Аконитум напеллюс что это такое

Арника монтана с30 Гранулы, флакон, 5 г, подъязычные

Гомеопатический монокомпонентный препарат растительного прои.
Инструкция

Показания к применению

Ключевые симптомы для назначения препарата:

Противопоказания

Индивидуальная чувствительность к препарату, непереносимость лактозы.

Инструкция

Состав

Арника монтана (Arnica montana) C30. Вспомогательные вещества: сахароза, лактоза.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Гомеопатический монокомпонентный препарат растительного происхождения.

— флавоноиды и проантоцианиды;

— каротиноиды и марганец;

— фенольные кислоты (кофеиновая и хлорогеновая);

— сесквитерпеновые лактоны, в основном геленалин.

Компоненты растения обладают высокой биологической активностью:

— сесквитерпеновые лактоны обеспечивают противовоспалительное, антиэкхимозное и болеутоляющее свойства растения. Геленалин также обладает антисептическим действием;

— флавоноиды и проантоцианиды обладают сосудопротекторным действием.

Показания к применению

Ключевые симптомы для назначения препарата:

Основные случаи клинического применения

удары, падения, раны, спортивные травмы, переломы;

последствия родов, кефалогематома новорожденных;

пред- и послеоперационная подготовка пациентов;

посттравматический болевой синдром.

последствия длительного мышечного напряжения (длительные мышечные нагрузки, постстрессорная миалгия);

охриплость у представителей голосо-речевых профессий (лекторы, учителя, певцы, ораторы) из-за перенапряжения голосовых связок;

миалгия, вызванная стрессогенными ситуациями (траур и т.д.), с ощущением «побитости».

последствия травматизации тканей и слизистой оболочки после манипуляций и оперативных вмешательств (тонзиллэктомия и другое);

профилактика и лечение носовых кровотечений.

петехиальные проявления на коже;

кровоизлияние под конъюнктиву;

гематомы или экхимозы;

поверхностный флебит и перифлебит (после изучения этиологии для исключения тромбофлебита или флеботромбоза);

варикозное расширение вен, телеангиэктазии;

болезненность в нижних конечностях при варикозном расширении вен (препарат назначается длительно до 6-8 недель);

гематурия (вместе с Фосфорус) в комбинации с традиционной терапией (препарат назначается длительно до 6-8 недель).

воспалительные заболевания полости рта (в т.ч. стоматиты, гингивиты);

последствия проведения стоматологических манипуляций (удаление зубов, дентальная имплантация и другое).

ретинопатия, возрастная макулодистрофия.

Арника монтана используется в качестве вазопротектора*.

подготовка к родам.

розацея при симметричном расположении воспаленных областей;

Противопоказания

Индивидуальная чувствительность к препарату, непереносимость лактозы.

Способ применения и дозы

Гранулы необходимо рассасывать во рту за 30 мин до еды или через 60 мин после еды.

Детям от 0 до 3 лет гранулы предварительно разводят, встряхивая, в 10-15 мл воды комнатной температуры и дают выпить.

Для определения разведения, кратности и длительности приема необходима консультация врача.

Побочное действие

До настоящего времени не описаны.

Передозировка

До настоящего времени информация о случаях передозировки не поступала.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При лечении препаратом Арника монтана возможно применение иных лекарственных средств.

Особые указания

Режим дозирования и кратность приема определяется врачом. При отсутствии терапевтического эффекта в течение 3 дней, а также при появлении побочных реакций следует обратиться к врачу.

Форма выпуска

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света и влаги месте, вдали от электроприборов при температуре от +15 до +25 C.

Источник

Аконит (Aconitum napellus) в гомеопатии

Синонимы: Aconitum napellus

Аконит или борец – растение, произрастающее в Европе, Азии и Северной Америке. Это многолетнее растение семейства лютиковые, которое весьма красиво выглядит, к тому же оно очень выносливое к разным климатическим условиям и качеству почвы, ведь частым ареалом являются сухие скалы. Эти голубые, синие и фиолетовые цветы могут запросто радовать глаз на дачном участке в огороженном пространстве. Но обращаться следует с ним крайне осторожно, так как оно очень ядовито, и ядовитые вещества могут попасть в организм даже при соприкосновении листьев с кожей. Это объясняется тем, что аконит содержит в себе алкалоиды – азотосодержащие соединения. Также в составе есть флавоны, сапонины, дубильные вещества, кумарины, лимонная кислота, аскорбиновая кислота и другие различные микроэлементы.

При всей своей ядовитости, аконит сажают в некоторых местах Швейцарии и Персии вдоль улиц, и когда растение вырастает, верхушки срезают для потребления в пищу в качестве зелени. Это говорит о том, что аконит изменяет свои свойства.

Если человека мучают чувство тревоги, неконтролируемые панические приступы страха смерти, лихорадка, постоянные покраснения, то стоит обратить внимание на данный вид растений, который впервые ввел в гомеопатию в 1805 году великий гомеопат Самуэль Ганеман.

Целебные свойства данного растения были известны, но широко применяться в медицине было очень опасно из-за токсичности растения. И все же Ганеман, испытав аконит на многих своих пациентах, вычислил наиболее лучшие количества разведения, что помогло сделать это потрясающее растение наиболее безопасным и целебным.

Действие аконита на организм

Аконит способен вызвать неконтролируемый страх смерти, пространства, темноты, чрезмерную тоску, боязнь людей, выхода в общество. С физиологической стороны он вызывает острую лихорадку, мышечные слабости, судороги, проблемы с желудочно-кишечным трактом, поражает печень и мочевыводящую систему, стимулирует частый стул и понос, повышение температуры, носовые кровотечения, сильные покраснения, у женщин обильные менструации.

Показания к применению

Помня главное правило гомеопатии – подобное лечится подобным, мы можем выделить несколько обширных показаний к применению, которые распространяются на все тело:

Это все можно классифицировать по нескольким клиническим диагнозам:

Кому лучше всего подойдет «Аконит»?

Конституционный тип «Аконита» – это полнокровный сангвиник, очень активный человек, который успевает или, по крайней мере, пытается успеть много. К таким людям относятся дети, юноши, взрослые. Эти люди нередко имеют темный цвет глаз и волос, а также они достаточно смуглые. Но, стоит отметить, что «Аконит» в нынешнее время дается пациентам не строго по конституционному типу.

Важные особенности

«Аконит» – это быстродействующее лекарство.

Им лечат острую лихорадку, бестротекущие и интенсивные болезни. Лечение «Аконитом» – это словно шторм, который сметает все на своем пути. Как правило, больной даже не понимает, что с ним происходит. При хронических заболеваниях «Аконит» не подходит, в том числе, и при вторичных лихорадках. Если за короткий промежуток времени больному не стало лучше от препарата, то «Аконит» ему и не поможет.

Приведем несколько примеров того, когда он может помочь:

Но есть такие хронические заболевания, которые лечат этим средством. К таким болезням относится паническая атака, преследуемый страх смерти.

«Аконит» не поможет при борьбе с инфекцией. Не давайте «Аконит» ни при какой форме инфекционного заболевания, поскольку он не лечит их.

Лихорадка лихорадке рознь. Не все лихорадки излечивает «Аконит». Он излечивает лихорадку, которая не сопровождается никакими явлениями слабости или астении. Симптомы, требующие «Аконита»: сухой жар кожи и твердый, скачущий пульс. Как правило, такая лихорадка сопровождается истощающим беспокойством, бессонницей и страхом смерти. Облегчается она пОтом, который, в свою очередь, горячий и обильный. Далее необходимо понимать, что лихорадка часто бывает не самостоятельной болезнью. «Аконит» сможет облегчить лихорадку, но болезнь саму не излечит. Например, при такой болезни, как скарлатина, не следует давать препарат, только в самых нервных случаях и с большой осторожностью, дабы не навредить пациенту.

