Как выглядит разрыв сетчатки глаза

Лечение макулярного разрыва сетчатки глаза

Макулярный разрыв представляет собой дефект центральной зоны сетчатки – макулы. Это одна из основных причин исчезновения или ухудшения центрального зрения у людей в возрасте от 60 до 80 лет.

В зависимости от количества вовлечённых в патологический процесс слоёв клетчатки различают частичный (ламеллярный) и полный (сквозной) разрыв. Причины развития патологического процесса могут быть разными. Основной фактор, который предшествует макулярному разрыву, – физиологические процессы старения организма, в результате которых в сетчатке происходят возрастные изменения.

Как отмечают наши специалисты, которые занимаются данным вопросом, заболевание преимущественно возникает у людей старше пятидесяти лет, у женщин чаще, чем у мужчин. В 10% случаев патологическим процессом поражаются оба глаза.

Рис. 1 Механизм развития макулярного разрыва

Причины

Макулярный разрыв происходит вследствие тракции (натяжения) задней поверхности стекловидного тела. Вначале отслаивается часть сетчатки, а витральный тяж продолжает крепиться в области ямки и месте выхода зрительного нерва. В таком состоянии стекловидное тело натягивает центральную часть сетчатки, от чего в макуле образуется дефект.

Риск развития макулярного разрыва увеличивается при наличии следующих факторов риска:

Классификация

Макулярный разрыв проходит 3 стадии развития патологического процесса:

Симптомы

Клинические признаки макулярного разрыва на разных стадиях развития патологического процесса неодинаковые. Большинство пациентов на стадии предразыва не предъявляют никаких жалоб. Офтальмологи выявляют заболевание случайно у пациентов с дефектом макулы на другом глазу.

На стадии ламеллярного разрыва незначительно снижается острота зрения, появляются метаморфопсии (у пациента нарушение восприятия размеров и форм предметов). При снижении остроты зрения до сотых или светопроекции либо отсутствии зрения в определённой части глаза, которое воспринимается как чёрное пятно, пациенты обращаются к врачу. В этом случае имеет место сквозной разрыв макулы.

Диагностика

Наши офтальмологи выявляют макулярный разрыв с помощью «золотого стандарта» диагностики – оптической когерентной томографии сетчатки (ОКТ). Она позволяет точно определить изменения, которые произошли в толще макулярной области сетчатки, и определить размеры дефекта.

Также применяют дополнительные методы диагностики: компьютерную периметрию, позволяющую выявить дефекты в полях зрения, и ультразвуковое исследование глазного яблока (выявляет изменения в стекловидном теле и используется при непрозрачности оптических сред). С помощью флюоресцентной ангиографии (ФАГ) оценивают состояние сосудов на поражённом участке (для этих же целей может применяться ОКТА – оптическая когерентная томография в режиме ангиографии).

Рис.2 Вид макулярного разрыва на ОКТ (оптической когерентной томографии)

Не обходится и без стандартных диагностических исследований, которые служат для дополнения диагноза:

Лечение

Единственный метод лечения макулярного разрыва – оперативное витреоретинальное вмешательство.

Его сочетают с удалением внутренней гиалоидной мембраны сетчатки. В последующем витреальную полость заполняют газом или воздухом. При выполнении традиционной витрэктомии офтальмохирурги удаляют несколько слоёв стекловидного тела и внутренней гиалоидной пластинки. В последующем вводят специальную газовую смесь. Если размер разрывов в макуле превышает 500 мкм, проводят силиконовую тампонаду витреоретинальной полости.

Что такое вирэктомия?

Витрэктомия представляет собой малотравматичное щадящее хирургическое вмешательство. При применении современных технологий операция не занимает много времени, безболезненна, не требует наложения швов. Вмешательство проводят амбулаторно. Пациент уходит домой сразу же после операции. В ходе операции хирурги применяют инструменты калибром 25G. Диаметр их рабочей части составляет 0,56 мм.

Вмешательство проводят через 3 микроскопических прокола. В них устанавливают самогерметизирующиеся порты 25G. Это позволяет не накладывать швов.

Офтальмологи с помощью витреотома и деликатного витреального пинцета удаляют изменённое стекловидное тело и эпиретинальные мембраны. Благодаря этому натяжение и разрыв в макулярной зоне устраняется. Происходит смыкание краёв разрыва. В полость стекловидного тела вводят специальный газ. Он тампонирует края разрыва и не даёт им вновь разойтись.

