Как вылечить блефарит у ребенка
Блефарит у детей
Блефарит у детей – это воспаление края век.
Виды блефарита:
Что провоцирует / Причины Блефарита у детей:
Нет единой причины возникновения блефарита. Вызвать данное заболевание могут паразитарные болезни век (например, демодекоз), неправильно корригированные нарушения зрения (к примеру, неправильное лечение астигматизма), заболевания желудочно-кишечного тракта, неправильная работа мейбомиевых желез, глистные инвазии, сахарный диабет, неблагоприятные факторы внешней среды, аллергические заболевания и проч.
Демодекозный блефарит обычно вызван железничным клещем (научное название Demodex folliculorum), который является паразитом. Он обитает в сальных, мейбомиевых железах, волосяных фолликулах (причем, как у человека, так и у млекопитающих животных). Вне хозяина может находиться несколько суток, если температура среды комнатная, и есть постоянная влажность. Ребенок заражается контактно-бытовым путем. Около половины лиц, достигших 60-летия, являются носителями данного клеща.
Симптомы Блефарита у детей:
Ребенок может жаловаться на зуд края век, который может быть как слегка ощущаемым, так и очень сильным. Край века неестественно красный. Может быть жжение, слезоточение и ощущение инородного тела в глазу. Врачи при осмотре обнаруживают гиперемию и утолщение краев век. Если ребенок заразился чешуйчатым блефаритом, на ресничном крае века могут быть видны небольшие чешуйки, под которыми кожа с покраснениями и истонченная.
Язвенная форма блефарита характеризуется образованием гнойных корочек. Удалить их можно очень тяжело, вместе с ними выпадают ресницы. После удаления корочки на том месте остается язвочка, которая кровоточит в подавляющем большинстве случаев.
Демодекозный блефарит
По симптоматике демодекозный блефарит у детей протекает схоже с простым или чешуйчатым. При осмотре врач наблюдает увеличение луковицы ресниц, темную окраску и полупрозрачные цилиндрические муфты у корня ресниц. Могут быть телеангиэктазии – это стойкое расширение мелких сосудов кожи (телеангиэктазии имеют вид сеточки или звездочек сосудов). Также вероятны множественные папилломы и очаговая пигментация между ресницами.
Хронический блефарит
Может привести к падению зрения ребенка. Вероятны рецидивы, течение длительное, тяжело поддается лечению. Общее самочувствие при хроническом блефарите у детей плохое, любые виды активности снижаются. Развитию данной формы заболевания могут способствовать вирусные инфекции, стафилококковая инфекция, авитаминоз, аллергия, проблемы с зубами, анемия, пыль, ветер, дым, заболевания ЖКТ и проч.
Мебомиевый блефарит
У детей по симптоматике мало похож на другие формы. На ресничном крае века или на его верхней части появляются мелкие пузырьки. Они являются следствием воспаления мейбомиевых желез. Когда пузырьки лопаются, на их месте можно заметить мелкие точечные рубчики, но не во всех случаях. Иногда пузырьки сдуваются и исчезают, не оставляя следов.
Диагностика Блефарита у детей:
Диагностика блефарита у ребенка простая, для этого необходимо установление типичной клинической картины и сбор анамнеза. Чтобы узнать причины болезни, понадобится общее клиническое обследование ребенка.
Демодекозный блефарит
Чтобы уточнить этиологии блефарита, следует провести микроскопию препарата, приготовленного из 4-6 эпилированных ресниц. Обычно обнаруживают наличие одного или двух клещей на 16 ресницах (берут по 4 ресницы с каждого века).
Лечение Блефарита у детей:
Лечение простого блефарита
Чтобы назначить лечение блефарита, необходимо установить причины заболевания выше описанными методами. Для лечения применяются физиотерапевтические методы, такие как УВЧ-терапия, электрофорез с растворами антибиотиков и витамина С и группы В, магнитотерапия, УФ-облучение, дарсонвализация.
При блефарите ребенку назначают системную витаминотерапию. Следует придерживаться гипоаллергенной диеты. Ребенка записывают на массаж века, в особенности при мебомиевый блефарите.
2-3 раза в сутки края век следует обрабатывать красителями и антисептиками:
После такой обработки края век нужно смазать антибактериальными мазями:
Лечение простого блефарита проводят комбинированными препаратами, содержащими глюкокортикостероиды и антибиотик: Макситрол (мазь), Декса-гентамицин (мазь), Гаразон (мазь).
