечебная физкультура и массаж, физиотерапия, народные рецепты.

Медикаментозная терапия

Для того, чтобы добиться максимально положительного эффекта, применяется несколько групп препаратов, каждая из которых направлена на устранение определенных симптомов:

Это обобщенный список возможных групп препаратов, прописывающихся при цервикалгии. В зависимости от индивидуальной клинической картины каждого конкретного пациента, список может корректироваться лечащим врачом.

Массаж

Лечебный массаж хорошо сочетать с лечебной физкультурой. Но нужно быть осторожным, поскольку непрофессионализм в этом вопросе может привести к усугублению ситуации и осложнениям. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом на предмет эффективности массажа именно в Вашем случае, а также постарайтесь найти опытного мастера.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура зарекомендовала себя как одно из самых эффективных средств для борьбы с заболеваниями позвоночника.

Важно! Лечебная физкультура должна применяться только в период ремиссии. В острый период запрещено подвергать позвоночник физическим нагрузкам.

При цервикалгии комплекс физических упражнений подбирается строго индивидуально, с опорой на конкретную клиническую картину отдельного пациента.

Приведём примерный комплекс упражнений для устранения цервикалгии:

Хирургическое вмешательство

К помощи операции в случаи с любыми проблемами в шейном отделе прибегают очень неохотно, поскольку именно здесь сосредоточено большое скопление нервных окончаний и сосудов, которые связаны непосредственно с головным мозгом (а значит и со всем телом). Один неверный шаг, и организму «отключат» питание. Поэтому решение о проведении операции должно быть по максимуму взвешенным и приниматься только опытным врачом.

К помощи операции в случае с прогрессирующей цервикалгией прибегают при условии:

Если без операции не обойтись, то постарайтесь выбрать опытного врача и хорошую клинику.

Народное лечение

Народные рецепты призваны ослабить симптоматику цервикалгии и повысить эффективность других терапевтических мер, самостоятельно победить патологию народной медицине не удастся.

Обратите внимание как можно лечить цервикалгию в домашних условиях Подойдут следующие народные способы лечения:

Помимо этих рецептов, существует множество других народных вариантов лечения. В зависимости от первопричины появления цервикалгии именно в Вашем случае, Вы сможете легко подобрать те рецепты, которые будут эффективны именно для Вас.

Видео: «Все о лечении цервикалгии»

Заключение

Поскольку цервикалгия является только второстепенной патологией, нужно обязательно выяснить первоначальную причину появления болевых ощущений в шее.

Для того, чтобы правильно определить диагноз и в дальнейшем избавиться от ненавистной патологии, нужно помнить о нескольких важных моментах:

Источник