Как выглядят глисты в стуле

Как выглядят аскариды

Продолжительность жизни взрослой особи составляет около пяти лет!Если оценивать степень угрозы, то можно утверждать: власоглав поражает человеческий организм гораздо чаще, нежели аскариды.

Как выглядят глисты в стуле. Смотреть фото Как выглядят глисты в стуле. Смотреть картинку Как выглядят глисты в стуле. Картинка про Как выглядят глисты в стуле. Фото Как выглядят глисты в стуле

Довольно трудно в кале взрослого человека или ребенка обнаружить аскариды (крупные белые круглые черви длиной до 40 см). И все потому, что взрослые особи, в отличие от остриц, паразитируют и откладывают свои яйца в просвете тонкого кишечника (острицы для кладки потомства выползают через прямую кишку наружу и откладывают яйца вокруг ануса). Вместе с калом при аскаридозе выходят только яйца (на фото). Рассказать о том, как они выглядят нетрудно. Яйца аскарид имеют овальную форму, снаружи покрыты коричневой оболочкой белковой структуры, от механического повреждения ее защищают еще три глянцевых слоя. Длина овального яйца – 0,07 мм. Внутри находится зародыш, для его созревания и развития необходимы определенные условия.

Как выглядят глисты в стуле. Смотреть фото Как выглядят глисты в стуле. Смотреть картинку Как выглядят глисты в стуле. Картинка про Как выглядят глисты в стуле. Фото Как выглядят глисты в стуле

Взрослые аскариды (на фото) в кале у детей и у взрослых больных могут быть обнаружены в крайне редких случаях. Понять, почему, помогает изучение жизненного цикла гельминтов. Инвазивные яйца внутрь организма попадают извне вместе с грязной пищей или грязными руками. В течение первых пяти суток после заражения по всем внутренним системам происходит миграция личинок. В первые дни они питаются своими биоресурсами, потом частичками крови человека. Фаза миграции длится около трех месяцев. За это время личинки оседают, те, что попадают в тонкую кишку, вырастают до половозрелого возраста. Самки спариваются с самцами, после полового акта самцы погибают и вместе с калом уже мертвые выходят наружу. Но и в этом случае довольно трудно самостоятельно без микроскопа разглядеть аскарид. И все потому, что черви, попадая в толстый кишечник, перевариваются или расчленяются. В кале могут оказаться лишь их фрагменты. Как они выглядят, непосвященный человек не знает, поэтому отличить переваренного глиста от содержимого кишечника не сможет.

Когда в кале можно увидеть живых и мертвых аскарид?

Как выглядят глисты в стуле. Смотреть фото Как выглядят глисты в стуле. Смотреть картинку Как выглядят глисты в стуле. Картинка про Как выглядят глисты в стуле. Фото Как выглядят глисты в стуле

Увидеть живых и мертвых аскарид в кале у детей и взрослого человека можно только во время лечения аскаридоза противоглистными препаратами. На фото видно, как это выглядит. Современные средства оказывают на глистов разное действие. Одни вызывают паралич глистов, при большом скоплении они целиком выходят наружу вместе с калом. Визуально они похожи на ниточки, имеющие плотное округлое тело. Цвет тела указывает на жизнеспособность глистов. Если оно белесоватой окраски, значит, в кале присутствует живая аскарида, если ниточки черного цвета (на фото), значит, паразит уже умер.

Как выглядят глисты в стуле. Смотреть фото Как выглядят глисты в стуле. Смотреть картинку Как выглядят глисты в стуле. Картинка про Как выглядят глисты в стуле. Фото Как выглядят глисты в стуле

Зная о том, как выглядят человеческие аскариды, можно попытаться вовремя обратиться за помощью к специалистам и предотвратить образование возможных осложнений у детей и у взрослых людей. Пример одного из них наглядно показан на фото. Начинать бить тревогу необходимо и тогда, когда в фекалиях живые и мертвые аскариды не обнаруживаются, но ребенок или взрослый человек жалуется на появление характерных симптомов. Это может быть общая слабость, снижение привычной активности, резкая смена настроения, раздражительность, мышечная боль.

