Как восстанавливается организм после аборта
7 шагов к быстрому восстановлению после медикаментозного аборта
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vosstanovlenie-posle-medikamentoznogo-aborta.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vosstanovlenie-posle-medikamentoznogo-aborta.jpg?fit=824%2C550&ssl=1″ />
Медикаментозный аборт – наименее травматичный способ прерывания нежелательной беременности. При этом, специалисты настоятельно не рекомендуют воспринимать эту процедуру легкомысленно, ведь от соблюдения рекомендаций врача зависит продолжительность и тяжесть течения восстановительного периода.
восстановление после медикаментозного аборта
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vosstanovlenie-posle-medikamentoznogo-aborta.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vosstanovlenie-posle-medikamentoznogo-aborta.jpg?fit=824%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vosstanovlenie-posle-medikamentoznogo-aborta-824×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»восстановление после медикаментозного аборта» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vosstanovlenie-posle-medikamentoznogo-aborta.jpg?resize=824%2C550&ssl=1 824w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vosstanovlenie-posle-medikamentoznogo-aborta.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vosstanovlenie-posle-medikamentoznogo-aborta.jpg?resize=768%2C513&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vosstanovlenie-posle-medikamentoznogo-aborta.jpg?w=896&ssl=1 896w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Строго следуя врачебным рекомендациям, восстановление пройдет быстро, репродуктивная функция будет восстановлена уже в следующем цикле, а организм быстро выйдет из состояния стресса.
То, насколько быстро женщина восстановится после фармакологического прерывания беременности, зависит от нескольких факторов:
Постараемся обозначить 7 простых шагов на пути к восстановлению организма после перенесенного медикаментозного аборта.
Шаг №1 – Немедленно обращаться к врачу при появлении патологических симптомов
Главное условие быстрого восстановления после прерывания беременности – тщательный контроль своего состояния. Обратиться к врачу следует немедленно при появлении таких симптомов: обильные алые выделения из влагалища (за 30 минут полностью наполняется большая прокладка), резкий неприятный запах выделений, острая боль внизу живота, не снимаемая обезболивающими препаратами, общая слабость, озноб, головная боль с онемением и сильное потоотделение. Своевременно обратившись к специалисту можно установить причину появления патологического симптома и решить проблему с минимальным ущербом для здоровья пациентки.
Шаг №2 – Ограничить физическую нагрузку
Первые 4 месяца после медикаментозного аборта следует избегать нагрузок, которые предполагают напряжение мышц живота. Врачи рекомендуют не поднимать предметы, весом более двух килограмм, не выполнять наклоны и упражнения на прокачку пресса. Следует полностью отказаться от посещения тренажерного зала.
Шаг №3 — Избирательно подходить к выбору водных процедур
На протяжении первых трех месяцев после медикаментозного аборта категорически не допускается принимать ванну, посещать бассейн, баню и сауну. Для поддержания личной гигиены можно использовать только теплый душ. Особенно важно избегать высоких температур и нагревания, поскольку горячие водные процедуры могут спровоцировать обильное влагалищное кровотечение. Даже длительное пребывание на открытом солнце может привести к перегреву организма. Врачи настаивают, что первые два месяца после аборта женщине не следует даже спринцеваться и пользоваться тампонами.
Шаг №4 – Провести коррекцию интимной жизни
От вагинального и анального секса следует отказаться минимум в течение первых двух недель после медикаментозного аборта. Это связано с высокой чувствительностью шейки матки и тканей матки. На протяжении первого месяца шейка остается открытой, а оболочка, выстилающая матку, представляет собой открытую рану. Половой контакт может вызвать травмирование и инфицирование раневой поверхности, что в свою очередь с высокой вероятностью приведет к кровотечению.
После медикаментозного аборта очень важно уделить особенное внимание вопросам предохранения. Дело в том, что у здоровой женщины овуляция восстанавливается уже в первом цикле после прерывания беременности. Это значит, что незащищенный половой контакт может окончиться наступлением новой беременности, к которой организм женщины еще не готов. Врачи настоятельно рекомендуют предохраняться минимум 4-6 месяцев после медикаментозного аборта.
