Как вылечить дырку в зубе
Дырка в зубе: ставить пломбу или нет
Если вовремя не запломбировать образовавшуюся дырку в зубе, то он может разрушиться и его со временем придется удалять. Нужно разобраться, по какой причине появляются в зубах дырки и как с ними бороться.
Самой основной причиной появления дырки является заболевание зуба кариесом, который появляется вначале маленьким темным пятнышком на эмали зуба. Если кариес не лечить на начальной стадии его появления, то он постепенно может разрастись, проникнуть в пульпу зуба и образовать кариозную полость. Вот эту полость и надо запломбировать, чтобы не потерять весь зуб. Пломбу ставят, если зуб поражен несложным кариесом или кариесом с осложнением, при возникновении пульпита или перицементита.
Для чего нужна пломба?
В случае, когда зуб поражен кариесом, его вылечивают, а на место образовавшейся полости ставят пломбу, которая защитит зуб от проникновения инфекции в каналы корня зуба.
Установка пломбы
Задачей врача, обнаружившего поражение зуба кариесом, является:
Процесс пломбирования заключается:
Когда надо удалять зубной нерв?
Виды постоянных пломб
Профилактика
Чтобы не допустить развитие кариеса, надо тщательно чистить зубы, удалять зубной нитью остатки пищевых волокон между зубами и ополаскивать рот после каждого приема пищи.
Что делать, когда зуб уже болит?
Немедленно обращаться к стоматологу, который вылечит заболевший зуб и при необходимости установит на нем пломбу.
Чтобы не допустить развития боли в зубах, надо регулярно проходить профилактический осмотр зубов у стоматолога, который может диагностировать кариес на ранней стадии развития и назначить лечение зуба. Несвоевременное лечение может привести к разрушению и утере зуба.
Кариес — лечение, профилактика среднего, глубокого, пришеечного кариеса
Кариес — это самая частая причина обращения к стоматологу. На ранних стадиях он не доставляет существенного дискомфорта, однако без лечения может стать причиной острой зубной боли и даже привести к потере зуба.
Главным строительным материалом зуба является дентин. Сверху он покрыт эмалью, которая защищает его от разрушения. Кариес представляет собой повреждение дентина и эмали с образованием дефекта в виде кариозной полости или по-простому «дырке» в зубе.
На начальной стадии болезни на поверхности эмали появляется темное пятно, которое с течением времени приобретает еще более темный оттенок, становится больше. Постепенно возникает кариозная полость.
По глубине поражения зубных тканей кариес бывает нескольких видов:
Лечить кариес лучше всего на начальных стадиях, однако порой участки разрушения располагаются в местах, где самостоятельно на раннем этапе их обнаружить невозможно, например, между зубами, в пришеечной зоне.
По локализации кариес бывает:
По характеру течения кариес бывает острым и хроническим. Первый имеет ярко-выраженную клиническую картину, мгновенно развивается, зубная боль появляется в ответ на любой раздражитель — холодную, горячую, сладкую пищу. Чаще болевой синдром настолько сильный, что его приходится купировать обезболивающими препаратами.
Хронический кариес развивается постепенно. Он может месяцами и годами развиваться бессимптомно. В результате за лечением чаще обращаются на запущенных стадиях, когда поражение твердой ткани зуба достаточно сильное.
Почему возникает кариес?
Основная причина кариеса, как и большинства заболеваний десен и зубов — это недостаточная гигиена полости рта. Эмаль и дентин разрушают патологические микроорганизмы, которые могут размножаться в зубном налете, не удаленных частицах пищи. Бактерии в процессе своей жизнедеятельности выделяют кислоты, которые и разрушают зуб.
Кариесвосприимчивость, то есть подверженность кариесу, зависит не только от гигиены ротовой полости, но и от других факторов:
Преобладание в рационе мягкой пищи — дополнительный фактор риска появления кариеса и других стоматологических заболеваний.
На начальных стадиях самостоятельно обнаружить кариес невозможно. Это может сделать только стоматолог. О начале патологического процесса свидетельствует появление темного или наоборот белого пятна без разрушения эмали.