Начинать волноваться стоит, если на фоне недомогания появляются кожные высыпания, боли в животе или в правом подреберье, тошнота, сухой кашель и отдышка. Характерным симптомом аскаридоза является волнообразная смена одних симптомов другими. При обнаружении нескольких обозначенных проявлений стоит немедленно посетить паразитолога или инфекциониста и сдать анализ кала на аскаридоз. Подобная процедура проводится довольно просто.

Как правильно сдать анализ кала на аскаридоз?

Как выглядят глисты в стуле. Смотреть фото Как выглядят глисты в стуле. Смотреть картинку Как выглядят глисты в стуле. Картинка про Как выглядят глисты в стуле. Фото Как выглядят глисты в стуле

Никакой специальной подготовки проводить не нужно. Но некоторые рекомендации взять во внимание придется:

Для того чтобы сделать точный анализ кала, нельзя долго хранить материал в контейнере (идеально, чтобы разница во времени с момента сбора и лабораторного изучения составляла не более 45 минут). При необходимости оттянуть время можно на пять шесть часов, но для этого кал лучше всего положить в холодильник.

Хорошую эффективность в плане лечения аскаридоза демонстрируют методы народной медицины. Особой популярностью пользуется сок, полученный из семян тыквы. Его рекомендуют пить ежедневно натощак. Также можно принимать чеснок, разбавленный с молоком.

Внешний вид аскарид

Тело паразита длинное, имеет овальную форму с кольцевидным срезом. Острые концы придают ему веретенообразный вид. Окрас бледно-розовый. Длина аскариды варьируется от 10 до 50 см. Червь покрыт кутикулой многослойной оболочкой, защищающей его от ферментов и токсичных веществ. У аскарид отсутствуют приспособления в виде крючков и присосок, предназначенных для крепления к организму хозяина. Взрослые особи удерживаются в кишечнике за счет того, что постоянно двигаются навстречу пищевым массам. Размножение возможно, когда в кишечнике присутствуют самка и самец. Отличить последнего можно по загнутому в брюшную сторону концу и по размерам.

Данный паразит, как и многие другие черви размножается, откладывая огромное количество яиц (24 000 за 1 раз) и, именно их выявляет лаборант, рассматривая анализ кала под микроскопом. (личинки гельминтов невозможно рассмотреть без специального оборудования). В среднем, размер личинки глиста составляет 70,0 мкм.

Размножение аскарид и проникновение в организм

Как выглядят глисты в стуле. Смотреть фото Как выглядят глисты в стуле. Смотреть картинку Как выглядят глисты в стуле. Картинка про Как выглядят глисты в стуле. Фото Как выглядят глисты в стуле

Данный паразит, как и многие другие черви размножается, откладывая огромное количество яиц (24 000 за 1 раз) и, именно их выявляет лаборант, рассматривая анализ кала под микроскопом. (личинки гельминтов невозможно рассмотреть без специального оборудования). В среднем, размер личинки глиста составляет 70,0 мкм.

Чаще всего аскариды в кале выявляют у детей школьного и дошкольного возраста т. к. они большую часть времени находятся в людных местах и не осознают, насколько важна личная гигиена. Могут трогать опорожнения заражённых животных в песочнице, контактируют с землёй, берут за руку других заражённых детей, у которых яйца гельминтов скапливаются под ногтевой пластиной. Как следствие они не моют руки перед едой или тянут их в рот, позволяя личинкам проникнуть в пищевод и пищеварительный тракт.

Как правило, взрослые заражаются от своих детей т. к. во сне у малышей начинается чесаться анальное отверстие. В результате расчесывания гельминты попадают под ногти, а далее постепенно в течение дня локализуются на вещах, мебели, дверных ручках, столовых принадлежностях и т. п.