Шаг №5 – Не заниматься самолечением
С момента приема первой таблетки для медикаментозного аборта и на протяжении первого месяца после этого дня, любые лекарственные препараты могут приниматься женщиной только по назначению специалиста. Головная боль, простудные заболевания, отравления и т.д. – все эти состояния необходимо лечить и устранять только теми препаратами, которые порекомендует врач. Дело в том, что некоторые, даже самые безобидные лекарственные средства, могут блокировать действие абортирующих препаратов и ставить женщину под угрозу не полного отторжения плода. Другие, способствуют усилению кровотечения, что чревато опасной кровопотерей. Например, всем известный Аспирин (ацетилсалициловая кислота), категорически противопоказан после медикаментозного аборта, поскольку способен блокировать действие Мизопростола.
Особенно важно соблюдать это правило тем женщинам, которые во время изгнания плода из полости матки испытывают сильные схваткообразные боли внизу живота. Обезболить это состояние очень важно, но использовать для этого следует только те анальгетики, которые порекомендует доктор.
Шаг №6 – Отказаться от алкоголя и других вредных привычек
Гинекологи настоятельно рекомендуют не употреблять спиртные напитки минимум 2 недели после проведения медикаментозного прерывания беременности. Алкоголь не только не совместим с препаратами для медикаментозного аборта, но и оказывает негативное влияние на иммунитет женщины и может спровоцировать маточное кровотечение.
Шаг №7 – Следите за своим питанием
Первые 3-4 месяца после проведения фармаборта важно не допустить расстройств со стороны пищеварения (запор или понос) и избегать интоксикации организма. Для этого врачи рекомендуют внимательно следить за своим питанием, избегать тяжелой пищи, отказаться от жаренного, жирного и сладкого. Оптимальный режим работы пищеварительной системы достигается при регулярном употреблении небольшого количества пищи 4-5 раз в день (каждые 3 часа).
К общим рекомендациям восстановительного периода врачи относят принятие мер по недопущению развития инфекционных заболеваний, простуды и ОРЗ. Для этого следует по возможности ограничить посещение мест с большим скоплением людей и принимать витамины. Также важно не допустить травмирования области внизу живота. Особенно опасны толчки, удары в живот, падения с высоты и т.д.
Отдельного внимания заслуживает психологическое восстановление женщины после стресса, который неизбежно сопровождает прерывание беременности. Несмотря на то, что психологи считают медикаментозный аборт гораздо меньшей психотравмирующей ситуацией, в сравнении с хирургическим абортом, некоторые женщины все же испытывают при этом сильное психоэмоциональное потрясение. В этом случае следует обязательно обратиться к психологу.
Медикаментозный аборт, проведенный под контролем врача при условии строго соблюдения постпроцедурных рекомендаций – самый комфортный и безопасный способ избавления от нежелательной беременности.
Восстановление после аборта
Длительность восстановления зависит от срока прерывания и абортивного метода. Женские половые органы после медикаментозного прерывания гораздо быстрее приходит в нормальное состояние, а вот хирургическое вмешательство обычно требует довольно серьезных мер реабилитации. Насколько долго происходит восстановление после аборта, что делать для лучшего оздоравливающего эффекта?
В этом материале мы расскажем о том, что можно и что нельзя после операции прерывания беременности, каковы основные рекомендации врача гинеколога, а также что делать после аборта и куда обратиться в Москве для реабилитации.
Общая информация
Курс реабилитации после многих гинекологических операций и любых абортов включает в себя комплекс мероприятий, направленных на профилактику осложнений и отдаленных последствий. Минимизация риска их развития после вакуумного мини-аборта, а также и медикаментозного прерывания беременности, достигается за счет поэтапного планового лечебного и профилактического воздействия на заинтересованные органы и системы женского организма. Данная программа будет полезна тем, что способствует лечению и восстановлению после аборта, нормализации гормональной функции внутренних половых органов.