По мере прогрессирования патологии возникают следующие симптомы:
Боль свидетельствует о прогрессировании болезни, нужно немедленно обращаться в стоматологическую клинику, а не принимать обезболивающие препараты.
Последствия нелеченного кариеса
Кариес становится причиной следующих стоматологических проблем:
Даже если кариес не доставляет дискомфортных ощущений, его нужно лечить. Он является источником инфекций, может стать причиной хронических инфекционных заболеваний ЛОР-органов.
Диагностика и лечение кариеса
Для стоматолога не составляет труда выявить кариес. По характеру внешних повреждений зуба доктор может поставить точный диагноз. Если поражены глубокие слои, то требуется рентгенография. С помощью инструментального обследования врач сможет определить глубину кариозной полости, вероятность поражения пульпы, возможность консервативного лечения.
Терапевтическая тактика полностью зависит от стадии и вида кариеса. На начальных этапах достаточно реминерализации эмали с помощью специальных растворов и паст. Если же патологический процесс перешел на твердую ткань, то потребуется комплексное лечение, состоящее из следующих этапов:
Регулярное посещение стоматолога и периодическая профессиональная чистка зубного камня, налета — лучшая профилактика кариеса. Также важно 2 раза в день проводить гигиену ротовой полости, пользоваться ополаскивателем для рта после приема пищи, отказаться от употребления простых углеводов, к которым относятся сладости, выпечка, сладкие газированные напитки.
Что такое пришеечный кариес? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Асадуллиной Регины Ринатовны, стоматолога со стажем в 7 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Пришеечный кариес — это разновидность кариеса, который разрушает зуб у самого основания.
Особенности заболевания
Причины пришеечного кариеса
Заболевание возникает независимо от возраста. Его развитие, скорее, связано с иммунитетом полости рта и организма в целом. Например, сухость ротовой полости, наблюдаемая при сахарном диабете, значительно влияет на минерализацию ткани зубов и поражение их кариесом.
Прямой причиной болезни являются кариесогенные бактерии. Они вызывают деминерализацию эмали, т. е. делают её менее прочной, что приводит к формированию и прогрессированию кариеса.
Косвенные причины заболевания:
Пришеечный кариес и авитаминоз
Недостаточность микроэлементов и витаминов Д3, А, Е, К и В может привести к ослаблению твёрдых тканей организма и снижению сопротивления эмали зубов к кариесогенным микроорганизмам.
Игнорирование меловидных пятен
Появление на эмали зуба меловидных пятен — первый признак развития кариеса. Если не обратиться к стоматологу и своевременно не начать лечение, то это приведёт к развитию кариозного процесса.
Симптомы пришеечного кариеса
К симптомам пришеечного кариеса относят:
Симптомы пришеечного кариеса соответствуют глубине поражения и чаще всего самостоятельно не беспокоят:
Патогенез пришеечного кариеса
Если полость рта очищать некачественно или нерегулярно, мягкий налёт (бляшка) за счёт слюны впоследствии превращается в твёрдый налёт, который может удалить только стоматолог. Под ним продолжают существовать бактерии, деминерализуя эмаль зуба. А так как повреждённый участок эмали закрыт твёрдым налётом, он не успевает восстанавливать свой минеральный состав из слюны, что способствует появлению кариеса.
При всём обилии информации о развитии кариеса, процесс его образования ещё не изучен до конца. Учёные до сих пор спорят, о том, что же является основным пусковым механизмом формирования кариеса. Одни говорят, что во избежание его развития достаточно поддерживать полость рта в чистоте. Вторые доказывают, что основную роль играет строение тканей зуба. Третьи объясняют, что процессы нашего организма в целом влекут за собой последствие в виде кариеса.
Классификация и стадии развития пришеечного кариеса
По локализации поражения:
По развитию кариозного дефекта:
По степени активности кариеса :
По количеству поражений:
По последовательности возникновения процесса:
По наличию осложнений:
В некоторых источниках пришеечный кариес классифицируют по локализации, например выделяют пришеечный кариес передних зубов. Такая формулировка некорректна, врачи используют классификацию по локализации поражения (фиссурный кариес, корневой кариес и т. д.), описанную выше.