Какая разница между особями остриц и аскарид: первые симптомы заражения

Инфицирование не зависит от уровня жизни человека или его возраста, каждый день выявляется огромное количество зараженных гельминтами. Разновидности паразитов многочисленны и все они имеют характерные отличия, но есть у данных особей и общие черты.

Эти два вида паразитов имеют одинаковый способ проникновения в организм человека – это полное несоблюдение гигиены. Каждый обязан тщательно вымывать руки перед приемом пищи. Не забывать проводить эту процедуру после посещения туалета и прогулок на улице, по возвращении домой.

Аскариды и острицы – очень разные виды глистов, поэтому симптомы заражения ими отличаются друг от друга.

Основные признаки заражения:

Как выглядят глисты в стуле. Смотреть фото Как выглядят глисты в стуле. Смотреть картинку Как выглядят глисты в стуле. Картинка про Как выглядят глисты в стуле. Фото Как выглядят глисты в стуле

С острицами все намного сложнее, их очень сложно выявить на первом этапе заражения. Часто недуг протекает совершенно незаметно и даже без малейших симптомов. Но основным признаком является сильный зуд ануса, и это неприятное ощущение больной чувствует на протяжении нескольких дней.

Затем симптомы незаметно исчезают, и проявляются спустя некоторое время. Гельминты быстро осваиваются в организме и это дает им возможность активно развиваться и размножаться. Запущенная болезнь протекает с ярко выраженными головными болями, постоянной бессонницей и раздражительностью.

Важно: очень страшное заболевание для женщин, острицы могут проникать в половые органы, вызывают непредсказуемые осложнения и последствия.

Как выглядят аскариды (вид глистов), которые чаще всего встречаются у детей?

Как выглядят аскариды (вид глистов), которые чаще всего встречаются у детей?

Омерзительный и достаточно опасный для здоровья человека гельминт по имени аскарида. Мелким его никак не назовешь, потому что аскариды могут достигать до сорока сантиметров в длину! При этом самки превышают длину самцов в полтора и даже в два раза.

По форме это круглые черви, оба конца их заострены. А цвет у этого гельминта может быть самым разным — от белого до розового.

Еще одно отличие самца от самки — это хвостовой конец. У самцов он слегка закруглен, хотя и острый.

Аскариды очень любят тонкий кишечник человека. Хотя и в других органах тоже хорошо приживаются. Например, известен случай, когда ребенок внезапно умер, а на вскрытии у него в трахее обнаружили целый клубок аскарид, которые и стали причиной смерти больного, перекрыв поступление кислорода в организм.

А еще аскариды вызывают сильную аллергию, свободно перемещаются в организме, могут вызвать заболевания различных органов, например, непроходимость кишечника или бронхит, отит, синусит, перфорацию кишечника и так далее.

Живут эти мерзкие существа в желчном пузыре, толстом кишечнике, аппендиксе. Самки очень плодовиты — за одни только сутки откладывает почти четверть миллиона яиц. Жизненный цикл этого паразита сложный. Он обязательно должен попасть из организма человека во внешнюю среду, где превращается в личинку. Защищенные плотной оболочкой, яйца аскарид очень долго живут во внешней среде — в воде, почве, на ягодах, овощах и фруктах.

Диагностические мероприятия

Чтобы начать терапию паразитарной инвазии, одних симптомов недостаточно. Необходимо установить наличие нематод в организме. Для диагностики аскаридоза могут применяться несколько лабораторных и аппаратных методов.

Лабораторные анализы включают:

В исходном периоде болезни, при наличии продуктивного кашля, может быть назначен анализ мокроты.

Как выглядят глисты в стуле. Смотреть фото Как выглядят глисты в стуле. Смотреть картинку Как выглядят глисты в стуле. Картинка про Как выглядят глисты в стуле. Фото Как выглядят глисты в стуле

Методы аппаратной диагностики:

В некоторых случаях назначается дуоденоскопия – исследование двенадцатиперстной кишки посредством эндоскопа.