Полезные советы, что в течение первых 3-4 недель после аборта женщине делать не рекомендуется:
Данные рекомендации от гинеколога направлены для снижения риска развития кровотечений и воспалительного процесса органов малого таза. После проведенного вмешательства обычно требуется лечение, ведь в результате аборта от осложнений больше всего страдает матка. Причем довольно серьезные повреждения она получает после прерывания беременности на большом сроке. Особенно сильные травмы вызывает выскабливание инструментами.
Лечение после аборта
Для профилактики или лечения осложнений аборта может быть назначена медикаментозная терапия:
Если у женщины, прервавшей беременность, имеются тяжелые эмоциональные переживания, нужно принимать меры и не допустить тяжелой депрессии. Здесь важна поддержка близких людей, разговоры по душам, возможность рассказать и пообщаться с теми, кто пережил такой опыт. Если это не помогает, и курс лечения после аборта проходит с затруднениями, необходимо не медлить и обратиться за помощью к психологу. Чем глубже проблема, тем сложнее будет от нее избавиться и вернуться к привычному образу жизни.
Что влияет на скорость восстановительного периода?
В целом на восстановление после прерывания беременности могут повлиять самые разнообразные факторы. Вот основные из них:
Если же все протекает без осложнений, то восстановление матки после аборта с лечением эндометрия длится около месяца и к началу очередной менструации она обычно приобретает свои прежние размеры. Но возвращение к первоначальным габаритам органа не говорит о его здоровье. Для того, чтобы свести к минимуму риски развития маточной патологии, необходимы активные действия.
Программа «Реабилитация после аборта»
Выбор тех или иных составляющих частей данной программы обсуждается на первичной консультации с врачом клиники. Не стоит заниматься самостоятельным лечением, после прерывания беременности возможны разные нюансы и лишь профессиональный подход с учетом индивидуальных особенностей позволяют добиться наилучших результатов! Лучшее, что можно следует делать после аборта, это обратиться в специализированную гинекологическую клиникуза помощью в реабилитации женского здоровья!
В зависимости от вашей конкретной ситуации «Программа восстановительного лечения после аборта» может включать в себя следующее:
1. Консультация гинеколога-эндокринолога.
Проводится оценка состояния эндокринной системы и уровня гормонального фона, анализы на «скрытые» инфекции как наиболее частую причину развития и обострения воспаления после аборта. Индивидуальный подбор низкодозированных оральных контрацептивов последнего поколения. Это делается не только с целью предохранения от беременности, но и для восстановления нормальной функции яичников и менструального цикла. Доктор курирует ход программы, подводит итог по ее окончанию, дает дальнейшие рекомендации.
3. УЗИ органов малого таза и молочной железы.
Позволяет выявить существующие или наметившиеся структурные изменения мягких тканей грудной железы, матки, яичников и своевременно принять соответствующие меры.
5. Плацентарная терапия Лаеннек.
Препарат дает мощный противовоспалительный эффект, который используется в программах для лечения матки после абортов и операций, хронических вялотекущих воспалительных процессов в малом тазу (аднексите, спаечном процессе), вмешательств на тазовых органах.
Где пройти восстановление после аборта
Сегодня прием ведут специалисты:
Здоровье после аборта
Аборт представляет собой физиологическую и психологическую травму для женского организма. Поэтому восстановительный период после прерывания беременности является важным этапом для каждой женщины.
Период реабилитации
Аборт представляет собой манипуляцию, при которой происходит прерывание беременности в сроке до 12 недель. Он может сопровождаться различными осложнениями, от которых и зависит длительность реабилитационного периода.
Сроки полного восстановления организма после аборта очень индивидуальны и могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Многие женщины тяжело переносят аборт в психологическом плане, и чтобы восстановить их эмоциональное состояние, порой уходит гораздо больше времени, чем требуется для нормализации физического статуса. Зачастую без помощи психотерапевта не обойтись.
Изменение образа жизни
После аборта некоторые изменения захватывают и привычный образ жизни пациентки.
Необходимо полностью исключить половые контакты, так как в этот период риск инфицирования матки и других органов репродукции очень высок.
Следует отказаться от посещения бассейнов, водоемов и других общественных мест с повышенной влажностью и высоким риском инфицирования.
Требуется постоянно следить за гигиеной интимных мест. Замена прокладок должна осуществляться не менее 3 раз в день. Она обязательно должна сопровождаться гигиеническим душем.
Через какое время восстанавливается менструальный цикл?
После аборта первые несколько месяцев могут наблюдаться нарушения менструального цикла. Проявляться это может как в частых месячных, так и в их отсутствии. При этом сами выделения могут носить обильный или скудный характер. Полное восстановление менструального цикла происходит через 2-3 месяца.
Можно ли забеременеть после аборта?
После аборта повторная беременность может наступить уже через 1-2 месяца. Но такую беременность врачи клиники «Санмедэксперт» не рекомендуют по причине большого риска развития различных осложнений. Повторное зачатие гинекологи советуют планировать только спустя 5-6 месяцев после аборта. Обычно этого времени достаточно для восстановления организма.
В каком состоянии находится матка после аборта?
Если женщина подвергалась медикаментозному аборту, состояние матки остается практически неизменным. Внутренний маточный слой может иметь незначительное нарушение строения. В дальнейшем это препятствует прикреплению плодного яйца и может грозить бесплодием. Однако процент данных осложнений намного меньше, чем при обычном выскабливании.
При хирургическом аборте матка подвергается механическому воздействию, в результате которого может произойти ее перфорация. В наиболее тяжелых случаях это является прямым показанием к удалению данного органа. Помимо этого следует отметить наличие травматической раневой поверхности в матке после вмешательства, которая становится причиной возникновения различных проблем со здоровьем.
Физиологическое здоровье после аборта
Физиологическое здоровье женщины во время аборта подвергается серьезной нагрузке. Поэтому его восстановлением врачи занимаются в первую очередь.
Наблюдение у врача
После аборта женщина должна наблюдаться у врача до полного восстановления. Первые несколько суток имеется большой риск развития маточного кровотечения, поэтому это время пациентке необходимо находится в стационаре. Далее ей потребуется периодически посещать врача, чтобы он оценивал восстановление организма и при необходимости назначал дополнительную терапию.
Анализы и обследования
После аборта у женщины берут стандартные анализы крови и мочи, которые позволяют подтвердить или опровергнуть развитие воспалительных или инфекционных процессов в организме после вмешательства. До процедуры необходимо сдать мазок из влагалища на микрофлору, исследование на ВИЧ и сифилис.
Помимо этого обязательным является прохождение ультразвукового исследования на 2-3-и сутки, а иногда на 7-10-е сутки после аборта.
Прием медикаментов
В случае, если аборт прошел успешно и пациентка чувствует себя хорошо, то прием каких-либо лекарственных препаратов не назначается. Если же у женщины после вмешательства в организме начинают развиваться воспалительные или инфекционные процессы, врач прописывает антибактериальные и противовоспалительные препараты, прием которых является обязательным.
Выделения, кровь, боли после аборта – норма или повод обратиться к врачу?
Умеренные кровяные выделения из влагалища и незначительная тянущая боль внизу живота после аборта являются нормой, но только первые несколько суток. Обращаться к врачу следует только в случае, если наблюдаются:
Все эти признаки указывают на развитие осложнений, требующих срочного лечения.
Психологическое здоровье
Чем больше срок беременности, на котором был сделан аборт, тем болезненнее психологическая травма. Ведь между матерью и плодом устанавливается эмоциональная связь, прерывание которой может спровоцировать у женщины серьезные психологические проблемы.
Постабортный синдром
Нередко у женщин после аборта наступает постабортный синдром. Это состояние, которое характеризуется глубокой депрессией, оно может даже привести женщину к мысли о самоубийстве. Поэтому после аборта требуется обязательное посещение психолога.