Осложнения пришеечного кариеса
Бездействие при возникновении пришеечного кариеса может привести к плачевным последствиям, и единственным выходом в таком случае окажется только удаление зуба.
Чем опасен пришеечный кариес
При отсутствии лечения и укрепления тканей зубов может произойти воспаление пульпы — пульпит. Это первая стадия осложнённого кариеса. Её характерным симптомом является пульсирующая боль в ночное время суток (и не только), а также повышение чувствительности к температурным раздражителям.
Если не принимать меры в данном случае, то острый пульпит переходит в хронический. При этом нервно-сосудистый пучок постепенно разрушается, прекращается его жизнедеятельность, он становится мёртвым, вызывая процессы гниения. Поначалу это может вызывать резкую пульсирующую боль, но затем течение становится бессимптомным.
Также кариес пришеечной области при достижении пульпы зуб теряет свои функциональные способности. Из-за этого он может не выдержать нагрузку зубочелюстной системы, что приведёт к перелому его коронки.
Диагностика пришеечного кариеса
Диагностика кариеса складывается из нескольких пунктов: анамнез заболевания, осмотр стоматолога и диагностические исследования.
При сборе анамнеза доктор выясняет жалобы пациента, как давно они появились, есть ли у больного хронические сопутствующие заболевания и/или непереносимость лекарств.
Также во время обследования важно провести дифференциальную диагностику —отличить кариес от схожих зубных патологий. К примеру, в пришеечной области может быть клиновидный дефект. При этом поражении зубы стираются в форме клина. Образуется оно из-за агрессивной чистки зубов. В таком случае дефект лечится как кариес, с помощью восстановления формы зуба композитным пломбировочным материалом. Для исключения повторного возникновения дефекта врач-стоматолог даёт рекомендации по домашнему уходу.
При дифференциальной диагностике пришеечного кариеса в использовании специальных методов исследования нет необходимости — достаточно осмотра стоматолога.
Как различить пришеечный кариес и клиновидный дефект
Клиновидный дефект в большинстве случаев образуется из-за агрессивной чистки зубов. При нанесении кариес-детектора поражённые ткани не окрашиваются.
Лечение пришеечного кариеса
Лечение на начальной стадии белого пятна (на стадии деминерализации) может ограничиться реминерализирующей терапией — глубоким фторированием. Оно восстановит часть ткани до исходного состояния с помощью ионов кальция и фосфора, закупорив образовавшееся пространство между эмалевыми призмами. По назначению врача такое лечение дополняется применением «домашних» ремгелей. Доктор сам подбирает реминерализующее средство для домашнего ухода и назначает время, в течение которого пациент должен выполнять реминерализацию. Затем снова приглашает его на контрольный осмотр и корректирует домашний уход за зубами.
Методы лечения поверхностного, среднего и глубокого кариеса
На стадиях поверхностного, среднего и глубокого кариеса восстановить дефект можно только удалив нездоровые ткани.
Лечение поверхностного кариеса. Нередко дефекты в поверхности эмали не требуют пломбирования — достаточно сошлифовать поражения и провести терапию с насыщением ионов кальция. Но при повреждении тканей фиссуры (щели на жевательной поверхности зуба), слепых ямок (внутренней стороны передних зубов) или межзубного пространства такое лечение не возможно из-за анатомических особенностей и доступа.
Отличия от лечения обычного кариеса
Методы лечения кариеса не зависят от его локализации. Эмаль пришеечной области более тонкая, и кариес в этой области прогрессирует быстрее, чем на жевательной поверхности зуба. Поэтому лечение пришеечного кариеса нужно начинать как можно раньше.
Можно ли вылечить дома самостоятельно
Устранить кариес самостоятельно не получится. Лечением кариеса занимается врач-стоматолог, применяя специальное оборудование. На начальных стадиях возможно лечение с помощью реминерализующих средств, которые врач подбирает индивидуально.
Если болит зуб после пломбирования
Боль после лечения любого вида кариеса может возникать в случае, когда пломбирование проведено не по стандартам. К примеру, если дефект закрыт не полностью, и раздражитель попадает на нецелостную ткань зуба. Если пломбирование кариозной полости проведено по стандартам, боль не возникает. При боли после стоматологического вмешательства следует обратиться к лечащему врачу, самостоятельно пытаться её устранить не рекомендуется.
Прогноз. Профилактика
В результате реминерализирующей терапии начальные поражения тканей (кариес в стадии пятна) могут стабилизироваться и восстановиться. Если процесс уже углубился и в тканях зуба образовалась полость, то такой процесс можно остановить только препарированием и пломбированием. И если вообще не обращать внимания на пятно, а затем и углубление, то зуб можно вовсе потерять.
Как предотвратить пришеечный кариес
Профилактические меры:
1. Индивидуальная гигиена полости рта — основополагающая часть профилактики. Чистота полости рта — это уже 80 % успеха. Пришеечная область «собирает» большое количество налёта, но её чаще всего очищают не до конца. Тщательная чистка определённой методики (её нужно согласовать со стоматологом) в течение нескольких минут будет оптимальной мерой профилактики пришеечного кариеса. Однако при частом использовании зубной пасты абразивного типа и неправильном применении электрической зубной щётки можно повредить зубы и пришеечную область десны. Также не стоит забывать о вспомогательных средствах для облегчения гигиены полости рта. К ним относятся ирригаторы, зубные нити и другие приспособления.
2. Сбалансированное питание — употребление сырых овощей и фруктов, а также молочных продуктов — рекомендуется для самоочищения зубов и укрепления дёсен. При правильной нагрузке во время жевания твердые частички пищи как бы счищают поверхность зубов и укрепляют мышечный каркас десны.
3. Насыщение зубов фторидами с помощью воды, еды и зубной пасты. Зубы, насыщенные фторидом, устойчивы к деминерализации. Если питьевая вода фторирована неадекватно, пищевые добавки с фтором рекомендуются детям с рождения и до 8 лет, а также беременным с 12-ой недели (когда у плода начинают формироваться зубы). Профилактическая доза подбирается в соответствии с возрастом и потреблением фтора. Местное фторирование зубов проводит врач-стоматолог, современные средства предполагают проводить эту процедуру один раз в год.
4. Профессиональная гигиена полости рта — регулярные профессиональные чистки зубов для удаления мягкого и твёрдого налёта. Проводятся каждые полгода. Позволяют профилактировать не только кариес, но и воспаление дёсен.
Что делать при появлении дырки в зубе?
Заболевания зубов являются одними из самых распространенных в организме. Дырка в зубе (иными словами – кариес) встречается у всех. Заболевание является инфекционно-деструктивным процессом, которое сопровождается разрушением твердых тканей зуба, образованием дефекта в виде полости, дырки. Кариес проявляется кратковременными болевыми ощущениями от различного рода раздражителей – приема пищи, накусывания на зуб, холодного воздуха, сладкой пищи и т.д. В современной стоматологии существует несколько методов лечения кариеса.
Содержание
Юрина Светлана Викторовна
Опыт работы — 16 лет
Маметьев Евгений Сергеевич
Опыт работы — 13 лет
Литвин Ирина Борисовна
Опыт работы — 30 лет
Радько Оксана Юрьевна
Опыт работы — 16 лет
Гусарова Еленa Сергеевнa
Опыт работы — 10 лет
Герасимова Яна Олеговна
Опыт работы — 13 лет
Причины появления дырок в зубах
К другим причинам болезни относят:
Симптомы
Самым частым симптомом кариеса является боль, неприятные ощущения во время приема пищи. Дырка в зубе болит при попадании остатков пищи, холодной воды, сладкого, кислого и т.д. Болевые ощущения кратковременны и исчезают после устранения раздражителя (еды, воды, воздуха).
Сначала кариес располагается на коронке зуба, но со временем прогрессирует и распространяется внутрь. При отсутствии терапии возникает пульпит – воспаление сосудисто-нервного пучка, который находится в корневом канале. Пришеечный кариес (возле десны) может вызывать боль в зубе, а также гингивит – десна воспаляется, отекает, кровоточит и болит. Чтобы предупредить осложнения важно своевременно выявить и устранить заболевание.
Что делать?
В интернете довольно много рекомендаций по лечению кариеса в домашних условиях или народными средствами. К сожалению, все они являются неэффективными и даже опасными для здоровья. Человек тратит время пытаясь самостоятельно устранить болезнь, которая в это время еще больше поражает зуб. Самостоятельно очистить ткани от кариеса невозможно.
Неотложная помощь в домашних условиях заключается в следующем:
Методы лечения
Наиболее популярным и качественным методом лечения кариеса является пломбирование. Оно широко применяется в стоматологической практике во всем мире. Именно этот метод подходит для лечения любого вида и формы кариеса: острого, хронического, начального, среднего, глубокого.
В современной стоматологии существуют и другие методы устранения кариеса, зачастую они применяются только на начальной стадии болезни – пятна. Они способны восстановить поверхностное повреждение эмали.
Лечение лазером
Заключается в очищении кариозной полости с помощью лазерного луча. Плюсами метода являются:
Недостатком является невозможность применить лечения во всех клинических случаях, а также риск повторного возникновения кариеса.
Методика ICON
Это современный метод лечения начальной формы заболевания, который основан на инфильтрации пораженных тканей. Методика ICON предполагает поочередное нанесение нескольких препаратов на пораженный участок эмали. Медикаменты устраняют микробы, создают пористую поверхность и запечатывают дефект. Лечение является быстрым, эффективным и безболезненным, но может применяться только для кариеса в стадии пятна.
ART- метод
Это лечение кариеса без использования бормашины. Основано на очищении кариозной полости с помощью специальных инструментов – экскаваторов. Метод применяется редко, так как часто возникает рецидивирующий кариес.
Пришлифовывание
Простой способ устранить небольшое кариозное пятно. Специалист просто шлифует эмаль с помощью специальных щеток и абразивов. Метод может применяться только при поверхностных поражениях эмали.
Воздушно-абразивный метод
Это современная методика очищения кариозной полости пескоструйным аппаратом. Смесь абразивного вещества, воздуха и воды под давлением устраняют пораженные ткани и и подготавливают зуб для пломбирования. Минусом методики является невозможность устранить все пораженные ткани при трудном доступе к кариозной полости.
Воздушно-абразивный метод
Это современная методика очищения кариозной полости пескоструйным аппаратом. Смесь абразивного вещества, воздуха и воды под давлением устраняют пораженные ткани и и подготавливают зуб для пломбирования. Минусом методики является невозможность устранить все пораженные ткани при трудном доступе к кариозной полости.
Серебрение
Покрытие молочных зубов специальным раствором на основе серебра для остановки кариозного процесса. В современной стоматологии метод применяется редко, так как не есть наиболее эффективным и вызывает потемнение зубов.
Процесс лечения
Профилактика и оказание услуги в наших клиниках
Основным методом профилактики кариеса является правильный и регулярный гигиенический уход за органами полости рта. Своевременное устранение зубных отложений, в котором находятся микробы эффективно предупреждает заболевания. Для поддержания гигиены на хорошем уровне необходимо:
Чтобы своевременно выявить и устранить болезнь рекомендуется посещать стоматолога каждые 6 месяцев, проводить профессиональную чистку зубов. Специалисты рекомендуют также здоровые перекусы, избегать употребления простых углеводов, придерживаться правильного питания и повышать иммунитет.
В наших клиниках лечение кариеса проводится быстро, качественно и безболезненно. Доктор осуществляет осмотр, подбирает наиболее эффективный и подходящий метод лечения в каждом конкретном случае. При необходимости применяются методики обезболивания пораженных зубов. Специалисты используют в работе только качественные материалы, современное оборудование, которые гарантируют отличный результат.