Лекарство на основе «Аконита»

Очень часто на прилавках аптек можно найти гранулы из настойки «Аконита», разведенного по гомеопатическим методикам, динамизированной и нанесенной на сахарную крупку.

Также возможен прием непосредственно настойки «Аконита». Следует с большой осторожностью принимать данный препарат. Если настойка попала на кожу, то необходимо обильно промыть водой и мылом. Если же она попала в глаз, то необходимо обратиться в «скорую» или к окулисту в срочном порядке.

В начале приема «Аконита» симптомы могут усилиться, через несколько дней больному станет гораздо лучше. Так что временные ухудшения – не повод для отмены лекарства. Но все же постоянно консультироваться с лечащим врачом необходимо: так он сможет подправить дозировку.

Фармакологические действия

Гомеопатический препарат «Аконит» обладает комбинированным действием, нормализуя процессы саморегуляции в организме. Он угнетающе действует на центральную нервную систему, поэтому его выписывают, как:

Показания к применению:

Способ применения, дозировка

Сфера применения «Аконита» достаточно широка, что невозможно дать универсальные инструкции по применению. К примеру, больным психологическими заболеваниями дают большие дозировки, чем больным физическими недугами.

Предпочтение отдается бесконечно малым дозам. При воспалениях, когда лихорадка мало интенсивна, назначают малые, но весомые дозы. В острых случаях его дают через каждые полчаса, до появления пота, затем отменяют и назначают другое необходимое в данном случае средство.

Прием осуществляется за 20-30 минут до еды или через час после употребления пищи. Чаще всего используют такой подход: в первые дни заболевания принимают по 8 гранул 5 раз в сутки, затем частоту приемов уменьшают до 3-х в сутки. Такой режим продолжается около 2 недель. В третью и четвертую неделю показан прием по 8 гранул дважды в день.

Побочные эффекты

Возможны аллергические реакции. Также возможны обострения симптомов заболевания в начальный период приема препарата, что не требует отмены.

Противопоказания

Аллергические реакции на «Аконит». Противопоказано при тифе, гипотонии и приливах, возникших вследствие асистолии.

Беременность

Прием препарата должен назначаться строго гинекологом. «Аконит» благоприятно воздействует на психику, снимая предродовые страхи.

Лекарственное взаимодействие

Антидотами являются глюкокортикостероиды, антигистаминные препараты, кофеинсодержащие лекарственные средства. Лечение антибиотиками параллельно с приемом аконита возможно.

Передозировка

Вероятность передозировки крайне мала. Передозировка, как правило, влечет за собой тошноту, бледность кожных покровов, резкое снижение давления, потерю сознания. При возникновении таких состояний следует немедленно вызывать скорую помощь, а до ее прибытия очистить больному желудок, вызвав рвоту.

Некоторые важные ограничения:

Прием «Аконита» поможет справиться с недугами, если Вы будете четко следовать предписаниям врача, и при этом также будете крайне осторожно обращаться с препаратом.

Источник

Агри, 40 шт., таблетки для рассасывания

Агри: инструкция по применению

Состав

Способ применения и дозы

Внутрь, не менее чем за 15 мин до еды. По 1 табл. (5 гранул) на прием, (таблетку или гранулы следует держать во рту, не проглатывая, не разжевывая, до полного растворения).

Прием препарата с лечебной целью целесообразно начинать при появлении первых признаков заболевания.

В остром периоде болезни (первые два дня) препарат принимают по 1 табл. (5 гранул) каждые 30 мин, чередуя контурные ячейковые упаковки №1 и №2, исключая перерыв на сон. В этот период заболевания препарат можно принимать без учета времени приема пищи.

В последующие дни (с 3-го дня приема и до полного выздоровления) препарат принимают каждые 2 ч (исключая перерыв на сон), чередуя контурные ячейковые упаковки №1 и №2. По мере улучшения состояния возможен более редкий прием (2–3 раза в сутки).