Чтобы исход операции был успешным, пациенту в послеоперационном периоде следует выполнять рекомендации врача. В течение 1-4 дней после вмешательства больному нужно будет находиться лицом вниз, чтобы пузырьки газа правильно распределились. В течение последующих семи дней ему не рекомендуется совершать авиационные перелёты. Спустя 2 недели все ограничения снимаются, и пациент может возвращается к обычному для него образу жизни. При своевременном проведении вмешательства успех наибольший.

Профилактика

Чтобы предотвратить макулярный разрыв, людям после 60 лет следует регулярно посещать офтальмолога. При развившейся миопии высокой степени врачи рекомендуют избегать тяжёлых физических нагрузок, стресса. С помощью кардиолога необходимо подобрать эффективные лекарственные средства контроля артериального давления.

Нужно избегать черепно-мозговой травмы и механических повреждений глазного яблока. После лечения макулярного разрыва пациенту следует наблюдаться у офтальмолога, чтобы предотвратить или своевременно обнаружить разрывы, которые могут возникнуть вновь.

Обращайтесь в наш офтальмологический центр – специалисты по сетчатке быстро установят точный диагноз (в день обращения!) и назначат эффективное лечение (хирургия возможна уже на следующий день!) – быстро и без очередей.

Отзыв после операции

Анна Семёновна Сигалаева, 67 лет

Потеря зрения произошла внезапно: перед левым глазом появилось темное пятно, пошла в аптеку купила витаминные капли для глаз, капала неделю, но толку не было.

Затем я обратилась в оптику рядом с домом (постоянно там подбирала очки, у меня – высокая близорукость), но очки не помогли и мне посоветовали обратиться сюда (врач в оптике сказал, что это может быть возрастная дистрофия сетчатки, а оказалось, что разрыв).

Диагноз поставили сразу, в день обращения, через 3 дня была сделана операция, сразу заменили хрусталик на искусственный (нашил ещё и катаракту).

Прошёл месяц после лечения, сейчас вижу достаточно хорошо, благодарю и докторов на приёме и хирурга, и анестезиолога (операция проходила под общим наркозом) за их отношение, работу и высокий результат.

Цены на лечение

Процедура закрытия макулярного разрыва (манипуляция) начинается от 27 000 рублей. Итоговая стоимость лечения складывается из предоперационной диагностики (от 3 500 до 15 000 рублей) и объёма хирургического вмешательства (витрэктомия, эндолазерня коагуляция, удаление эпиретинальной мембаны и т.д.), необходимости общего наркоза. Полный перечень манипуляций определяется на очной консультации.

Узнать стоимость основных диагностических процедур и хирургических манипуляций вы можете в разделе ЦЕНЫ.

Источник

Лечение разрывов сетчатки глаза

Нарушение целостности сетчатой оболочки называют разрывом. Сетчатка в норме плотно прижимается стекловидным телом к подлежащей сосудистой оболочке и имеет целостную структуру. При неблагоприятных воздействиях происходит натяжение таканей и образуется дефект, который может привести к отслоению сетчатки и потере зрения. [1]

Рис.1 Вид разрыва сетчатки на глазном дне при офтальмоскопии

Почему появляются разрывы сетчатки

Основной причиной появления «дыр» в сетчатой оболочке является сморщивание стекловидного тела глаза – желеподобной субстанции, наполняющей глаз изнутри. Оно тянет за собой тонкую неэластичную ткань, что и приводит к разрыву.

Дефект сетчатки, как правило, появляется в местах ее естественного или патологического истончения, а также на участках анатомической (зубчатая линия) или патологической (витреоретинальные сращения) фиксации сетчатки к подлежащим тканям.

Провоцирующими факторами являются тяжелые физические нагрузки, повышенный уровень артериального давления, интенсивные занятия спортом (особенно опасны прыжки и резкие наклоны), травмы головы и глаза, падение с высоты и т.п. [2,3]

Рис.2 Уменьшение стекловидного тела, витреоретинальная тракция и разрыв сетчатки.

Видео нашего специалиста по теме

Какие бывают разрывы сетчатки

Специалисты классифицируют разрывы сетчатки в зависимости от их формы и причины появления. На сегодняшний день различают следующие их виды:

Отрывы сетчатки по зубчатой линии выявляют в местах прикрепления сетчатки к стекловидному телу. Спровоцировать появление подобного дефекта могут интенсивные физические нагрузки, в том числе прыжки или занятия тяжелой атлетикой, а также травмы и сотрясения тела.

Различные виды разрывов на глазном дне

Как проявляется заболевание

Симптомами, указывающими на появление разрывов сетчатой оболочки глаза, являются: [4]

Небольшие разрывы сетчатки могут протекать незаметно, и выявить их можно только во время осмотра глаз. Чтобы сохранить зрение на долгие годы, ежегодно проходите диагностику глаз, даже если какие-либо изменения зрения отсутствуют.

Во время осмотра глазного дна с широким зрачком с использованием специальной линзы (Гольдмана) врач определяет количество и характер разрывов сетчатки, а также их локализацию. От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения.

Рис.3 Процедура офтальмоскопии (осмотра глазного дна) с широким зрачком и линзой Гольдмана

Лечение разрывов сетчатки

Даже небольшие единичные разрывы сетчатки – это «мина замедленного действия», которая может в любое время осложниться отслойкой сетчатой оболочки глаза. Успех лечения будет зависеть от своевременного обнаружения и оказания специализированной, адекватной по объему, медицинской помощи. Небольшие разрывы сетчатки без признаков отслойки подлежащих тканей герметизируют с помощью ограничительной лазерной коагуляции. [6]

Это процедура, которая занимает около 15 минут. Её суть состоит в нанесении микроожогов вокруг разрыва, которые рубцуются и «припаивают» сетчатку к сосудистой оболочке глаза. Образование рубцов занимает около двух недель. После этого пациент может заниматься спортом или рожать самостоятельно.

В случае обнаружения макулярных разрывов в центре сетчатки потребуется немедленная операция витрэктомии. [7] Это сложное вмешательство на глазах, во время которого врач удаляет стекловидное тело глаза и рассекает мембраны и сращения его с сетчаткой. После этого хирург заполняет образовавшуюся полость специальными растворами (силиконовым маслом, «тяжелой водой» или газом) так, чтобы обеспечить плотное прилегание сетчатки к подлежащим тканям. Подробнее об операции витрэктомии можно прочесть здесь.

После лечения разрывов сетчатки следует регулярно проходить диагностику глаз у офтальмолога. Поскольку лечение носит симптоматический характер, и не влияет на общие причины появления разрывов, всегда существует риск рецидивов.

Чтобы избежать потери зрения, пациенту с разрывом сетчатки необходимо оперативно предоставить специализированную помощь. Не теряйте время, обращайтесь в «Центр сетчатки глаза» и наши врачи помогут вам и проведут лечение в день обращения!

Отзывы после лазерного лечения разрыва сетчатки в нашей клинике

Краснова Елена, 27 лет

На зрение никогда не жаловалась, но во время занятия в тренажёрном зале появились молнии и плавающие «червячки» в глзах. Прогуглив что это может быть, я испугалась (отслойка и потеря зрения!) и обратилась в эту спциализированную клинику и приехала уже на следующий день, уйдя с работы пораньше.

Цены на диагностику и лечение при разрывах сетчатки

ВНИМАНИЕ! Точную стоимость лечения можно будет сказать только после очной коснультации, когда будет определено состояние глаз пациента и составлен план лечения.

Узнать стоимость основных процедур и операций вы можете в разделе ЦЕНЫ.

Источник

Лечение разрыва сетчатки глаза

Разрыв сетчатки глаза в офтальмологии относится к состояниям, которые можно считать как следствием, так и причиной. Цепочка патологических изменений в тонких оптических структурах приводит к тому, что человек, вставший на это путь, рискует потерять зрение.

Как устроена сетчатка и каково ее значение?

Для того чтобы ответить на этот вопрос, следует хорошенько изучить анатомию и физиологию глаза. Сетчатка, или ретина, представляет собой тончайшую оболочку внутри глаза, которая обеспечивает первичную обработку световых лучей, преобразуя их в нервный импульс. Поэтому ее называют начальным отделом, или анализатором, зрительного центра. Толщина этой важной структуры составляет десятые доли миллиметра, колеблясь от 0,6 до 0,3 мм в самом тонком участке.

Прямо перед сетчаткой находится стекловидное тело, представляющее собой гелеобразную субстанцию, которая заполняет внутреннюю камеру глаза вплоть до хрусталика. В свою очередь, хрусталик «прячется» за зрачком, куда и поступают лучи света. Сетчатка покрывает внутреннюю поверхность глаза, прилегая одной стороной к сосудистой оболочке, которая обеспечивает ее питание.

Внутриглазные сосуды просвечивают сквозь ретину, давая в норме красный рефлекс с глазного дна. Сетчатка не фиксирована на всем своем протяжении, она крепится только в двух точках: в месте расположения диска зрительного нерва, связываясь с его волокнами, и на зубчатой линии перед экватором глаза. Вся же остальная внутренняя выстилка глаза удерживается на своем месте давлением стекловидного тела, с которым она в норме не срастается.

Причины разрыва сетчатки

К причинам разрыва ретины относят состояния, нарушающие ее природную структуру, а также изменения окружающих тканей.

Последствия разрыва сетчатки глаза

Самым грозным последствием разрыва сетчатки является ее отслойка, что подразумевает потерю контакта между ретиной и сосудистой оболочкой. Без питания, которое обеспечивают ретине кровеносные сосуды, она быстро погибает, а человек рискует остаться незрячим на всю жизнь.

В числе других осложнений – рубцевание сетчатки, которое влечет за собой «стягивание» тонкой оболочки к участку формирования дефекта и опять-таки грозит отслойкой ее интактных участков.

Похожий механизм потери зрения и у следующего осложнения разрыва сетчатки – кровотечения, которое провоцирует формирование гематомы, отслаивающей сетчатку на всем протяжении.

При наличии симптомов разрыва, а тем более отслойки, сетчатки глаза необходимо скорейшее обращение в специализированное медицинское учреждение для проведения неотложного лечения.

При разрыве сетчатки глаза лечение подбирается исходя из стадии, на которой находится патологический процесс.

Наиболее распространенные симптомы разрыва сетчатки глаза

Коварство этого состояния в том, что какое-то время оно может никак не проявляться, а может вызывать настолько незначительные симптомы, которым пациенты редко придают значение.

При наличии хотя бы одного из указанных ниже симптомов обратитесь к офтальмологу как можно скорее.

Все указанные симптомы в той или иной степени говорят о начинающемся процессе отслойки сетчатки, потому как патогномоничных именно для разрыва сетчатки симптомов нет. Последний симптом напрямую говорит о том, что ретина отслоилась, и зрительные клетки с этого участка больше не «транслируют» изображение в мозг.

Чем больше времени продолжается отслойка, тем меньше шансов восстановить зрение.

Разрыв сетчатки глаза: эффективно ли лечение?

Безусловно, вовремя начатое лечение имеет высокие показатели восстановления и последующего сохранения зрения. Однако застарелые разрывы и отслойки с трудом поддаются лечению и показывают незначительные результаты даже после операции.
Для диагностики и подтверждения разрыва ретины проводят офтальмоскопию, осмотр глазного дна с использованием щелевой лампы, а также сонографическое исследование, то есть УЗИ органа зрения.

После того, как диагноз подтвержден, устанавливают его точную локализацию, величину и давность образования. Выбор методики лечения разрыва сетчатки базируется именно на этих данных.

Виды операций при разрыве сетчатки глаза

Если разрыв ретины не сопровождается ее отслойкой, методом выбора лечения такой патологии считается лазерная коагуляция. При проведении этого вида вмешательства участок патологически измененной сетчатки изолируют от нормальной ее ткани, тем самым блокируя распространение разрыва на интактные участки. По тому же принципу работает и криохирургическое лечение, только вместо высокой температуры лазера инструментом для создания барьера вокруг разрыва является низкая температура.

При разрыве сетчатки глаза после операции пациент должен регулярно посещать офтальмолога, поскольку существует риск рецидивирования процесса.

Обратитесь для лечения разрыва сетчатки в многопрофильный медицинский центр им. С. Федорова, где работают лучше офтальмологи-микрохирурги. Наши доктора с радостью спасут ваше зрение, в прямом смысле подарив вам светлое будущее. Стационары нашего медцентра оборудованы в соответствии с европейскими требованиями стандартов, а обслуживающий персонал заботится о каждом пациенте, как о близком человеке. Сохраните свое здоровье, а мы вам в этом поможем!