Источник

Аскаридоз: как человек может заразиться, симптомы, профилактика у взрослых и детей

Аскаридоз — это инфекционное заболевание, которое вызвано заражением червями аскаридами. Чаще всего его диагностируют у детей в возрасте 6-10 лет, а у взрослых такие случаи фиксируются значительно реже. Попадая в организм, яйца червей концентрируются в кишечнике и постепенно всасываются в кровь, заражая весь организм и разрушая внутренние органы. Особенно опасно данное заболевание для детей, так как гельминты часто вызывают у них закупорку кишечника, а также воспаление органов ЖКТ. Аскаридоз имеет специфическую симптоматику, поэтому при первых признаках заражения необходимо срочно обращаться к врачу.

Как выглядят глисты в стуле. Смотреть фото Как выглядят глисты в стуле. Смотреть картинку Как выглядят глисты в стуле. Картинка про Как выглядят глисты в стуле. Фото Как выглядят глисты в стуле

Особенности и опасность аскарид

Аскариды — это толстые черви, диаметр которых может достигать 6 см. Активное развитие их личинок происходит в тонком кишечнике. Через его стенки глисты постепенно всасываются в кровь, разносятся ко всем внутренним органам и даже достигают головного мозга. Глисты являются опасными паразитами, которые истощают организм человека, так как питаются полезными веществами, содержащимися в крови (витамины, белок, глюкоза). Это приводит к развитию аутоиммунных расстройств, анемии, частым головокружениям.

Паразиты в организме человека активно размножаются, постепенно проникают в ткани всех внутренних органов, приводят к их дисфункции и ослабляют иммунитет. В результате у человека появляются серьезные проблемы со здоровьем:

Заражение аскаридами представляет особую опасность для беременных женщин и детей. Паразиты начинают активно развиваться в плаценте, проникая в организм ребенка. В итоге новорожденные часто страдают бронхитами, аллергией, имеют очень слабый иммунитет.

Пути заражения аскаридами

Зачастую процесс заражения напрямую связан с несоблюдением базовых норм гигиены. Например, это может быть употребление в пищу плохо помытых овощей и фруктов, а также зелени. Даже если они были выращены на собственном огороде или в мини-теплице, их обязательно нужно тщательно промывать.

Второй немаловажный фактор — нерегулярное мытье рук. На коже рук оседает огромное количество бактерий, вирусов, а также паразитов. Контакт с деньгами, дверными ручками, поручнями в транспорте несет в себе скрытую опасность. Также к факторам риска относятся контакт с землей и игры в песочнице. Так паразитами обычно заражаются дети: они трут испачканными руками глаза, могут брать в рот мелкие игрушки, как свои, так и чужие.

Еще один путь заражения — контакт с животными. Даже домашние кошки и собаки могут быть носителями паразитов, если своевременно не проводить им антигельминтную обработку.

Чтобы избежать заражения, необходимо внимательно следить за личной гигиеной, употреблять в пищу только чистые продукты и с ранних лет приучать детей следить за чистотой рук.

Симптомы аскаридоза

Для аскаридоза характерны две стадии развития. Каждая из них протекает по-своему и имеет разные симптомы.

Опасность заболевания состоит в том, что долгое время оно может протекать без каких-либо видимых симптомов. Ухудшение самочувствия, как правило, появляется внезапно. Например, у человека беспричинно возникает кашель, он быстро устает, теряет аппетит, худеет. Также насторожить должны внезапная аллергия, одышка, бессонница, расстройства кишечника. При появлении этих симптомов нужно срочно обращаться к врачу.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, используют различные лабораторные исследования. Наиболее информативными являются:

Также используют и ряд других исследований, ориентируясь на симптоматику. Они могут включать в себя рентген легких, так как аскариды часто локализуются в органах дыхания, анализ мокроты и мочи.