Если у ребенка язвенный блефарит, нужно удалить гнойные корочки перед тем, как наносить антибактериальную мазь. Чтобы удалить корочки, их предварительно размягчают стерильным вазелином или ланолином.
Два-три раза в сутки следует закапывать антимикробные препараты в конъюнктивальный мешок: мирамистина 0,01% раствор, пиклоксидина 0,05% раствор, сульфацил-натрия 10—20% раствор, левомицетина 0,25% раствор.
Оценка эффективности лечения простого блефарита
Вылечить ребенка можно только устранив причину блефарита. Есть угроза рецидивов и хронизации болезни. Язвенный блефарит может служить причиной нарушения роста ресниц, а очень редко может быть абсцедирование процесса.
Лечение демодекозного блефарита
Кожу лица обрабатывают дегтярным мылом. Два-три раза в сутки края века нужно обрабатывать красителями и антисептиками (курс – более 3-4 недель): раствором этилового спирта, «зеленкой», настойкой календулы. Таким же курсом и с такой же периодичностью края век нужно смазывать мазями, например, цинко-ихтиоловой мазью.
Также 2-3 раза в день в конъюнктивальный мешок нужно закапывать щелочные капли.
Оценка эффективности лечения демодекозного блефарита
Характерно длительное торпидное течение. При снижении реактивности организма может случиться рецидив.
Лечение хронического блефарита
Хронический блефарит лечится очень тяжело. Даже когда симптомы прошли, следует продолжать лечение на протяжении 1 месяца. Применяют местное и внутреннее лечение. Воздерживайтесь от самолечения, так как универсальных случаев блефарита не бывает, как и универсальных рекомендаций при данном заболевании. Следует вылечить сопутствующие инфекции. Местно для лечения блефарита применяются компрессы трав. Родители пересматривают образ жизни ребенка, минимизировав или удалив все аллергены.
Мейбомиевый блефарит лечат при помощи препаратов, описанных выше. Дополнительно необходим массаж век стеклянной палочкой в виде лопатки, после которой пораженное веко смазывают «зеленкой».
Профилактика Блефарита у детей:
Профилактика блефарита включает соблюдение обычных гигиенических правил. К примеру, ребенок должен пользоваться только своими носовыми платками и полотенцами. Нельзя подносить к глазам грязные руки, а тем более тереть ими глаза. Нельзя пользоваться чужими каплями для глаз.
Если в семье кто-либо болеет или болел демодекозным блефаритом, все его личные вещи должны висеть отдельно от других вещей и полотенец других членов семьи. Нельзя ложиться на подушку зараженного человека даже после его выздоровления.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Блефарит у детей:
Блефарит: причины, симптомы, лечение
Автор:
Блефарит: Виды, причины и лечение.
Блефарит – это воспаление края век. Заболевание очень распространено и доставляет много беспокойства тем, кого поражает. Основные жалобы: зуд век, сонливость, зрительное утомление, косметический дефект.
Существуют три формы блефарита (фактически это три стадии одного процесса).
Простой блефарит. Край века утолщенный и покрасневший. Все.
Чешуйчатый блефарит. К признакам простого блефарита добавляются чешуйки, которые как перхоть лежат на ресницах и коже края век. Появляются чешуйки из-за болезненного шелушения кожи края век.
Язвенный блефарит. Он возникает, когда к простому или чешуйчатому блефариту присоединяется гнойная инфекция. Из-за сильного зуда век больной постоянно чешет или трет глаза, в результате могут появляться микротравмы, мелкие царапины на коже края век. Если в них попадает инфекция, появляется нагноение. Гной запекается в корки, которые очень плотно сидят на коже края век. Отодрать их без боли невозможно. Нередко вместе с коркой отрываются влипшие в нее ресницы. Из ложа реснички при этом может выделяться капелька гноя. Сняв корки с края век, мы обнажаем язвы, которые и дали название блефариту. На них опять нарастают корки, так создается порочный круг.
Осложнения возникают только при язвенном блефарите: облысение век, неправильный рост ресниц, деформация края век, заворот или выворот век, которые приводят к слезотечению.
Причины блефарита.
Основной причиной блефарита, как ни странно, является отказ от ношения очков либо неправильно подобранные очки. Поэтому лечение блефаритов я всегда начинаю с подбора очков. Поэтому основные возрастные группы риска по блефариту – школьники, студенты (у них повышенная зрительная нагрузка) и 35-40 лет (уже нужны очки для близи, но люди еще пытаются без них обойтись). Вторая по частоте причина блефарита – глисты. Третья – заболевания желудочно-кишечного тракта. На четвертом месте стоит повышения уровня сахара крови. Причем совсем необязательно это диабет. Лишние сладости вызывают временное повышение сахара в крови, потому что сразу так много инсулина не вырабатывается. Диабета еще нет, а на веках это уже отражается. Особенно часто при излишне углеводистом питании возникает язвенный блефарит. Последние места в списке причин блефарита занимают снижение защитных сил организма, запыленность помещения, длительное пребывание на открытом воздухе, авитаминоз и так далее.
Кстати, те же самые причины приводят к хроническому конъюнктивиту. И уж если совсем не повезет, развивается блефароконъюнктивит.
Лечение.
Учитывая вышесказанное, ясно, что начинать лечение надо с подбора очков (до 28 лет – обязательно с атропинизацией). Если есть проблемы с желудком или кишечником – обратиться к гастроэнтерологу, соблюдать режим питания и диету. Профилактически выпить таблетку противоглистного средства (посоветуйтесь со своим врачом).
Врач порекомендовал бы при нынешней экологической ситуации раз в год пить противоглистные средства. Даже если анализ кала на яйца глист отрицательный.
Если ничего не нашли – еще не факт, что ничего нет.
Далее, сбалансировать питание, ограничить сладости и выпечку. В идеале – сахар везде заменяем медом, если это недоступно, хотя бы чай пьем с медом вместо варенья или пирожного. В рационе питания половина съеденной пищи должна быть растительного происхождения, причем две трети ее – в сыром виде. Полезно вечером выпить стакан кефира.
Местное лечение.
Простой блефарит.
Появился хороший препарат – Блефарогель1. (Есть еще Блефарогель2, он применяется при демодекозном блефарите, его должен назначить врач). Блефарогель1 можно применять и профилактически, и как косметическое средство для ухода за веками после снятия макияжа. Шарик геля выдавливают на кончик ватной палочки и протирают корни ресничек.
Чешуйчатый блефарит.
Все чешуйки с кожи и с ресничек надо снять. Это можно делать БЛЕФАРОГЕЛЕМ1. Хорошо помогает также настойка календулы. Ватной палочкой, смоченной в настойке календулы (и обязательно отжатой), протираем края век, следя, чтобы не попасть в глаз. После этого края век надо смазать тетрациклиновой глазной мазью. Процедуру хорошо проводить перед сном, курс лечения 2 недели.
Язвенный блефарит.
Все корочки надо снять. Предварительно их надо размочить. Для этого ватные тампоны намочить в слабо-розовом растворе марганцовки, или в чайной заварке, или просто в кипяченой воде, слегка отжать и наложить на закрытые глаза на 3-5-7 минут. После этого пинцетом или эпилятором все корки аккуратно отодрать. Обнажившиеся язвочки надо прижечь зеленкой, при этом следить, чтобы она не попала в глаза! Именно зеленкой, а не спиртом, чтобы вы видели, какие язвы вы прижгли, а какие нет, и ничего не пропустили. Теперь все язвочки надо густо смазать тетрациклиновой глазной мазью и в течение дня повторно смазывать мазью до 10 раз. Если вы все сделаете правильно, под мазью пойдет нежная эпителизация ранок, язвы заживут и больше беспокоить не будут. Если хотя бы один раз опоздать с мазью – опять нарастут корочки, и тогда всю неприятную процедуру надо повторять с самого начала, с размачивания.
Как правильно прижигать язвы зеленкой?
Если вы лечите блефарит у ребенка, кто-то должен его крепко держать. Дети обычно сопротивляются, так как приятного в этой процедуре мало.
Записаться на прием и задать уточняющие вопросы нашим специалистам Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Лечение аллергического блефарита у детей
Сниженный иммунитет, вирусные и бактериальные заболевания, хронические интоксикации, могут привести к появлению у ребенка аллергического блефарита — воспалительного процесса век, лечится который достаточно сложно и требует выполнения всех предписаний врача. Симптомы блефарита, диагностика, эффективные схемы лечения — в этой статье.
Аллергический блефарит — нужно ли обращаться к врачу?
В этой статье
Блефариты и конъюнктивиты — одни из самых распространенных офтальмологических проблем. Многие взрослые и дети сталкивались с неожиданным воспалением век, обильным слезотечением. Из-за распространенности таких недугов, они кажутся неопасными, но для эффективного лечения блефарита необходимо точно определить причину, запустившую воспалительный процесс.
У детей причиной блефарита нередко является нарушение гигиены, но болезнь также может быть вызвана и аллергическим агентом. Для уточнения диагноза, специалист назначает соскоб с корней ресниц, с конъюнктивы, а также ряд аллергопроб, анализ крови и анализ на иммуноглобулин Е, если есть подозрение на аллергию. При подозрении на онкологию, выполняется биопсия с последующим гистологическим исследованием. Вот почему лечить заболевание самостоятельно не рекомендуется. Такая терапия может оказаться неэффективной, так как не будет учитывать природу происхождения болезни. Чтобы прогноз лечения был благоприятным, необходимо своевременно обращаться к врачу при первых симптомах этого сложного в лечении недуга. Почему же появляется блефарит у детей?
Блефарит у ребенка — причины
Если говорить о природе аллергического блефарита, то стоит заметить, что он обычно проявляется у часто болеющих детей. Сниженные защитные функции организма открывают путь к появлению аллергий различного рода, так как кожные покровы ребенка становятся гиперчувствительными. Определить аллерген помогут специальные анализы.
Виды аллергенов, которые наиболее часто запускают процессы блефарита:
Что именно спровоцировало блефарит, покажут анализы. Кроме соблюдения правил гигиены и тщательного следования всем пунктам схемы лечения, предложенной врачом, родителям малыша необходимо исключить из жизни ребенка аллергены, негативно влияющие на здоровье.
Блефарит: симптомы и лечение у детей
Особенностью аллергического блефарита является воспалительная реакция, которая затрагивает и нижнее, и верхнее веко, а также поражает слизистую.
Другие виды блефарита, например, себорейный и язвенный, проявляются локально, затрагивая передний края века (ресничный) или уголки глаз. Зачастую воспаление сопровождается выделениями. При аллергическом происхождении болезни, появляются выделения слизистой, для себорейного блефарита характерны жирные чешуйки.
Симптомы аллергического блефарита у детей:
Зная, почему появляется блефарит у ребенка, своевременно определяя его первые симптомы, можно предупредить дальнейшее развитие воспалительного процесса. При аллергическом блефарите повторный контакт с аллергеном должен быть исключен. Лечение предстоит длительное, поэтому ребенку понадобится ежедневная помощь родителей, которым необходимо контролировать гигиенические мероприятия, санацию, очищение век антисептиками и противовоспалительными растворами.
Чем опасно появление аллергического блефарита у ребенка?
Проявления блефарита болезненны и неприятны. Воспаленные веки, слезящиеся глаза, не позволяют вести привычный образ жизни, поэтому дети в остром периоде течения заболевания плаксивы и капризны. Чрезвычайно важно соблюдать назначение врача и не бросать лечение при первых признаках улучшения состояния. Аллергический блефарит у детей склонен к рецидивам, в этом его главная опасность, потому что болезнь, перешедшую в хроническую форму, лечить гораздо сложнее.
Блефарит: симптомы, лечение и неприятные последствия:
Правильно составленный курс лечения при своевременном обращении родителей маленького пациента к специалисту, значительно повышает шансы на быстрое выздоровление. Обычно уже после пары дней приема препаратов против аллергии, состояние улучшается: уменьшается отек век, светлеет кожа. На этом этапе важно продолжить лечение, чтобы исключить рецидив болезни.
Аллергический блефарит: симптомы и лечение болезни у детей
Схему лечения аллергического блефарита составляет врач в зависимости от результатов аллергопроб и назначений аллерголога. Терапию начинают с ограничения контакта с аллергенами, регулярного очищения век, конъюнктивы от выделений, приема антигистаминных препаратов.
Блефарит: симптомы и лечение у детей:
Блефариты у детей лечатся в домашних условиях и только в особых случаях, сопровождающихся осложнениями различного рода, может понадобиться госпитализация. Домашний режим не означает простое лечение и постоянное нахождение дома, потому что ребенку могут быть назначены, кроме плановых осмотров у офтальмолога, физиопроцедуры.
Блефарит — аппаратная терапия при лечении ребенка:
Физиопроцедуры назначаются после того, как острый период болезни будет преодолен. Они способствуют полному выздоровлению, восстанавливают нарушенные кожные покровы, которые защищают организм от воздействия извне. Полностью вылеченное заболевание, снижает вероятность рецидивов, которые зачастую появляются на фоне незавершенной терапии и ослабленного иммунитета.
Состояние ребенка при аллергическом блефарите: симптомы и лечение народными средствами
Для проявлений аллергического блефарита характерны отеки века и слизистой. Чтобы облегчить состояние ребенка, снять болевой синдром, можно пользоваться опытом народной медицины. Достаточно эффективно отеки снимают лекарственные настои из травы и соцветий ромашки, цветков василька, листьев эвкалипта, соцветий клевера, календулы, семян укропа, корня алтея.
При выборе растительного компонента нужно обязательно учитывать вероятность аллергической реакции. Лучше, если состав трав для компрессов и промывания глаз, определит врач. Промывать глаза необходимо теплыми настоями, чтобы вызвать прилив крови и снять болезненные ощущения. Холодные жидкости могут, наоборот, привести к обострению болезни из-за застойных процессов.
Как еще облегчить симптомы аллергического блефарита у детей народными средствами? При лечении детей эффективны массажи. Они рекомендуется для улучшения кровообращения и восстановления тонуса нервно-мышечного аппарата в пораженных участках. Нормализация кровотока способствует быстрому выздоровлению. Веки в острый период болезненные, поэтому начинать массажи нужно, когда уже не будет болезненных ощущений. Легкими движениями пальцев, поглаживаниями, необходимо массировать веки сначала одного глаза, затем другого в течение 5-10 минут. Во время массажа можно использовать мази, назначенные врачом.
Чтобы снизить болезненные ощущения у ребенка при блефарите, родителям необходимо следить за соблюдением режима сна и отдыха. На улице, в солнечную погоду, нужно предложить ребенку солнцезащитные очки, так как яркий свет может вызывать боли и слезотечение. Очки также защитят глаза от сухой уличной пыли. Долгое времяпровождение у телевизора, игры на телефоне, планшете, лучше исключить, так как при такой болезни глазные яблоки должны двигаться, а фиксированный на близком расстоянии взгляд приведет к нарушению кровообращения, усилению синдрома «сухого глаза», который часто сопровождает аллергический блефарит у детей.
Блефарит аллергический — частые причины повторяющихся воспалений
Частой причиной рецидивов блефарита является прекращение терапии на этапе небольшого ослабления симптомов. Недолеченная болезнь обостряется, и ребенку приходиться вновь испытывать болезненные ощущения, но уже более длительно, так как блефарит аллергический переходит в хроническую форму. Опухшие веки натягивают кожные покровы, они краснеют, а глаза слезятся, появляются выделения. При повторном воспалении симптомы устраняются довольно сложно.
Спровоцировать повторный аллергический блефарит может:
Для предупреждения повторных проявлений блефарита необходимо выполнять профилактические мероприятия, а также соблюдать гипоаллергенную гигиену. Разделить одежду ребенка на уличную и домашнюю, так как в дом можно легко принести аллерген на одежде. Принимать душ после прогулок или хотя бы тщательно умывать лицо, шею и руки, снижая вероятность появления аллергической реакции.
Аллергический блефарит — профилактика заболевания
К сожалению, даже соблюдая все рекомендации врачей, не всегда удается избежать рецидива блефарита. Причин много. Основная — контакт с аллергеном, а так как аллергия сама по себе является коварным недугом, то в качестве нового агента может выступить другой аллерген. Главная задача родителей, ребенок которых склонен к аллергии — это повышение его иммунитета.
Блефарит аллергический — как повысить иммунитет:
Многие аллергии являются следствием психосоматических расстройств. Впечатлительные дети, склонные к резкой смене настроения, крикам, потере самообладания, чаще других страдают аллергическим блефаритом и аллергиями разного происхождения. Прием препаратов, выписанных детским неврологом, и следование его рекомендациям снизят вероятность состояний крайней возбужденности, раздражения, негативных эмоций. Таким образом, можно будет исключить психосоматическую причину развития болезни.
Как долго лечится блефарит у ребенка?
Блефарит — это заболевание век, которое можно вылечить за 7-10 дней, но только при своевременно начатом лечении. Нередко этот недуг принимает хроническую форму, затягивается и вызывает осложнения. Рассмотрим причины развития блефарита у детей и факторы, которые влияют на длительность течения болезни.
Блефаритом поражены 24% от общего числа больных с воспалительными болезнями глаз. Примерно 70% случаев приходятся на конъюнктивит, 5 и 3% — на кератит и увеит.
Таким образом, воспаление краев век является второй по распространенности офтальмопатологией воспалительного характера.
В этой статье
Она часто становится противопоказанием к операции на глазу. При этом нередко болезнь затягивается и осложняется другими воспалениями, в том числе конъюнктивитом.
Что такое блефарит и как он развивается?
При блефарите поражаются края век. Патологии с такой локализации относятся к группе офтальмологических болезней, так как они сказываются на состоянии глаз и на качестве зрения. При этом не всегда воспаление век переходит с них на глазное яблоко. Начинается воспалительный процесс в мейбомиевых железах после попадания в их выводные протоки бактерий, клещей, вирусов и других патогенных микроорганизмов. Заболевание является полиэтиологическим, то есть оно может быть вызвано различными причинами. К тому же протекает оно в разных формах, от которых зависит длительность течения болезни и способ ее лечения.
Непосредственные возбудителями воспаления — микробы, микозы, вирусы, клещи и хламидии. Часто блефарит становится причиной аллергии. Но, как правило, воспалительный процесс развивается при наличии располагающих факторов. К ним относятся:
Часто блефарит беспокоит людей с глазными заболеваниями неинфекционной этиологии:
Причины возникновения блефарита у детей
Воспаление краев век — это не детское заболевание. Оно диагностируется и у взрослых, при этом преимущественно у женщин в возрасте 30-50 лет. Однако есть ряд факторов, из-за которых эта болезнь часто выявляется у детей. Ребенок может заболеть блефаритом вследствие:
Кто еще входит в группу риска?
На основе перечисленных причин и располагающих факторов выделим несколько групп населения, у представителей которых блефарит возникает чаще:
Симптомы блефарита у детей
Ребенок может не сразу заметить у себя первые признаки воспаления краев век. Как правило, блефарит начинается с зуда и покраснения. Больной трет глаза руками, гиперемия усиливается, возникают другие симптомы заболевания:
При наличии любого из этих признаков необходимо показать ребенка врачу. Развитие воспаления приводит к усилению его симптомов. Они могут быть различными и зависят от формы протекания патологии и ее причины. Пациенты также жалуются на:
Многие из признаков говорят о нарушении кровоснабжения в веках и глазных яблоках. Если не принимать никаких мер, воспаление переходит на конъюнктиву или роговицу. Возрастает риск резкого ухудшения зрения.
Виды блефарита
От характера протекания воспалительного процесса зависит способ лечения и длительность болезни. Быстрее всего лечится простой блефарит, который сопровождается легким покраснением века, умеренным зудом и жжением. Если обратиться к врачу в первые дни заболевания, побороть его получится за 7-10 дней. Но зачастую блефарит становится хроническим. Устранить его симптоматику можно за неделю или две, но периодически он будет рецидивировать. О способах профилактики расскажем позже. Узнаем, какие еще разновидности блефарита существуют.
Воспаление краев век может быть односторонним и двусторонним, то есть с поражением одного или обоих глаз. Чаще всего воспаляются верхние веки, реже — нижние. Также по локализации воспалительного процесса блефарит разделяют на 3 вида:
Симптоматика определяется причинами заболевания, его локализацией и рядом других факторов. Перечислим разновидности блефарита, от которых зависит выбор лекарственных препаратов:
Это самые распространенные виды патологии. Существуют и другие ее формы, более редкие, но тяжелые, например, блефарит при поражении век контагиозным моллюском или воспаление краев век при системных аллергозах. Охарактеризуем эти болезни, узнаем, как они проявляются и сколько времени необходимо, чтобы вылечить их у ребенка.
Мейбомиевый блефарит
Он еще называется краевым и блефароконъюнктивитом. Развивается заболевание при гиперсекреции и воспалении мейбомиевых желез.
При этом беспокоят следующие симптомы:
При надавливании на хрящ из выводных протоков выходит мутный пастообразный секрет. При тяжелом протекании выдавливание его невозможно из-за очень густой консистенции. Содержимое желез становится таким плотным, что не может выйти через протоки. Впоследствии они расширяются. Это приводит к образованию кист в толще века. Дисфункция мейбомиевых желез нередко вызывает застой липидного секрета, что может закончиться образованием рубцов и деформацией края пораженного века.
Как лечится мейбомиевый блефарит?
У 87% пациентов с этим заболеванием развивается синдром «сухого глаза». Поэтому проводится слезозаместительная терапия. Назначаются капли «Систейн», помогающие восстановить жировой слой слезной пленки, и глазная мазь «ВитА-ПОС». Эти препараты необходимо применять 2-3 раза в день на протяжении 2 недель. Потом эти лекарства заменяются на «Оптив» или «Хилабак», которые придется закапывать 3-6 недель по 2 раза в день.
Гигиеническая обработка краев век осуществляется с помощью специальных гелей. При выраженном воспалении нужно делать массаж века стеклянной палочкой. Противоинфекционная терапия проводится антибиотиками. Также больному назначаются противовоспалительные препараты. В них возникает необходимость при долгом протекании болезни.
Себорейный блефарит
Себорейный, или чешуйчатый блефарит возникает при развитии воспаления в фолликулах ресниц и железах Цейса и Молля. Нередко это заболевание сочетается с себорейным дерматитом кожи головы, заушных областей, бровей и грудины. Офтальмологические симптомы патологии следующие:
Это первичные признаки болезни. При ее прогрессировании кожа века становится морщинистой, гипертрофированной. Часто развивается конъюнктивит, иногда возникает и краевой кератит. Последние два недуга могут быть и причиной, и следствием себорейного блефарита.
Лечение чешуйчатого блефарита
Лечится воспаление по такому алгоритму:
Лекарства, имитирующие слезную жидкость, используются практически при любой разновидности блефарита. Но длительность курса лечения слезозаместителями может быть разной. При себорейной форме воспаления «Систейн» и другие подобные средства применяются в течение 6-8 недель.
Язвенный блефарит
Он является следствием хронической инфекции волосяных мешочков ресниц, чаще всего стафилококковой, что приводит к изъязвлению и деструкции края века. Для язвенного блефарита характерны такие симптомы:
Если они растут в сторону глазного яблока и начинают контактировать с роговицей, возникает эрозия. Из-за инфицирования роговой оболочки развивается язва, которая приводит к ухудшению зрения и даже полной его утрате. Такое бывает при тяжелом протекании язвенного блефарита. Но другие осложнения возникают не так уж и редко. Так, воспаление края века, вызванное стафилококковой инфекцией, может стать причиной хронического фолликулярного или папиллярного конъюнктивита, токсической эпителиопатии роговицы, краевого кератита и пр.
Сколько лечится язвенный блефарит?
Два раза в день больной должен промывать веки антисептическим раствором, обрабатывать их специальным гелем или мазью.
Курс лечения длится 2-3 недели. Капли на основе натуральной слезы — «Искусственная слеза», «Систейн» — принимаются на протяжении 6-8 недель. При тяжелом протекании болезни назначаются сильные антибиотики и противовоспалительные средства. Язвенным блефаритом болеют дольше, чем простым и мейбомиевым. Прерывать терапию опасно даже при исчезновении симптомов, так как данная патология может привести к ухудшению зрения.
Демодекозный блефарит
Он развивается из-за поражения краев век клещами рода Demodex folliculorum после их попадания в ресничные фолликулы или рода Demodex brevis, которые проникают в железы Цейса и мейбомиевые железы. Паразиты хорошо заметны под микроскопом у корней ресниц. При воспалении резко увеличивается популяция клещей. При этом их должно быть достаточно много для развития воспалительного процесса, так как возможно бессимптомное носительство их до 1-2 особей на 4 исследованных ресницах. Диагноз подтверждается после обнаружения не менее 4-6 клещей, а также их яиц и личинок. В самом начале болезни больного беспокоит нестерпимый зуд, особенно по утрам. Позже появляются такие симптомы, как:
Длительное течение приводит к поражению других структур глазного яблока — конъюнктивы и роговицы. На фоне блефарита развивается кератит, язва роговой оболочки, конъюнктивит.
Лечение демодекозного блефарита
Утро начинается с очищения пораженных участков кожи от корочек и промывания глаз антисептическими средствами. Также рекомендуется делать массаж век 1 раз в день. Стеклянные палочки, которыми выполняется процедура, можно приобрести в аптеке. Перед сном края век нужно смазывать вазелином или мазью «ВитА-ПОС».
Основное лечение проводится с помощью антибактериальных капель и мазей, противовоспалительных препаратов и заменителей слезы. Продолжительность его составляет от 2 до 4 недель.
Аллергический блефарит
Блефарит может быть аллергическим, возникающим после воздействия на веки аллергена, псевдоаллергическим как токсическая реакция на лекарство и инфекционно-аллергическим, который являются следствием попадании в организм инфекции бактериальной или вирусной этиологии. Часто аллергический блефарит сочетается с воспалением слизистой оболочки глаза — аллергическим блефароконъюнктивитом.
Аллергия может возникнуть на пыль, пыльцу растений, шерсть домашних животных, перья, пух, насекомых, средства бытовой химии и пр. Протекает аллергический блефарит остро и сопровождается:
Почти всегда болезнь принимает двусторонний характер. Кроме того, она может осложниться заболеванием инфекционной природы. Ребенок трет глаза руками, заносит бактерии на конъюнктиву, в результате чего возникает бактериальный конъюнктивит.
Лечение аллергического блефарита
Прежде всего необходимо устранить аллерген. Кожа и края век обрабатываются гелями и мазями. Сильные противовоспалительные препараты могут быть назначены ребенку только при очень тяжелом воспалении. Обязательно назначаются «Систейн» и «Искусственная слеза». В этих препаратах нет консервантов, они не имеют противопоказаний и подходят всем, в том числе детям с аллергией.
Блефарит при поражении век контагиозным моллюском
Это заболевание является вирусным. Вирус контагиозного моллюска передается контактным путем. Для болезни характерны следующие симптомы:
При таком блефарите фолликулы собираются в складки, при этом обычно на нижнем веке. Нередко развивается папиллярная гиперплазия соединительной оболочки глаза. В редких случаях наблюдается поражение роговицы. Заболевание лечится очень долго. Иногда симптомы его не проходят годами, периодически стихая и обостряясь.
Для борьбы с патологией этого типа назначается электрокоагуляция узелков или их выскабливание острой ложечкой с дальнейшим прижиганием йодом. Блефарит и конъюнктивит лечатся мазями и глазными каплями.
Блефарит при системных аллергозах
Аллергоз — это не конкретное заболевание, а собирающее понятие для различных патологий аллергического характера. Так, при атопическом дерматите блефарит развивается почти у всех пациентов и протекает он достаточно тяжело с частыми рецидивами. Обычно он сочетается с кератитом и конъюнктивитом. При этом происходит двустороннее поражение глаз. Больные жалуются на такие симптомы, как:
Кроме того, есть склонность к возникновению вторичной инфекции — грибковой, бактериальной, герпетической. При таком заболевании необходимо назначить антибиотики, но с большой осторожностью, так как может усилиться аллергия. Лечится данная форма блефарита не только у офтальмолога, но и у дерматолога, аллерголога. При аллергии могут быть назначены стероидные препараты. Детям они выписываются редко, только в крайних случаях, так как подобные лекарства имеют множество побочных эффектов.
Сколько длится блефарит у ребенка?
Простым блефаритом дети болеют 7-10 дней. При хроническом протекании заболевания может потребоваться более длительный курс лечения — от 2 до 4 недель. Продолжительность болезни зависит от нескольких факторов:
Важно начать лечить блефарит после появления первых его признаков. Не затягивайте с визитом к врачу и не пытайтесь избавиться от покраснения век, зуда и других симптомов с помощью примочек и компрессов. Народные средства лишь временно снимают признаки заболевания, однако они не воздействуют на его причину. Несколько дней промедления могут стать причиной перехода воспалительного процесса в хроническую форму.
Как защитить ребенка от блефарита?
Как было отмечено ранее, дети болеют блефаритом достаточно часто. Однако соблюдение нескольких правил позволит избежать заболевания:
Объясните детям, насколько важно придерживаться гигиены, мыть с мылом руки после улицы и контакта с животными. Блефарит способен привести к различным осложнениям, некоторые из которых приходится лечить хирургическим путем, например, заворот век, трихиаз, халязион. Кроме того, воспаление век при длительном протекании переходит на другие структуры глазного яблока. При поражении конъюнктивы и роговицы снижается зрение. Осложненный блефарит может не проходить долго с частыми рецидивами.