Источник

Разрыв сетчатки

Разрыв сетчатки – это приобретенная патология органа зрения, которая сопровождается нарушением целостности сетчатой оболочки с высоким риском ее дальнейшей отслойки. Клиническими проявлениями заболевания являются фотопсии, «мушки» или «пелена» перед глазами, центральные или периферические скотомы. Диагностика разрыва сетчатки основывается на результатах офтальмоскопии, визиометрии, тонометрии, биомикроскопии, флуоресцентной ангиографии, ОКТ, УЗИ в В-режиме. При ламеллярном разрыве рекомендовано проведение лазерной коагуляции. Обширное поражение или сквозной макулярный разрыв являются показанием к выполнению витрэктомии.

Общие сведения

Разрыв сетчатки представляет собой линейный или округлый дефект сетчатой оболочки, который возникает идиопатически или на фоне специфических триггеров. Первое описание разрыва в области макулы было представлено в 1869 году немецким офтальмологом Г. Кнаппом. В 2013 году российские офтальмологи Л. И. Балашевич и Я. В. Байбородов описали клинические случаи развития данной патологии вследствие лазерного излучения. Заболевание наиболее распространено среди лиц женского пола. Как правило, встречается после 60 лет. Главной причиной развития в молодом возрасте являются травматические повреждения. Особенность разрыва сетчатки в том, что у 45% больных клиническая симптоматика не соответствует истинным изменениям внутренней оболочки глаза. Зачастую это приводит к гиподиагностике и постановке диагноза на поздних сроках.

Причины разрыва сетчатки

Образование дырчатого разрыва может быть обусловлено периферической дистрофией сетчатки. При этом в зоне истончения формируются синехии между внутренней оболочкой глазного яблока и стекловидным телом. Данные сращения также могут провоцировать клапанные разрывы. В основе патогенеза лежит попадание коллоидных масс из полости стекловидного тела в пространство между ним и сетчаткой. При этом выраженные синехии являются триггером разрыва и последующей отслойки. Нарушение целостности внутренней оболочки глаза в области проекции зубчатой линии провоцируют травмы глаза или ятрогенные повреждения.

Макулярный разрыв сетчатки травматического генеза возникает при прохождении ударной волны по продольному размеру глазного яблока. Этиологическим фактором данной патологии может быть несоблюдение врачебных рекомендаций в послеоперационном периоде после лечения регматогенной отслойки. Важную роль в механизме развития разрыва сетчатки играют атрофические изменения в области фовеолярных фоторецепторов, повышение внутриглазного давления, образование эпиретинальной мембраны. Также триггером этого заболевания являются деструктивные изменения в зоне стекловидного тела и центральная хориоретинальная дистрофия.

Повреждение внутренней оболочки глаза в желтом пятне появляется на фоне ранней кистозной склеротической дистрофии макулярной зоны или ретинальной ишемии. Разрывы сетчатки в области плоской части цилиарного тела развиваются при закрытой травме глазного яблока. При этом процесс зачастую усугубляет локальная контузия. Возникновению данной патологии способствуют повышенные физические нагрузки, травмы головы, психоэмоциональное перенапряжение, повышение внутриглазного давления, миопия в анамнезе.

Симптомы разрыва сетчатки

Различают полные и ламеллярные разрывы сетчатки. При полном разрыве происходит повреждение всех слоев внутренней оболочки глазного яблока, при ламеллярном отмечается частичное нарушение целостности поверхностных отделов. Клиническая симптоматика заболевания определяется степенью вовлечения в патологический процесс слоев сетчатки и локализацией повреждения. У ряда пациентов разрыв сетчатки долгое время имеет латентное течение или проявляется только при повышенных зрительных нагрузках. При одностороннем процессе симптомы патологии могут возникать при закрытии здорового глаза.

При полном разрыве сетчатки пациенты предъявляют жалобы на внезапное появление «вспышек света» перед глазами. Данный симптом развивается в связи с натяжением внутренней оболочки глазного яблока или раздражением зрительного нерва. Ламеллярное повреждение только в редких случаях приводит к развитию фотопсий. При этом они чаще появляются в темном помещении или на фоне эмоционального перенапряжения. В большинстве случаев пациенты не могут указать точное время разрыва сетчатки. В редких случаях заболевание склонно к самостоятельной регрессии с последующим восстановлением зрительных функций.

Если разрыв сетчатки сопровождается задней отслойкой или кровоизлиянием в стекловидное тело, больные отмечают появление «мушек» или «пелены» перед глазами. Локализация патологического процесса в периферических отделах приводит к появлению дефектов поля зрения. При макулярном разрыве сетчатки снижается острота зрения, что связано с накоплением жидкости в субретинальном пространстве. Центральные скотомы возникают только при увеличении размера повреждения. При этом повышение внутриглазного давления провоцирует атрофию зрительного нерва, что может стать причиной слепоты. В случае эксцентричного расположения дефекта острота зрения сохраняется в пределах нормы. Осложнения разрыва сетчатки: отслойка, гифема, гемофтальм или атрофия оптического нерва.

Диагностика разрыва сетчатки

Диагностика разрыва сетчатки основывается на анамнестических данных, результатах офтальмоскопии, визиометрии, тонометрии, биомикроскопии, оптической когерентной томографии (ОКТ), ультразвукового исследования (УЗИ) глазного яблока в В-режиме. При помощи офтальмоскопии удается обнаружить дефект округлой или продольной формы с локализацией в области плоской части цилиарного тела, фовеолярной зоне или периферических отделах сетчатки. Разрыв сетчатки может иметь разную продолжительность и глубину. При проникновении через все слои на дне зоны повреждения визуализируется нарушение целостности пигментного эпителия и дистрофические очаги в виде точек желтого цвета. По периферии разрыва сетчатка имеет отечные края.

Методом визиометрии определяется степень снижения остроты зрения. При эксцентричном разрыве зрительные функции не нарушены. Обширные дефекты сетчатки приводят к слепоте. Присоединение гифемы или гемофтальма стимулирует повышение внутриглазного давления, что подтверждается методом тонометрии. Биомикроскопическое исследование позволяет обнаружить зону разрыва сетчатки с четкими краями. В субретинальном пространстве определяется скопление жидкости. Над зоной повреждения выявляется соединительная ткань, которая со временем может образовывать псевдомембрану. При длительном течении заболевания по периферии разрыва возникают кистозные изменения с последующей гиперплазией или атрофией сетчатки.

При помощи ОКТ визуализируется зона разрыва сетчатки и изменения окружающей ткани. Данный метод дает возможность определить протяженность и глубину дефекта, а также оценить состояние витреомакулярной поверхности. УЗИ в В-режиме позволяет выявить разрыв, исследовать состояние сетчатки и стекловидного тела. Вспомогательным методом диагностики в офтальмологии является флуоресцентная ангиография, которая помогает дифференцировать разрыв сетчатки от хориоидальной неоваскуляризации.

Лечение разрыва сетчатки

Тактика лечения зависит от локализации, продолжительности и глубины разрыва сетчатки. При незначительном повреждении внутренней оболочки или ламеллярном разрыве пациентам рекомендовано динамическое наблюдение у офтальмолога, т. к. эти дефекты склонны к самостоятельной регрессии. В случае отсутствия признаков регенерации проводится лазерная коагуляция. Во время операции используется аргоновый лазер, свойства которого приводят к местному повышению температуры с дальнейшей коагуляцией. Хирургическое вмешательство осуществляется под региональной анестезией. Преимуществом данной методики является возможность воздействия на ограниченном участке.

При полном макулярном разрыве сетчатки целесообразно проведение витрэктомии. В ходе эндоскопического оперативного вмешательства выполняются три небольших разреза. Через первый разрез происходит подача в глаз жидкости для поддержания внутриглазного давления. Второй доступ необходим для обеспечения освещения. Третий разрез используется для выполнения хирургических манипуляций. Под многократным увеличением с помощью вакуумного пинцета производится удаление мембраны стекловидного тела. На заключительном этапе операции поврежденный участок сетчатки фиксируют при помощи перфтордекалина или других искусственных полимеров. Данный метод позволяет избежать ятрогенного тракционного отслоения сетчатки и в некоторой степени восстановить остроту зрения.

Прогноз и профилактика

Специфической профилактики разрыва сетчатки не разработано. Неспецифические превентивные меры сводятся к соблюдению правил безопасности на производстве при работе с материалами, требующими ношения защитных очков или каски. Прогноз для жизни и трудоспособности при разрыве сетчатки зависит от обширности поражения. При незначительных повреждениях внутренней оболочки глазного яблока возможна самостоятельная регрессия. Пациентам с данным видом повреждения необходимо наблюдаться у офтальмолога. Своевременная диагностика и лечение других форм обеспечивают благоприятный прогноз. При отсутствии адекватной терапии существует высокий риск развития слепоты и дальнейшей инвалидизации пациента.

Источник