Лечение аскаридоза

В зависимости от тяжести заболевания, лечение может проводиться амбулаторно или в стационаре. Терапия включает в себя использование различных противопаразитарных средств (Вермокс, Минтезол, Декарис и др.), антигистаминных препаратов, которые купируют аллергические реакции, ферментативные средства для улучшения работы кишечника и пробиотики. Взрослым назначают достаточно сильные лекарственные средства, а для детей выбирают более щадящие препараты. Дозировка и схема приема препаратов рассчитывается для каждого пациента индивидуально.

Дополнительно требуется диетическое питание. Рацион базируется на домашней пище: печеные пирожки, блюда из нежирного мяса, птицы и рыбы, молочные продукты, овощи и фрукты, постные супы, омлеты. Кушать необходимо 4-5 раз в день небольшими порциями.

После медикаментозной терапии проводится контрольная диагностика, назначаются витамины для общего укрепления организма.

Внимание! При хроническом аскаридозе развивается непроходимость кишечника. Эта проблема часто обнаруживается у детей. В этом случае требуется хирургическое вмешательство.

Профилактика

Избежать заражения аскаридами помогут такие меры:

Аскаридоз — коварное и распространенное заболевание, которое ни в коем случае нельзя запускать. Заниматься самолечением нельзя, так как неправильный прием препаратов приведет к развитию отравления организма. Не стоит уповать и на народные средства. Их можно использовать только в качестве вспомогательного лечения с разрешения врача. При правильном подходе можно очистить организм от паразитов и предупредить их повторное появление.

Источник

Клиническая картина аскаридозa и энтеробиозa у детей на современном этапе

В чем заключаются трудности диагностики гельминтозов? Какова терапия гельминтозов? На фоне глобальных экологических изменений, широкого применения иммунных, антибактериальных и прочих лекарственных препаратов, частых нарушений адаптационных процессов

В чем заключаются трудности диагностики гельминтозов?
Какова терапия гельминтозов?

На фоне глобальных экологических изменений, широкого применения иммунных, антибактериальных и прочих лекарственных препаратов, частых нарушений адаптационных процессов (болезни адаптации), постоянного стресса, повышения уровня образованности и культуры населения многие давно известные заболевания человека изменили свою клиническую картину. Некоторые симптомы практически перестали встречаться, другие, наоборот, стали выходить на первый план. Это относится и к заболеваниям, вызываемым гельминтами, в частности, круглыми паразитическими червями (нематодами). В умеренном поясе наиболее широко распространенные нематоды — аскарида и острицы.

Гельминты могут вызывать нарушения функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), быть причиной аллергических (или псевдоаллергических) реакций или усугублять их, вызывать интоксикацию, а также быть фактором, ослабляющим иммунитет [2]. В настоящее время редко встречаются случаи массивной инвазии, когда диагностика не вызывает затруднений, а клубки гельминтов вызывают обтурации кишечника, — значительно чаще гельминты стали являться причиной развития аллергических проблем. При этом гельминтозы относятся к тем заболеваниям, которые трудно диагностировать в связи с объективными и субъективными трудностями (длительные периоды отсутствия яйцекладки, возможность отсутствия среди паразитирующих особей самок, вероятность технических ошибок). Поэтому важно знать клиническую картину данных заболеваний, чтобы иметь возможность назначать углубленное обследование или эффективную терапию по совокупности косвенных признаков, даже не имея прямых доказательств наличия гельминтоза.

С целью оценить клиническую картину при нематодозах проанализированы жалобы, анамнез и результаты осмотра 150 детей, у которых были обнаружены аскариды (116 детей), острицы (27 детей), аскариды и острицы (7 детей). Гельминты выявлены стандартными методами: обнаружение яиц аскарид в фекалиях методом мазка или яиц остриц в соскобе на энтеробиоз, а также визуальное обнаружение аскарид или остриц в фекалиях, рвотных массах или при оперативном или эндоскопическом вмешательстве в брюшной полости или в области прямой кишки [3].

Среди детей было 67 мальчиков, 83 девочки. Распределение по возрасту представлено в табл. 1. Преобладали дети младшего дошкольного возраста (от одного до трех лет), их количество составило 63%. Именно в этом возрасте — наибольшие эпидемиологические предпосылки появления нематодозов.

У 150 детей с доказанными инвазиями аскаридами и/или острицами отмечались следующие клинические проявления.

У 107 детей (71,3%) были аллергические проблемы: кожные высыпания, диатез, атопический дерматит, нейродермит — у 99 (66%), из них у 18 эти проблемы носили периодический характер, у двух детей, кроме кожных высыпаний, отмечались конъюнктивиты; у десяти (6,7%) отмечалась доказанная пищевая аллергия на какие-то продукты с высоким уровнем специфических IgE в сыворотке крови; у шести детей (4%) отмечался астматический компонент или был установлен диагноз бронхиальная астма.

У 113 детей (75,3%) отмечались нарушения функции желудочно-кишечного тракта: неустойчивый стул, непереваренный стул, наличие в кале «зелени», слизи — у 66 (44%); запоры или склонность к запорам — у 55 (36,7%), у 17 детей (11,3%) отмечался неустойчивый стул со склонностью к запорам, т. е. периоды нормального или разжиженного стула чередовались периодами запоров; метеоризм, проявляющийся повышенным газообразованием, вздутием живота, урчанием, отрыжками, проявлялся у 30 детей (20%); тошнота, рвота, регургитация отмечались у 29 детей (19,3%).

У 60 (40%) детей, которые по возрасту могли пожаловаться на боли в животе, отмечался болевой абдоминальный синдром: чаще всего отмечались так называемые «летучие боли», которые возникали независимо от еды, периодически, как правило, без конкретной локализации или локализованные вокруг пупка (в параумбиликальной зоне). Такие боли проходили сами по себе без медикаментов или на фоне приема сорбентов, спазмолитиков, некоторым детям нужно было какое-то время полежать; болевой синдром такого характера отмечался у 54 детей (36%). У восьми детей (5,3%) боли в животе носили постоянный характер, часто были связаны с едой (возникали после еды), были интенсивными, часто требовали медикаментозного лечения и госпитализации для исключения острой хирургической патологии; одному ребенку была проведена по этому поводу аппендэктомия, и в аппендиксе с катаральными изменениями обнаружены аскариды; у двух детей отмечался болевой абдоминальный синдром обоих типов.

У 66 детей (44%) отмечались нарушения аппетита: у 54 (36%) аппетит был чаще снижен или избирательный; у 12 (8%) — повышен (ребенок постоянно хочет есть). Часто на вопрос об аппетите родители отвечали «когда как», т. е. были периоды нормального аппетита и снижения или повышения аппетита. В оценке данного показателя не обходится без большой доли субъективности, т. к. родители по-разному оценивают аппетит своих детей.

Бруксизм (скрежетание зубами) — симптом, который часто связывается с глистными инвазиями, но фактически является неспецифическим признаком интоксикации центральной нервной системы и может сопровождать любые хронические интоксикации — отмечался у 25 детей (16,7%).

Нарушения ночного сна отмечались у 81 ребенка (54%): беспокойство к вечеру, затруднения засыпания — у 15 детей (10%); беспокойный ночной сон (вскрикивания, постанывания, метания во сне, пробуждения, плач, бессонница, кошмарные сновидения) — у 76 (50,7%). Некоторые родители старших детей затруднялись охарактеризовать ночной сон ребенка, т. к. ребенок спит в другой комнате. Проблемы с засыпанием и ночным сном — важный симптом глистных инвазий, т. к. известно, что кишечные нематоды (в том числе аскариды и острицы) часто активизируются именно ночью.

У 54 детей (36%) отмечались зуд и/или покраснения в области заднего прохода (анальная эскориация) — у 43 детей (28,7%); зуд — у 38 (25,3%); оба симптома — у 27 (18%). Анальная эскориация и зуд считаются симптомами энтеробиоза (острицы), но при этом из 54 детей, у которых отмечались данные симптомы, энтеробиоз был доказан у 17 детей (31,5% от числа детей с этими симптомами). У других 37 детей (68,5% от числа детей с данными симптомами) было доказано наличие аскаридоза, но ни визуально, ни в анализах не были обнаружены острицы. Это может свидетельствовать либо о том, что в данных случаях присутствовали острицы, которые не были диагностированы, т. е. гельминтоз был смешанным, либо о том, что анальная эскориация и зуд — симптомы, характерные не только для энтеробиоза, но и аскаридоза.