Консультация психолога
Консультация психолога рекомендуется не только тем женщинам, которые уже сделали аборт, но и тем, кто только собирается прервать беременность. Это позволит избежать многих психологических проблем после вмешательства и предупредить возникновение постабортного синдрома. К тому же, в некоторых случаях психолог может отговорить женщину от прерывания беременности, позволив ей разобраться в причинах данного шага.
Как преодолеть психологические проблемы после аборта?
После аборта каждой женщине необходимо внимание и любовь близких. Только их понимание и забота помогут ей пережить трудный период в жизни и избежать серьезных проблем со здоровьем.
Зачем восстанавливать здоровье после аборта: тайные враги — гормональный фон, инфекции и депрессия
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zdorove-posle-aborta.jpeg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zdorove-posle-aborta.jpeg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Россия занимает лидирующее место в мире по количеству абортов. Из 1000 беременностей 60-70 прерывается искусственным образом. При этом в половине случаев заканчивается абортом каждая первая беременность. Как результат — у каждой третьей женщины возникает угроза развития вторичного бесплодия, обусловленного неспособностью выносить ребёнка. У 3-4% женщин диагностируются послеабортные осложнения в виде эндометриоза, сальпингита, оофорита. Особенно опасны повторные аборты.
здоровье после аборта
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zdorove-posle-aborta.jpeg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zdorove-posle-aborta.jpeg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zdorove-posle-aborta-825×550.jpeg?resize=790%2C527″ alt=»здоровье после аборта» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zdorove-posle-aborta.jpeg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zdorove-posle-aborta.jpeg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zdorove-posle-aborta.jpeg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/zdorove-posle-aborta.jpeg?w=900&ssl=1 900w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Первые симптомы осложнений после прерывания беременности
Симптомы осложнений проявляются не сразу, а через несколько лет, поэтому пациентки не связывают их с давно сделанным абортом. Хотя, при детальном рассмотрении ситуации, оказывается, что признаки нарушений все-таки были — каждая вторая женщина фиксировала нарушение менструального цикла или испытывала симптомы воспаления, но не считала нужным показываться гинекологу, списывая это на нормальную реакцию организма на прерывание беременности..
Ещё один симптом нарушений — гнетущее чувство вины. Конечно, сделав аборт, любая женщина будет переживать. И это естественно — можно было предохраняться и не допустить такой ситуации, но такое состояние не должно выходить за рамки раскаяния и выводов на будущее. Если же стресс и тяжелые мысли не отпускают — значит психологическое состояние усугубляет гормональный сбой, связанный с перегрузкой гипоталамо-гипофизарной системы.
В этом случае гормоны уже выделяются не циклически, как необходимо в норме, а непрерывно. Так в нормальном состоянии гормоны ФСГ и ЛГ должны производиться и быть активными в определённые часы. При нарушении ритм сбивается. Повышенная концентрация гормонов в крови вызывает активизацию яичников и нарушение выработки эстрогена.
Женщина, которая перенесла аборт, не важно на каком сроке, должна привести в норму не только своё тело, но также восстановить соматическую сферу.
Когда нужно обратиться к гинекологу — эндокринологу
Восстановительный период после аборта — обязательная процедура даже если аборт прошел удачно. Пациентка должна наблюдаться у гинеколога на протяжении всего периода, пока не восстановится менструальный цикл (15-40 дней). Опасность последствий аборта в том, что они не всегда проявляются сразу после процедуры. Бывает и так, что гормональный сбой происходит спустя какое-то время на фоне обострения заболеваний, которые пациентку давно не беспокоили.
Наблюдение у врача после аборта — необходимое условие восстановления, иначе возможны следующие проблемы со здоровьем:
Если не обращать внимание на признаки гормонального сбоя, то легкие симптомы переходят в тяжёлые гормонозависимые заболевания: фибромиома матки, поликистоз яичников, сальпингит, оофорит, эндометрит. На их фоне часто ставится диагноз — бесплодие. Такой исход не редкость и характерен именно для тех пациенток, кто пренебрегал рекомендациями гинеколога и легкомысленно отнёсся к восстановительному периоду.
Маточные кровотечения после аборта: нормальные и патологические
Матка после аборта в норме начинает сразу сокращаться и принимать первоначальную форму. Однако на месте прикрепления плодного яйца образуется ранка, которая требует некоторого времени для восстановления эндометрия и заживления. Поэтому кровотечения после аборта — нормальное явление, но их интенсивность не должна превышать обычные месячные.
В норме кровянистые выделения разной интенсивности и насыщенности наблюдаются в течение месяца после аборта. Тревогу должны вызывать как неестественно сильные выделения, так и их отсутствие.
Продолжительность кровотечений в норме составляет:
Также важно следить за интенсивностью кровотечения. Она должна уменьшаться на 3-4 день после процедуры прерывания беременности. Если выделения такие же обильные, как и в первый день, то можно говорить о патологии. К ней относятся и затяжные кровотечения. На 2-й неделе они должны сменяться розовыми сукровичными выделениями, а затем сходят на нет.
Маточное кровотечение, не соответствующее норме, свидетельствует о следующей возможной патологии:
Диагностика послеабортных осложнений
Независимо от типа аборта, примерно через неделю гинеколог обязательно направляет женщину на УЗИ матки, чтобы убедиться, что в полости не осталось эмбриона или его частиц. Также врач осматривает пациентку в гинекологическом кресле и проводит пальпацию — прощупывание матки. Орган восстанавливается до естественных размеров за несколько дней, поэтому увеличение матки, неровная поверхность и рыхлая структура указывают на патологию.
Уровень гормонов определяется в лаборатории. Для этого нужно сдать анализ крови на гормоны. По результатам можно понять, как восстановить гормональный фон и избежать набора веса и прочих неприятностей.
При подозрении на воспаление сдается общий анализ крови и мазки из влагалища. Своевременная борьба с инфекциями необходима, так как аборт значительно снижает иммунитет и активизироваться могут любые условно-патогенные бактерии. Такие микроорганизмы всегда присутствуют в организме у человека, но начинают вредить только при определенных обстоятельствах, когда организм слаб. Иными словами, получить воспаление после аборта можно не обязательно при заражении извне — инфекция и так уже присутствует и просто ждет своего часа.
Частый гость после прерывания беременности — молочница. Грибок кандида, вызывающий это заболевание (кандидоз), также условный патоген и активизируется при ослаблении иммунитета. А за ним, когда во влаалище большая часть полезной микрофлоры подавлена, подтягиваются и другие опасные микроорганизмы. Для выявления кандидоза достаточно сдать мазок, хотя симптомы этой неприятнейшей болезни ни с чем не перепутаешь — постоянный зуд, резь, жжение плюс выделения, похожие на свежий творог, знакомы многим женщинам не понаслышке.
Гормональные изменения после аборта и способы их лечения
Данные ВОЗ свидетельствуют: в результате аборта больше всего страдает эндокринная система. Гормональный фон даже у ранее здоровых женщин восстанавливается минимум 6-12 месяцев, и обострение ранее имеющихся хронических заболеваний ещё больше усиливает ситуацию.
Больше всего сказывается изменение выработки следующих гормонов:
Статистика утверждает, что, если не нормализовать гормональный фон после аборта, в течение 3-5 лет у 6% женщин возникает аденомиоз (внутренний эндометриоз — прорастание слизистой оболочки в мышечную ткань матки). При использовании после аборта внутриматочной спирали без гормонального лечения частота аденомиоза увеличивается до 9%.
Нейроэндокринные нарушения после аборта выражаются в возбуждении гипоталамо-гипофизарной системы, из-за чего на повышенном уровне вырабатываются глюкокортикоиды и эстрогены. Чтобы восстановить гормональный фон, необходимо сочетать ингибирующие (подавляющие выработку) средства (эстрогено-гестагенные препараты) с диетой, физиотерапевтическими процедурами и приёмом витаминов.
Гинеколог с целью нормализации уровня гормонов подбирает специальные гормональные контрацептивы. Они решают сразу две проблемы:
Чаще всего после аборта назначается КОК — комбинированные оральные контрацептивы. Эти современные препараты также оказывают благоприятное воздействие на уровень холестерина, в частности, снижают уровень «плохих» липопротеинов низкой плотности и повышает содержание «хороших» высокой плотности, тем самым снижая риск развития атеросклероза.
Сохранение гемостаза (жидкого состояния крови) и восстановление уровня эстрогена и прогестерона снижает или убирает маточные кровотечения. Риск развития эндометриоза после приёма КОК снижается на 50%, рака яичника — на 60%, и доброкачественных новообразований — на 70%. С целью избегания метаболического синдрома (изменения обмена веществ) лечебный курс КОК прописывается на 5-6 месяцев.
Гинеколог назначает пациентке анализы на гормоны, и по их результатам определяет, какие контрацептивы она должна принимать для восстановления гормонального фона. В зависимости от степени гормонального сбоя назначаются комбинированные монофазные контрацептивы либо трёхфазные оральные.
Назначение конкретного препарата зависит от содержания в его составе гестагена — аналога прогестерона.
Самостоятельно пить такие таблетки нельзя! Они имеют противопоказания и побочные эффекты. В частности КОК запрещено принимать, если в анамнезе:
Через 14 дней после аборта у женщины берут анализ на ХГЧ. В норме он должен быть снижен. Если концентрация ХГЧ относительно высока, это указывает на продолжающуюся беременность. После приёма курса оральных гормональных контрацептивов (они принимаются в течение 21 дня, затем делается перерыв в 7 дней и опять проводится курс в 21 день), пациентка сдаёт анализ крови на гормоны. Результаты анализа позволяют убедиться, что гормональный фон женщины полностью восстановился. Если этого не произошло, врач назначает другие восстановительные процедуры.
Влияние аборта на молочные железы
Аборт оказывает влияние не только на органы малого таза, но и на грудные железы. Гормоны во время беременности стимулируют выработку лактоцитов — железистых клеток альвеол. Аборт сразу не прекращает этот процесс, он продолжается, но уже бесконтрольно. Как итог — развитие апоптоза (саморазрушение клеток железистой ткани) и протеолиза (разрушение мембраны лактоцитов).
Погибшие клетки накапливаются в альвеолах, клетки иммунной системы (фагоциты) их удаляют, и альвеолы «слипаются». Грудь становится очень плотной и болезненной, процесс распада эпителиальных клеток грудных желез вызывает развитие опухолей.
После медикаментозного аборта грудь болит дольше и сильнее, но, если болезненные ощущения не проходят в течение 10 дней, следует немедленно обратиться к гинекологу и пройти УЗИ молочных желез. Боли в груди вызывают не только гормональные изменения, но и другие проблемы после аборта. Например, так организм будет реагировать на разложение остатков плодного яйца в матке, а также на развитие занесённой инфекции.
Консультация гинеколога — маммолога необходима, если через некоторое время после аборта у женщины из груди выделяется молозиво. Его выработку стимулирует гормон пролактин. Затяжные и обильные выделения являются следствием серьёзных гинекологических заболеваний, развитие которых может быть спровоцировано абортом.
Депрессия после аборта
Более 20% женщин, перенесших аборт, сталкиваются с депрессией. Причинами является не только стресс для организма, спровоцированный прерыванием зародившейся жизни, а как раз нарушенный гормональный фон.
Пусковым механизмом для ухудшения эмоционального состояния являются:
Гормональное лечение во многом помогает избежать психологической травмы, которая усугубляется повышенной активностью гипоталамо-гипофизной зоны. Ни в коем случае не нужно оставаться наедине с чувством вины или депрессией. Пациентка может рассказать всё гинекологу, который выслушает и сделает всё, чтобы помочь женщине восстановиться и физически, и морально.