С профилактической целью применяют в период эпидемий гриппа и ОРВИ по 1 табл.(5 гранул) утром натощак (ежедневно чередуя контурные ячейковые упаковки №1 и №2).

Форма выпуска

Таблетки для рассасывания. По 20 табл. в контурной ячейковой упаковке №1 (состав №1) и по 20 табл. в контурной ячейковой упаковке №2 (состав №2). Контурную ячейковую упаковку №1 и контурную ячейковую упаковку №2 помещают в пачку из картона.

Гранулы гомеопатические. По 10 г гранул в пакетах, склеенных попарно, из трехслойного комбинированного материала на основе фольги алюминиевой. Каждую пару пакетов помещают в пачку из картона.

Источник

Аконитум Напеллус C30 гран. 4г Laboratoires Boiron/Франция

Состав

Описание

Показания к применению

Противопоказания

Побочные действия

Взаимодействие

Способ применения и дозы

Передозировка

Особые указания

Форма выпуска

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

Производитель и организация, принимающие претензии потребителей

Какова минимальная сумма заказа?

Могу ли я получить дополнительную скидку?

Скидок на сайте не предусмотрено.

Что будет с моим заказом, если в течение 5-ти дней я его не выкуплю, и когда потом я смогу его забрать?

Если Вы не выкупили Ваш заказ в течение 5-ти дней, то Ваш заказ аннулируется, товар выставляется на продажу по розничной цене в аптеке. И Вам придется делать на сайте новый заказ.

В ЧС также попадают те покупатели, которые систематически не выкупают вовремя свои заказы, а также те, кто выкупает не все товары из заказа, а только их часть.

Если я не смогу забрать заказ в день его поступления в аптеку, можно ли его выкупить позже?

Ваш заказ хранится в Аптеке 5 дней с момента поступления, в течение этого времени Вы можете забрать свой заказ.

Когда я смогу получить свой товар после заказа?

После отправки заказа на указанный Вами номер мобильного телефона придет SMS-сообщение о заказе, пример: «Zdravstvujte, Vladimir! Vy oformili zakaz №1234 na summu RUR 2345.50 Ozhidajte zvonka iz apteki.», далее в течение рабочего дня, с 9-00 до 17-30, с Вами свяжется менеджер сервиса APTEKA-INFO.RU для подтверждения Вашей заявки, затем заявка отправится поставщику, будет там собрана и доставлена в выбранную Вами аптеку в ближайший рабочий день.

Важно. Заявки обрабатываются только в будни с 9-00 до 17-30.

Заявки, принятые и обработанные в пятницу – будут доставлены в аптеку в понедельник или во вторник.
Возможно ускорение готовности заказа, точный срок готовности заказа согласовывается с менеджером.
Заявки, поступившие в выходные дни (суббота, воскресенье) – будут приняты и обработаны в ближайший рабочий день, и доставлены во вторник-среду.

При согласовании заказа мы предупреждаем о приблизительных сроках готовности всего заказа во избежание недоразумений.

Как я узнаю, что мой заказ доставлен в аптеку?

Важно. Все письма и SMS отправляются автоматически, при изменении статуса заказа, но иногда возможны ситуации, когда письмо и SMS опережает доставку Вашего заказа в аптеку, в основном из-за ошибки работников, обрабатывающих заказ.

Возможен ли самовывоз заказанного товара?

Как осуществляется доставка в регионы?

Доставка в регионы невозможна. Мы работаем только по г.Томску и г.Северску.

Можно ли заказать доставку лекарства на дом?

Доставка рецептурных лекарственных средств запрещена действующим законодательством РФ.

Доставка безрецептурных лекарственных средств разрешена только при наличии лицензию на дистанционную продажу лекарственных средств.

АПТЕКА-ИНФО работает над решением вопроса с доставкой, но к сожалению пока мы не имеем нужной лицензии, поэтому доставка на дом невозможна.

Мы доставляем заказы с лекарствами только в наши аптеки.

Вы можете выбрать любую удобную Вам аптеку из представленных на apteka-info.ru и выкупить заказ в выбранной аптеке.

На сайте есть рецептурные препараты, могу ли я их заказать и получить в аптеке?

Вы можете заказать рецептурные товары, но при выкупе в Аптеке на любой рецептурный препарат у Вас имеют право потребовать рецепт, и если у Вас рецепта не окажется, Аптека вправе Вам не выдать заказ. При подтверждении заказа покупателем на этапе его предварительной обработки менеджером сервиса обычно всегда уточняется наличие рецепта у покупателя, в случае его отсутствия рецептурные товары исключаются из заказа. Товары в заказе не являются единым целым, и Вы сможете получить безрецептурные препараты, входящие в заказ.

Почему цены «под заказ» на сайте отличаются от цен в аптеках?

Мы стараемся держать минимальные цены для наших клиентов, поэтому цены на препараты на нашем сайте обычно ниже чем в аптеках и распространяются только на интернет-заказ, сделанный на сайте apteka-info.ru.

Как организация может купить лекарства и товары?

В связи с введением маркировки на лекарства, большим количеством маркированных лекарств, и отсутствием рентабельности этой деятельности мы вынуждены прекратить работу с юридическими лицами по лекарствам, имеющим признак маркировки.

Поэтому на нашем сайте юридические лица более не могут приобрести лекарственные средства и изделия медицинского назначения по безналичному расчету.

Для юридических лиц осталась доступна возможность регистрации и оформление заказов. Но работа по безналу и получение товарных и сопроводительных документов на заказы невозможна.

Наши условия и краткий порядок работы с юридическими лицами:

Оформить заказ вы можете также:

Наш специалист проконсультирует Вас по товарам, уточнит их наличие и рассчитает стоимость заказа.

Цена продукта на сайте указана с учетом НДС?

ООО «АПТЕКА-ИНФО», работающая под брендом «АПТЕКА-ИНФО», применяет упрощенный режим налогообложения (Без НДС).

Не нашли ответа на свой вопрос?

Свяжитесь с нами, и мы предоставим необходимую информацию.

Источник

Новые возможности терапии генерализованного тревожного расстройства

Расстройства тревожного спектра наблюдаются почти у половины пациентов терапевтического стационара и амбулатории. Применение препарата с анксиолитическим действием небензодиазепинового строения (гомеопатического) безопасно и значительно улучшает качество

Disorders of anxiety spectrum can be observed almost in half of hospital patients and outpatients. Use of preparation with anxiolytic effect with non-benzodiazepine structure (homeopathic) is safe and improves significantly life quality of such patients.

Расстройства тревожного спектра наблюдаются почти у половины пациентов терапевтического стационара и амбулатории. Особую клиническую значимость они приобретают у больных с функциональными соматическими расстройствами, поскольку в этих случаях всегда имеют место переживания тревоги разной степени выраженности — от психологически понятной до панической, либо до генерализованного тревожного расстройства (ГТР). Как свидетельствует повседневная практика, всем пациентам с подобного рода нарушениями назначают анксиолитическую или седативную терапию. Используют различные транквилизаторы: растительного происхождения; бензодиазепиновые, небензодиазепиновые.

Анксиолитическая терапия значительно улучшает качество жизни этих больных, способствует их лучшей компенсации в процессе соматотропной терапии, а в дальнейшем — адаптации к болезни. Транквилизаторы являются наиболее адекватными, эффективными и безопасными препаратами для купирования расстройств адаптации у больных соматического стационара и амбулатории. Однако ряд пациентов избегают приема бензодиазепинов, опасаясь развития симптомов привыкания, «поведенческой токсичности». Действительно, не все пациенты хорошо переносят используемые транквилизаторы бензодиазепинового ряда в силу быстрого развития побочных действий в виде вялости, мышечной слабости, нарушения внимания. Пациенты часто опасаются развития у них нарушений координации в связи со страхом падения, появлением неустойчивости, опасаются развития симптомов зависимости [1, 2].

С учетом отмеченных проблем организации психофармакотерапии в последние годы все чаще возникает потребность в препаратах с анксиолитическим действием небензодиазепинового строения [3]. К таковым может быть отнесен препарат Гомеострес — препарат направленного действия на различные проявления стресса, тревожные состояния, нейровегетативную дистонию, легкие нарушения сна, повышенную возбудимость и раздражительность. В состав этого растительного препарата входит Aconitum napellus (Aconitum) С6 0,5 мг, Belladonna (Atropa belladonna) С6 0,5 мг, Calendula officinalis (Calendula) С6 0,5 мг, Chelidonium majus (Chelidonium) С6 0,5 мг, Abrus precatorius (Jequirity) С6 0,5 мг, Viburnum opulus С6 0,5 мг.

В результате проведенного сравнительного исследования эффективности и переносимости Гомеостреса и Диазепама установлено, что оба препарата являются статистически сопоставимыми по эффективности позитивного влияния на проявления тревоги, соматовегетативных нарушений, расстройства ночного сна — в 63–80% наблюдений. Вместе с тем Гомеострес отличается лучшей переносимостью, нежелательные явления при его приеме не зарегистрированы, тогда как у пациентов, получавших Диазепам, выявлялось характерное для бензодиазепинов гипноседативное действие препарата с выраженным увеличением продолжительности сна, дневной сонливости при меньшем влиянии на показатель ночных кошмаров.

В связи со всем вышеизложенным представляется перспективным исследование эффективности и безопасности препарата Гомеострес при генерализованных тревожных расстройствах, наблюдающихся у взрослого населения с частотой 5,9–10,5% [4–6].

Целью настоящего исследования было изучить эффективность и безопасность препарата Гомеострес при монотерапии тревоги у пациентов с ГТР.

Дизайн исследования

Открытое клиническе наблюдение 30 пациентов с ГТР, обратившихся за медицинской помощью в отделение психосоматических расстройств ФГБУ ГНЦССП им. В. П. Сербского МЗ РФ с клиническими базами в Факультетской терапевтической клинике им. В. Н. Виноградова Первого МГМУ им. И. М. Сеченова (20 человек) и в поликлинике Всероссийского научно-производственного кардиологического комплекса (10 человек).

Первично пациенты обращались к врачам-терапевтам, врачам-кардиологам, однако в связи с явным несоответствием их многочисленных жалоб на соматическое неблагополучие и данных их объективного обследования пациенты в итоге были направлены на консультацию к психотерапевту с предположительным диагнозом «Тревожное расстройство». 14 пациентам был установлен диагноз «Нейроциркуляторная дистония», 5 — «Синдром раздраженного кишечника», в одном случае поставлен диагноз — «Поверхностный гастрит».

Критерии включения в исследование: возраст от 18 до 60 лет; наличие ГТР согласно критериям МКБ-10; при оценке состояния с применением шкалы Общего клинического впечатления расстройства должны носить легкий характер (не более 4 баллов); прием последней дозы препарата, принимаемого для терапии ГТР не позднее, чем за 1 неделю до скрининга; возможность пациента находиться на амбулаторном наблюдении; наличие добровольно подписанной пациентом формы информированного согласия.

Критерии исключения: возраст менее 18 и более 60 лет, тревожные нарушения тяжелой степени выраженности, алкоголизм и злоупотребление психоактивными препаратами, беременность, период кормления грудью, индивидуальная непереносимость препарата, участие пациента в других исследованиях.

Первичный критерий оценки эффективности — статистически достоверная положительная динамика по оценочным шкалам (HAM-A, ASRS Zung, шкала самооценки Спилбергера–Ханина), когнитивным тестам (тест САН, шкала адаптации Шихана, шкала оценки выраженности симптоматики) и шкале CGI, шкале общего клинического впечатления.

Длительность приема исследуемого препарата (по 2 таблетки 2 раза в день) — 21 день с последующим наблюдением в течение 4 недель.

Среди обследованных пациентов — 11 мужчин и 19 женщин в возрасте от 23 до 58 лет (23–39 лет — 18 человек, 40–58 лет — 12 человек).

Всем пациентам при обследовании врачом-психотерапевтом был установлен диагноз ГТР в соответствии с критериями диагностики F 41.1 МКБ-10. Согласно этим клиническим критериям диагноз ГТР устанавливается в случае наличия:

А. Генерализованной стойкой тревоги, не ограниченной какими-либо определенными обстоятельствами.
В. 1. Опасений и страха за здоровье и свою жизнь, жизнь и здоровье близких.
2. Моторного (мышечного) напряжения с суетливостью, тремором, невозможностью расслабиться.
3. Вегетативных и вегетативно-болевых симптомов.

Как видно из приведенного клинического определения, ГТР возможно при невротических состояниях или акцентуации характерологических особенностей при определенных жизненных событиях, вызывающих эмоциональное напряжение.

У всех пациентов был высокий образовательный уровень, они работали по специальности; их семейное положение соотносилось с возрастной категорией. В соответствии с этими данными и выявленными при обследовании личностными установками и социальными приоритетами пациенты были охарактеризованы как лица с удовлетворительным уровнем социального функционирования.

У пациентов, обратившихся за медицинской помощью, преобладали жалобы на неуверенность в себе, своих решениях, повышенные опасения за состояние собственного здоровья и благополучия, а также необоснованные опасения за здоровье своих родственников. Они стремились проверить состояние своего здоровья, убедиться в его благополучии, либо, напротив, выявить малейшие отклонения от нормы. Пациенты отмечали неудовлетворительный сон, эпизодические ощущения сердцебиения, неустойчивое артериальное давление, неустойчивый стул.

При прицельном психиатрическом обследовании было установлено, что у части пациентов изначально имели место особенности характера по тревожно-мнительному типу. С детских лет они отличались застенчивостью, неуверенностью в себе, склонностью к реакциям необоснованной либо преувеличенной тревоги, пессимистическим аффективным реакциям. Однако, несмотря на отмеченные характерологические особенности, они были успешны; отмеченные реакции с усилением тревоги возникали в ситуациях, требующих эмоционального напряжения, — экзамены, различные конфликтные ситуации. Другая часть пациентов характеризовалась уравновешенностью характера, вместе с тем — склонностью к психогенным расстройствам психической адаптации с невротическими тревожными проявлениями. Лишь одна пациентка из 30 обследованных ранее лечилась у врача-психотерапевта (после смерти мужа) и получала легкие седативные средства растительного происхождения.

Таким образом, была сформирована группа пациентов с легким невротическим расстройством как вариантом ГТР (уровень расстройства соответствовал невротической реакции), нуждающихся в эффективной терапии.

При выборе препарата пациенты высказывали заинтересованность лечением препаратом не синтетического, а растительного происхождения. После ознакомления с составом препарата Гомеострес и показаниями к его применению пациенты давали согласие на участие в исследовании.

Всем пациентам проводились необходимые физикальные исследования (оценка общего состояния, показатели артериального давления (АД), частоты пульса, электрокардиограмма (ЭКГ)), назначались запланированные анализы крови и мочи. Проводился сбор анамнестических данных, психометрическое исследование с помощью шкалы депрессии Гамильтона для достоверного исключения депрессивного расстройства; на этом скрининг-визит завершался.

В дальнейшем по результатам полученных лабораторных данных и констатации отсутствия какой-либо патологии, пациенты, подписавшие информированное согласие, были приглашены на первый визит к врачу.

На первом визите вновь проводилось клиническое обследование пациентов, подтверждался диагноз ГТР, констатировалось соматическое благополучие в соответствии с данными лабораторных исследований. Далее всем пациентам для подтверждения диагноза ГТР проводилось психометрическое обследование с помощью психометрических шкал и опросников (всего семь): шкалы тревоги и депрессии Гамильтона, шкалы тревоги Спилберга–Ханина, шкалы самооценки тревоги Цунга, опросника САН, шкалы самооценки Шихана и шкалы общего клинического впечатления.

На первом визите пациентам был назначен препарат Гомеострес и даны разъяснения по поводу режима терапии (по 2 таблетки 2 раза в день; рассасывать, положив под язык; независимо от приема пищи).

Следующий визит назначался на третий день приема препарата. На втором визите проводилась клиническая беседа, обследование с помощью указанных семи психометрических шкал и опросников. Помимо этого выяснялось наличие каких-либо нежелательных явлений (нежелательные явления на этом этапе отсутствовали у всех пациентов).

На последующих третьем и четвертом визитах проводилась психиатрическая беседа, контроль показателей АД, пульса, психометрическое обследование по тем же семи шкалам и опросникам. Выяснялось наличие нежелательных явлений — у одного пациента, которые не были установлены у 29 пациентов.

Лишь одна пациентка выбыла из исследования на третьем визите по собственному желанию в связи с появлением кожной сыпи (мелкие папулезные высыпания на коже лица и шеи). Пациентка была осмотрена врачом-дерматологом. Эта реакция была расценена как аллергическая и не связана с применением препарата Гомеострес, так как у пациентки и ранее отмечались аллергические реакции на прием различных препаратов. Эти реакции пациентка связывала с приемом Метеоспазмила. Ей была назначена противоаллергическая терапия (Тавегил в дозе 0,005 мг/кг — 1 табл. на ночь, противоаллергический крем Дермовейт местно). При досрочном завершении терапии и выбытии из исследования пациентке были проведены биохимические анализы крови, общий анализ крови и мочи, ЭКГ. Каких-либо отклонений от нормы выявлено не было.

На пятом визите — 21-й день терапии — проводилось расширенное психиатрическое и соматическое обследование (прежняя схема с повторными общими анализами крови, мочи, биохимическим анализом крови; ЭКГ); нежелательные явления на этом этапе обследования также отсутствовали. Соматическое состояние и анализы оставались стабильными.

Результаты

Динамика ГТР была положительной — последовательно наблюдалось снижение составляющих его симптомов.

С седьмого дня терапии пациенты отмечали субъективное улучшение состояния, которое стабилизировалось к 21-му дню терапии. Для уточнения результатов были проанализированы все опросники. Наиболее показательной является шкала тревоги Гамильтона. Достоверность полученных результатов определялась с помощью подсчета t-критерия Стьюдента с помощью программы Statistica 7.0 (Stat Soft, США).

Результаты динамики ГТР по данным шкалы HAM-A представлены на рисунке.

Статистический анализ тревоги по шкалам HAM-A, ASRS Zung, шкала самооценки Спилбергера–Ханина выявил достоверность различий показателей тревоги к 21-му дню терапии. В динамике этот показатель был следующим: 1–7 день, р = 0,4; 1–14 день, р = 0,06; 1–21 день, р = 0,01 — достоверный результат.

Таким образом, результаты проведенного исследования свидетельствуют об эффективности и высокой безопасности препарата Гомеострес при лечении легких невротических расстройств в форме генерализованного тревожного расстройства у амбулаторных пациентов в общей медицинской практике. Наряду с отчетливой анксиолитической активностью препарат Гомеострес характеризуется хорошей переносимостью и отсутствием «поведенческой токсичности», его можно рекомендовать к широкому применению в терапии невротических реакций.

Литература

ФГБУ ГНЦССП им. В. П. Сербского МЗ РФ, Москва

Источник