У 29 детей (19,3%) отмечались признаки общего ослабления иммунитета: часто или длительно болеющие дети (по общепринятой классификации Monto J. et al., 87) — 18 детей (12%); рецидивирующие стоматиты, гингивиты отмечались у 13 детей (8,7%); кариес зубов — у шести (4%); рецидивирующие гнойные заболевания кожи или слизистых — у трех (2%).

У 15 детей (10%) имелись результаты исследования иммунного статуса по крови: у 13 детей было снижено количество Т-клеток; у всех 15 детей было снижено количество Т-хелперов, причем у шести из них — существенно; у 12 детей было снижено хелперно-супрессорное соотношение; у семи детей отмечалось снижение уровня IgA (секреторный иммуноглобулин), в том числе у трех — существенное, у остальных же восьми детей уровень IgA в сыворотке крови был либо нормальным, либо повышенным; у шести детей отмечалось снижение количества лимфоцитов, в том числе у одного ребенка была выраженная лимфо- и нейтропения. Эти результаты подтверждают известные данные о том, что аскариды и острицы угнетающе влияют на функции иммунитета, а также что у людей с ослабленным иммунитетом большая вероятность появления гельминтоза [1].

У 49 детей (32,7%) отмечались различные симптомы, которые также можно связать с воздействием гельминтов на организм: «географический» язык — у 12 детей (8%); отставание в физическом развитии, недостаточная прибавка в весе или похудание за какой-то период времени — у 21 ребенка (14%); болезненный вид (синева под глазами, бледность) выявлен при осмотре у семи детей (4,7%); неприятный запах изо рта, особенно по утрам, отмечался у десяти детей (6,7%); повышенная утомляемость, астенический синдром — у восьми детей (5,3%); эмоциональная лабильность, капризность, раздражительность ребенка — у четырех (2,7%), причем этот показатель субъективен, как и оценка родителями аппетита; гиперсаливация — еще один симптом, который обычно ассоциируют с гельминтозами, отмечался у трех детей (2%); различные проявления гиповитаминозов, в том числе рахит — у пяти детей (3,3%). Нередко при осмотре выявлялись изменения кожного покрова в виде «гусиной кожи».

У большинства детей отмечалось более одного симптома. Обобщенные данные по клинической картине представлены в табл. 2.

Терапия во всех случаях состояла из двух этапов: сначала — антигельминтная терапия, причем назначались два разных препарата (декарис и вермокс) с интервалом три — пять дней между ними, чтобы максимально охватить различные стадии жизни гельминтов; через некоторое время после антигельминтной терапии — препараты для микробиологической и функциональной коррекции. Соответственно оценивались результаты противоглистной терапии, результаты всего лечения, а также катамнез в течение шести месяцев после терапии. В большинстве случаев улучшение наступало быстро в процессе лечения. У 36 детей только после антигельминтной терапии существенно уменьшились или полностью исчезли аллергические проявления, у 39 детей после первого этапа терапии нормализовалась работа ЖКТ, у 41 ребенка сразу прекратились боли в животе, по остальным симптомам также наступало улучшение после противоглистных препаратов. Это подтверждает то, что симптомы были вызваны наличием гельминтов.

У 92 детей после всего лечения не было никаких жалоб; о 37 нет данных об изменениях состояния в процессе и после лечения; у 16 детей эффект был неполным, т. е. какие-то симптомы сохранялись и после окончания лечения; у четырех детей эффект от терапии оказался нестойким, поскольку возникли рецидивы после окончания лечения; у трех детей эффекта от терапии не было.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *