цервикоз код по мкб 10
Хронический цервицит
Хронический цервицит — это длительно текущий воспалительный процесс в слизистой влагалищной и надвлагалищной части шейки матки, который в ряде случаев распространяется на её соединительнотканный и мышечный слой. Во время ремиссии симптоматика ограничивается увеличением количества влагалищных выделений. При обострении объём выделений возрастает, они становятся слизисто-гнойными, пациентка отмечает боли внизу живота. При постановке диагноза учитывают данные расширенной кольпоскопии, бактериологических, серологических и цитологических анализов, гинекологического УЗИ. Для лечения используют антибиотики, гормональные препараты, эубиотики, иммунные средства.
МКБ-10
Общие сведения
Хронический цервицит — одна из наиболее распространённых гинекологических патологий. На его долю приходится более половины всех случаев выявленных воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ). По данным специалистов в сфере практической гинекологии, хроническим воспалением шейки матки страдает до четверти женщин репродуктивного возраста. С учётом малосимптомного течения процесса уровень заболеваемости может быть существенно выше.
Около 2/3 пациенток составляют женщины в возрасте от 25 до 45 лет, реже заболевание выявляют в период перименопаузы и крайне редко у девочек до наступления первой менструации. Наблюдается прямая корреляция между риском развития воспаления и сексуальной активностью пациентки.
Причины
В большинстве случаев хроническое воспаление слизистой шейки матки возникает на фоне недолеченного острого воспалительного процесса, однако оно может развиваться и постепенно, без ярких клинических признаков. Существуют две группы причин цервицита:
Важную роль в возникновении заболевания играют факторы риска. Хронический цервицит провоцируют:
Патогенез
Развитие заболевания определяется сочетанием нескольких патогенетических звеньев. Признаки воспалительного процесса выражены умеренно и локализованы преимущественно в эндоцервиксе. Слизистая цервикального канала становится отечной, утолщенной, складчатой. Отмечается полнокровие сосудов, формируются лимфогистиоцитарные воспалительные инфильтраты, клетки эпителия выделяют больше слизи.
В экзо- и эндоцервиксе замедляются регенеративные процессы и возникают дистрофические изменения. В нижних слоях слизистой разрастаются соединительнотканные элементы. Выводные отверстия желез перекрываются плоским эпителием с образованием наботовых (ретенционных) кист. По мере развития заболевания в воспаление вовлекаются соединительная ткань и мышцы шейки матки.
Клеточная и гуморальная иммунная система функционируют неполноценно: уменьшается количество В- и Т-лимфоцитов, угнетаются Т-зависимые иммунные реакции, нарушается фагоцитарная активность. В результате возбудители инфекции получают возможность персистировать как в шеечном эпителии, так и в клетках иммунной системы. В цервикальной слизи снижается уровень иммуноглобулинов G и M на фоне повышенного содержания IgA. Развиваются аутоиммунные процессы с явлением «молекулярной мимикрии» между чужеродными белками и белками собственных тканей.
Классификация
Хронический цервицит классифицируют с учётом этиологических факторов, степени распространённости и стадии воспалительного процесса. На основании этих критериев различают следующие формы заболевания.
По распространённости воспаления:
По стадии воспаления:
Симптомы хронического цервицита
Обычно заболевание протекает бессимптомно. В период ремиссии женщина отмечает скудные слизистые или слизисто-гнойные выделения из влагалища, которые становятся более обильными перед менструацией или сразу после месячных. Болевой синдром, как правило, отсутствует. Более заметны клинические признаки в период обострения. Увеличивается количество слизистых влагалищных выделений, мутнеющих или желтеющих за счёт появления гноя.
Пациентку беспокоят дискомфорт и тупые тянущие боли в нижней части живота, которые усиливаются во время мочеиспускания и при половом акте. После секса возникают мажущие кровянистые выделения. Если цервицит сочетается с кольпитом, женщина жалуется на незначительный зуд и жжение во влагалище.
Осложнения
При несвоевременном или неправильном лечении хронический цервицит осложняется гипертрофией шейки матки, появлением эрозий и язв на её слизистой оболочке, полипозными разрастаниями. Воспалительный процесс может распространиться на слизистую влагалища, бартолиновы железы, эндометрий, маточные трубы, яичники, другие тазовые органы. При хроническом течении воспаления чаще возникают дисплазии и повышается риск развития рака шейки матки. Изменение состава слизи, производимой эпителием цервикального канала, и анатомические нарушения вследствие воспаления могут привести к шеечному бесплодию.
Диагностика
Поскольку клинические проявления хронического цервицита неспецифичны и обычно слабо выражены, ведущую роль в диагностике играют данные физикальных, инструментальных и лабораторных исследований. Для постановки диагноза наиболее информативны:
Дополнительно пациентке могут назначаться анализы для определения уровня женских половых гормонов и состояния иммунитета. Дифференциальная диагностика проводится с туберкулёзом, раком, эктопией шейки матки. Для уточнения диагноза могут привлекаться онкогинеколог, фтизиогинеколог, дерматовенеролог.
Лечение хронического цервицита
Правильно подобранная комплексная терапия позволяет не только купировать признаки обострения, но и добиться стойкой ремиссии. В рамках лечебного курса пациентке назначают:
При наличии ретенционных кист назначают радиоволновую диатермопунктуру. В тех случаях, когда консервативное лечение неэффективно, или хронический цервицит сочетается с дисплазией, элонгацией, рубцовой деформацией и другими заболеваниями шейки матки, применяют оперативные методики — крио- или лазеротерапию, трахелопластику др.
Прогноз и профилактика
Прогноз заболевания благоприятный. Для своевременного выявления возможной цервикальной дисплазии пациентке после курсового лечения необходимо дважды в год проходить кольпоскопию, сдавать цитологические мазки и бакпосев. Профилактика хронического цервицита включает регулярные осмотры гинеколога, адекватное лечение воспалительных заболеваний женской половой сферы, обоснованное назначение инвазивных процедур.
Цервикоз шейки матки
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/07/u-pacientki-cervikoz-shejki-matki.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/07/u-pacientki-cervikoz-shejki-matki-900×600.jpg» title=»Цервикоз шейки матки»>
Оксана Жосан, гинеколог-онколог. Редактор А. Герасимова
Цервикоз – это патология, при которой на влагалищной части шейки матки образуются участки атипичной ткани. Хронический цервикоз шейки матки – это воспалительное заболевание. Если патологию не лечить, высок риск прогрессирования болезни и перехода в злокачественную форму.
Лечение цервикоза в Университетской клинике проводится современными щадящими методами, поскольку медицинский центр оснащен новейшим оборудованием.
Формы цервикоза
Болезнь считают одной из самых распространенных в гинекологии, так как ее выявляют у каждой четвертой женщины от 15 до 40 лет. Чаще всего патология развивается при воспалении шейки матки. В результате длительного воспалительного процесса, плоский эпителий влагалищной части шейки замещается цилиндрическими и железистыми клетками. Проявляется болезнь атипичными участками ткани на слизистой оболочке.
По характеру течения, выделяют острую и хроническую форму патологии. В зависимости от причин, определяют несколько форм цервикоза. В таблице представлены основные виды заболевания.
| Вид цервикоза | Особенности течения |
| Атрофический | Здоровые клетки шейки матки отмирают, из-за чего слизистая оболочка истончается. Если у женщины нарушен гормональный фон, новые клетки эпителия не образуются. Иногда их замещают атипичные структуры. |
| Бактериальный | Ткани поражают инфекции, передающиеся половым путем. Проникая через клеточную оболочку, возбудители нарушают нормальное строение клетки и препятствуют ее делению. |
| Вирусный | Причиной становятся вирусы. К этой форме цервикоза относят поражения, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Так как ВПЧ вызывает рак, эта форма патологии считается предраковым состоянием. |
| Гнойный | Эта форма развивается, если воспаление шейки долгое время не лечат. Проявляется гнойными поражениями слизистой оболочки. |
| Кандидозный | Причиной поражения становятся грибки, которые в норме присутствуют в здоровой микрофлоре половых путей. Активация грибков происходит, если ослабляется иммунитет, нарушается гормональный фон, травмируются шеечные оболочки. |
| Кистозный | Патологическое разрастание тканей приводит к образованию множественных кист. Болезнь часто сопутствует эрозии шейки матки. Лечение этой формы заболевания проводят только путем удаления кисты и очагов поражения. |
| Очаговый | Патология проявляется лишь на отдельных ограниченных участках слизистой шейки. |
| Неспецифический | Причины до сих пор не установлены. Симптоматика размыта. |
Часто определить форму болезни не удается, так как причиной становится целый комплекс факторов.
Причины цервикоза шейки матки
Врачи до сих пор не пришли к единому мнению, относительно причин патологии. Появление атипичных очагов связывают с особенностями строения шейки и расположения органа. Так как шейку выстилает сразу несколько типов эпителия, высок риск перерождения клеток. Кроме того, нижняя часть матки контактирует с влагалищем, которое часто травмируется и инфицируется. Это также оказывает негативное влияние на шеечные структуры.
Частые причины развития цервикоза:
Если девочка рождается с признаками атопического перерождения тканей шейки, диагностируют врожденный цервикоз. Этот диагноз ставят примерно в 11% случаев во время первого обращения девушки к гинекологу.
Симптомы цервикоза
Патология протекает бессимптомно. Чтобы обнаружить перерождение клеток на ранней стадии, необходимо пройти осмотр у гинеколога. Если профилактические осмотры не проводятся, а патология прогрессирует, могут появляться такие признаки:
Чем раньше женщина обратится к гинекологу, тем выше шансы на полное излечение.
Диагностика
Чтобы заподозрить болезнь, врачу достаточно провести гинекологический осмотр тканей шейки в зеркалах. При этом заболевании на слизистых оболочках видны четкие очаги измененных тканей. Они отличаются от здоровых цветом и структурой поверхности, а при надавливании инструментом могут кровоточить.
Однако поставить диагноз на основании осмотра нельзя. Дополнительно назначают ряд исследований.
Расширенная кольпоскопия
На первом этапе исследования слизистую оболочку шеечного канала обрабатывают раствором Люголя. Если патологий нет, клетки окрашиваются равномерно, впитывая раствор йода. Патологические зоны остаются не окрашенными, так как атипичные клетки не поглощают краситель. После окрашивания шеечные стенки осматривают при помощи кольпоскопа. Это оптический зонд, который вводится в просвет влагалища, чтобы получить увеличенное изображение слизистых оболочек.
Во время кольпоскопии видны патологические очаги, но нельзя установить их тип, глубину поражения оболочек, стадию заболевания. Для этого необходимы лабораторные тесты.
Цитологический анализ
На анализ берут мазок (соскоб) с шеечных оболочек. Для получения материала используют специальный шпатель в виде щеточки. Предварительно из шейки удаляют избыток слизи, чтобы получить доступ к эпителию. Затем шпатель вводят в просвет цервикального канала, так чтобы щеточка касалась его стенок. Аккуратно прокручивая инструмент, специалист берет соскоб клеток.
Полученный материал направляют в лабораторию для проведения микроскопии. Чтобы выявить атипичные клетки, образец окрашивают и исследуют под микроскопом.
УЗИ шейки матки
Это исследование проводится при помощи ультразвукового датчика. Метод выявляет воспалительный процесс и кисты, но не дает информации о структурных изменениях клеток. УЗИ шейки матки чаще всего проводится при помощи вагинального датчика. Это позволяет получить более точное изображение органов половой системы.
ПЦР-диагностика и бакпосев
Так как чаще всего причиной цервикоза становятся инфекции, необходимо определить конкретного возбудителя. Для этого используют метод реакции полимеразной цепи (ПЦР). В мазке определяют небольшие участки ДНК возбудителя, а дальше подвергают их репликации (копированию). В результате получают полноценный образец генетического материала возбудителя.
Чтобы подобрать эффективное лечение, проводят посев биологического материала на питательную среду. Полученные колонии обрабатывают разными антибиотиками, чтобы определить чувствительность штаммов к препаратам.
Гистологический анализ
Гистология — это самый точный метод постановки диагноза, поскольку исследуя срез тканей, можно определить тип и степень атипии. На анализ берут небольшой участок шейки, который иссекают при помощи радиоволновой петли или скальпеля. Гистология – обязательный этап диагностики запущенного цервикоза, если у врача есть подозрения на рак.
Лечение цервикоза шейки матки
Подход к лечению определяется характером течения заболевания:
Так как острая форма болезни легче поддается терапии, желательно выявить и начать лечение до перехода патологии в хроническую форму.
Медикаментозное лечение
Подбор препаратов зависит от формы, типа и стадии заболевания. Консервативное лечение цервикоза проводят по таким правилам:
Удаление очагов патологии
Если у пациентки диагностируют хронический или кистозный цервикоз, патологические участки шеечного эпителия необходимо удалить. Для этого применяют современные методы, которые минимально травмируют слизистые оболочки.
Для удаления перерожденных зон применяют такие методы:
Хирургическое лечение применяется редко, поскольку этот метод самый травматичный. Если его применение врач считает оправданным, удаляют конусный участок ткани шейки.
Где пройти лечение цервикоза?
Чтобы избавиться от аномальных зон шеечного канала, необходимо обратиться в Университетскую клинику. Лечение безопасно для пациентки, поскольку здесь работают опытные специалисты по лечению патологий шейки матки.
Воспалительные болезни шейки матки
Содержание
Определение и общие сведения [ править ]
Экзо- и эндоцервициты обнаруживают у 70% женщин, обращающихся за амбулаторной медицинской помощью.
• острый неспецифический цервицит и вагинит;
• хронический неспецифический цервицит.
Этиология и патогенез [ править ]
Неспецифический цервицит вызывает УПМ (условно-патогенные микроорганизмы). Также экзо- и эндоцервициты могут вызвать возбудители ИППП (инфекции, передающиеся преимущественно половым путем) (хламидии, микоплазмы, трихомонады и др.). Дефицит эстрогенов способствует развитию атрофического кольпита и неспецифического цервицита.
Совокупность анатомических и физиологических особенностей шейки матки (узкий цервикальный канал, слизистая пробка, содержащая секреторный IgA, лизоцим и другие вещества, обладающие бактерицидными свойствами) защищает от внедрения возбудителей. Защитные механизмы нарушаются при травмах шейки матки во время родов, абортов, инвазивных диагностических процедур, вследствие чего инфекция свободно проникает в половые пути.
В результате инвазии возбудителя происходят повреждение и десквамация эпителия экзо- и эндоцервикса, обнажается базальная мембрана, усиливается секреция цервикальных желез. Процесс экссудации ведет к разрыхлению тканей, активации макрофагов, гистиоцитов, плазматических клеток, лимфоцитов, фибробластов. Пролиферация способствует регенерации тканей. Регенеративный процесс может быть замедленным, сопровождаться образованием кист (в результате перекрытия протоков цервикальных желез).
Экзо- и эндоцервициты, как правило, развиваются одновременно с вагинитами.
Клинические проявления [ править ]
Острые неспецифические цервицит и вагинит характеризуются обильными слизистыми или гноевидными выделениями, зудом во влагалище, иногда тупыми болями внизу живота. При осмотре в зеркалах во влагалище и на шейке матки видны петехиальные кровоизлияния, гиперемия слизистой оболочки, отек. При тяжелом течении могут быть изъязвления. При хроническом цервиците и вагините выделения незначительные, но шейка матки отечная.
Воспалительные болезни шейки матки: Диагностика [ править ]
В анамнезе обращают внимание на экстрагенитальные заболевания, в том числе требующие длительного применения анти бактериальных препаратов, цитостатиков, глюкокортикоидов. У женщин в постменопаузе заболевание часто связано с атрофическими процессами.
Для подтверждения диагноза проводят:
• микроскопическое исследование (оценка общего числа бактерий-ассоциантов и их принадлежности к облигатноанаэробным видам или лактобактериям);
• бактериологическое исследование (родовая и видовая при надлежность микроорганизмов, их чувствительность к антибиотикам);
• цитологическое исследование (структура и клеточный уровень повреждения тканей, оценка эффективности лечения в динамике, исключение онкологических заболеваний);
• ПЦР (полимеразная цепняя реакция) и иммуноферментный анализ (позволяют обнаружить возбудителей ИППП).
Особенности кольпоскопической картины при воспалении:
• Вид и консистенция выделений различаются в зависимости от возбудителя.
• На поверхности цилиндрического и многослойного плоского эпителия множество ярко-красных точек (верхушки капилляров).
• Гноевидный налет на поверхности истинных эрозий.
Обязательно проводят УЗИ органов малого таза для подтверждения наличия или отсутствия сочетанного онкологического процесса.
Дифференциальный диагноз [ править ]
Экзо- и эндоцервициты дифференцируют от эктопий шейки матки, РШМ (Рак шейки матки), специфического цервицита при гонорее, сифилисе, туберкулезе.
Воспалительные болезни шейки матки: Лечение [ править ]
На первом этапе проводят этиотропное лечение.
• При кандидозном цервиците применяют флуконазол в дозе 150 мг внутрь. Интравагинально применяют эконазол или изоконазол по 1 свече во влагалище на ночь в течение 3-4 дней. Можно применять натамицин при упорном течении кандидомикоза по 1 таблетке внутрь 4 раза в день в сочетании с местным лечением.
• При хламидийном цервиците наряду с антибиотиками тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин), макролидами (джозамицин, азитромицин), хинолами (офлоксацин) применяют местное лечение: обрабатывают шейку матки растворами хлорофиллипта или диметилсульфоксида.
• При атрофических цервицитах и вагинитах местно используют препараты, содержащие эстриол.
• При неспецифическом цервиците назначают местное лечение комбинированными препаратами, например тержинаном.
Лечение на втором этапе направлено на восстановление нормального биоценоза влагалища. Используют эубиотики, на пример лактобактерии ацидофильные (ацилакт) по 1 свече во влагалище 10 дней.
Для восстановления кислой вагинальной среды и нормальной лактофлоры рекомендуется применение вагинальных таблеток L-аскорбиновой кислоты (вагинорм-С) по 1 таблетке во влагалище на ночь в течение 6 дней.
Применяют при сочетании экзо и эндоцервицитов с другими заболеваниями шейки матки.
Эндоцервикоз
Цервикоз, или эндоцервикоз – это распространенное заболевание, поражающее шейку матки женщины. Нарушение представляет собой воспалительный процесс, провоцирующий увеличение размеров шейки матки и патологическое изменение ее формы. Наботовы железы, локализованные в этом органе, разрастаются, образуя кистозные полости, а клетки выстилающей шейку матки изнутри слизистой оболочки патологически изменяются.
Причиной развития у пациентки цервикоза шейки матки, а также перехода этого заболевания в хроническое течение, является наличие у нее невылеченной эрозии шейки матки и/или воспаления слизистой цервикального канала. Пренебрежение необходимостью лечения этих патологий в сочетании с присутствием в организме папилломавируса со временем способно стать причиной злокачественного перерождения тканей!
Пациенток, у которых диагностирован простой или хронический эндоцервикоз, чаще всего беспокоит вопрос, не скажется ли это заболевание на их способности выносить и родить ребенка. Гинекологи «ОН КЛИНИК Рязань» заверяют, что цервикоз, лечение которого начато своевременно, не способен негативно сказаться на репродуктивной функции женщины, а вот пренебрежение необходимостью обращаться к врачу может стать причиной выкидыша или разрыва шейки матки при прохождении плода через родовые пути.
Причины развития эндоцервикоза шейки матки
Основными факторами развития этого заболевания являются:
Симптомы эндоцервикоза
К основным проявлениям этого воспалительного заболевания относятся:
В той или иной степени подобные симптомы время от времени отмечаются у многих представительниц прекрасного пола. Любой из них действительно может быть свидетельством развития у пациентки цервикоза или другого заболевания органов малого таза. Именно поэтому так важно регулярно – не реже раза в полгода – обращаться на прием к врачу-гинекологу, который при необходимости проведет диагностику, а по ее результатам – подберет лечение.
Лечение эндоцервикоза в «ОН КЛИНИК Рязань»
В зависимости от того, насколько далеко зашла болезнь, а также от причины ее развития пациентке назначают консервативное либо хирургическое лечение. На ранних стадиях цервикоза бывает достаточно проведения местной медикаментозной терапии в сочетании с мерами по повышению иммунитета. Если в патологический процесс вовлечена сравнительно большая площадь поверхности шейки матки, то может потребоваться проведение:
Важно! Чем раньше выявлены патологические изменения шейки матки и диагностирована их причина, тем эффективнее будет лечение и меньше времени оно займет. Регулярное посещение гинеколога – важнейшее условие сохранения здоровья женщины и ее репродуктивной функции!
Цервицит шейки матки
Цервицит — острое или хроническое воспалительное заболевание шейки матки, которое развивается при ослаблении барьерной функции выстилающего ее цилиндрического эпителия под воздействием патогенной или условно-патогенной микрофлоры.
Воспалительный процесс шейки матки может протекать бессимптомно или сопровождаться болевыми ощущениями внизу живота в момент мочеиспускания или полового акта, выделениями гнойного или слизистого характера.
Цервицит не изолированное заболевание и чаще всего сопровождается вагинитом, вульвинитом, псевдоэрозией, бартолинитом или эктропионом (выворот шейки матки).
Цервицит не изолированное заболевание и чаще всего сопровождается вагинитом, вульвинитом, псевдоэрозией, бартолинитом или эктропионом (выворот шейки матки).
По стадиям развития и последствиям для организма женщины, заболевание классифицируется на острую и хроническую форму.
При острой форме заболевания мы выявляем изменения непосредственно в слизистой.
При хроническом цервиците поражаются более глубокие – мышечные – слои, что приводит к деформации, уплотнению и формированию наботовых кист или полипов шейки матки. Такое изменение органа на фоне хронической инфекции ранее было принято называть цервикозом. Современная классификация упразднила этот термин.
Необходимо получить консультацию по лечению цервицита шейки матки?
Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.
Цены на лечение цервицита шейки матки
Симптомы цервицита: когда обратиться к врачу.
Цервицит шейки матки может проявляться по-разному, в зависимости от состояния иммунитета женщины и типа возбудителя. Давайте обсудим, на какие симптомы прежде всего стоит обратить внимание, чтобы вовремя обратиться к врачу.
Болезнь может также протекать и в стертой, бессимптомной форме, и впервые выявляться только при врачебном осмотре. В этом случае специалист обнаружит отечное, покрытое выделениями влагалище, измененную, петехиальную, выпяченную в полость влагалища шейку.
При длительном течении или неэффективном лечении заболевание приобретает хроническую форму. Последствия такой стадии — тяжелый воспалительный процесс, поражающий мягкие ткани, а также образование кист, инфильтратов, полипов. Кроме этого сама шейка становится более уплотненной, меняется форма цилиндрического эпителия, что влечет за собой непоправимые последствия.
Шейка матки — очень важный внутренний орган женщины, выступающий в качестве барьерной защиты верхних отделов репродуктивной системы. Железы цервикального канала выделяют слизистый секрет, который формирует слизистую пробку защищающую полость матки от проникновения инфекций и болезнетворных микробов. Определенные факторы негативно влияют на защитную функцию шейки, что сопровождается нарушением микрофлоры, проникновением чужеродных микроорганизмов, обуславливающих возникновение экзоцервицита (воспаление влагалищного сегмента шейки матки), эндоцервицита (воспаление маточного сегмента шейки) эндоцервикса- воспаление цервикального канала.
Причины
Чтобы назначить лечение цервицита, мы в обязательном порядке выясним причину заболевания. В основном, развитие патологий такого типа провоцируют постоянные инфекционно-воспалительные процессы во влагалище, вызванные условно-патогенной и патогенной флорой такой как:
Если своевременно не вылечить бактериальный вагиноз, то инфекция восходящим путем распространяется в область слизистой шейки матки и о станет причиной рецидивирующего (хронического) цервицита.
Зияние половой щели вследствие:
пролапса тазовых органов;
эпизиотомии;
травмы полученной женщиной во время родов;
является этиологическим фактором вагиноза и цервицита.
Диагностика
В большинстве случаев цервицит протекает без явных патологических признаков. Тем не менее, женщины, должны обратить внимание на изменения в общем состоянии здоровья – появление болей внизу живота, мажущих выделений после полового контакта или осмотра гинеколога, постепенном увеличении объема выделений бело-желтоватого цвета, дискомфорта в области половых губ.
Если появился хотя бы один из перечисленных признаков, то нужно прийти к гинекологу. В этом случае специалист определит степень хронической патологии с применением следующих диагностических методов:
Хроническая стадия цервицита при исследовании и в анализах проявляется видоизменением клеток эпителия, их формы.
На острый цервицит укажет повышенный уровень лейкоцитов в мазке пациентки (выше 30). Бактериологическая диагностика выявит этиологию патологической микрофлоры, которая сопутствует данному заболеванию.
Также анализы помогут определить перечень антибактериальных средств для предстоящего курса лечения. Таким образом, выявление любой стадии данного заболевания невозможно без цитоморфологии мазка, ПЦР, анализа ИФА (иммуноферментное диагностирование) и бактериального посева с определением чувствительности к антибиотикам.
На основании полученных данных врач определяет области возникновения патологий, возможное присоединение бактериальных, грибковых и воспалительных инфекций, разрабатывает схему лечения. Если болезнь уже имеет хронический характер, то медикаментозное лечение малоэффективно, и пациенток направляют на хирургическое лечение – лазерную вапоризацию и радиоволновую терапию.
Лечение цервицита шейки матки
Цервицит относится к числу тех заболеваний, при которых важно ликвидировать факторы, провоцирующие его (иммунные, гормональные, анатомические или обменные нарушения).
Лечением цервицита рекомендовано заниматься под пристальным присмотром врачей, назначающих комплекс необходимых препаратов. В терапии будут использоваться антибактериальные, противомикробные, противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Их перечень и классификация будет зависеть от разновидности возбудителя и причин, повлекших за собой развитие хронических или острых форм воспаления.
Антибиотиками тетрациклинового ряда (мономицин, доксициклин) лечат хламидийный цервицит. Кандидозный же цервицит устраняется с применением флуконазола. При необходимости ликвидации симптомов или организации терапевтических манипуляций могут использоваться комбинированные средства, форма выпуска которых предполагается в виде свечей или кремов.
Цервицит в тяжелой или запущенной форме, вирусные поражения органов или влагалища лечатся гораздо тяжелее и требуют комплексного, вдумчивого подхода.
В лечении цервицита, как и сопутствующих заболеваний, участвуют оба половых партнера.
В лечении цервицита, как и сопутствующих заболеваний, участвуют оба половых партнера.
К сожалению, цервицит в затяжной форме редко подвергается лечению только медикаментозными курсами. Из-за развития сопутствующих поражений шейки матки в данном случае используют хирургические методы: лазеротерапия, криотерапия или диатермокоагуляция. Цервицит лечится с постоянным контрольным проведением кольпоскопии и сдачей анализов.
Лечение осложнений хронического цервицита
С хроническим цервицитом шейки матки сталкиваются многие женщины репродуктивного возраста. При нем на видимой, влагалищной части шейки матки под воздействием разнообразных факторов образуется очаг, который постепенно увеличивается и деформирует структуру ткани.
Если своевременно не лечить цервицит, он перейдет в хроническую форму и вызовет более серьезные изменения шейки. В результате повышается риск образования наботовых кист, полипов, патологических инфильтратов. В этом случае для лечения заболевания потребуются современные технологии.
Лечение СО2-лазером. Лазерная вапоризация — сравнительно новый метод быстрого и безопасного лечения болезней женской репродуктивной системы. Под воздействием инфракрасных лучей патологические клетки нагреваются и выпариваются, что устраняет причину цервикоза. При этом у специалиста есть возможность дозировать мощность, глубину, площадь воздействия лазера без затрагивания здоровых тканей шейки матки.
Лечение высокочастотными волнами. Еще один способ устранить осложнения нелеченого цервицита – использовать радиоволновую терапию. Для этого врач делает небольшие надрезы в пораженной области шейки и воздействует на эти участки высокочастотными радиоволнами. Процедура занимает в среднем 5-10 минут, не вызывает образования отеков, кровотечений, а при заживлении не остается рубцов, поэтому женщина в дальнейшем сможет планировать беременность. Так как на поверхности участка образуется фибриновая пленка, заживление протекает достаточно быстро. Общий процесс восстановления занимает несколько дней.
Специалисты нашей клиники применяют оба метода в своей гинекологической практике. Наша клиника оснащена высокотехнологичным оборудованием для оказания качественной помощи нашим пациенткам.
Профилактика
Цервицит — заболевание, которое можно избежать, если придерживаться простых правил: