ушиб мягких тканей плеча код мкб
Поверхностная травма плечевого пояса и плеча (S40)
Алфавитные указатели МКБ-10
Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).
Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.
Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра
БДУ — без дополнительных уточнений.
НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.
† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.
* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.
Лечение передней нестабильности плечевого сустава. Повреждение Банкарта.
Наша клиника предлагает точную диагностику, всестороннее лечение и эффективную реабилитацию при повреждении Банкарта и других причинах нестабильности плечевого сустава.
Чтобы записаться на прием, позвоните нам по телефонам: +7(812)295-50-65,.
Плечевой сустав является одним из наиболее подвижных в организме – он способен поворачиваться в различных направлениях. Человек может поднимать и опускать руку, осуществлять круговые движения, вперед и назад. Итогом чрезмерных нагрузок на этот сустав нередко становится его нестабильность. Это состояние характеризуется выходом головки плечевой кости из лопаточной суставной впадины (вывих). Оно наступает вследствие постепенной перегрузки или острой травмы. В результате подвергаются растяжению сухожилия мышц. К тому же повреждается хрящ, выстилающий впадину, а также расположенный по ее краю, так называемая суставная губа. Она наиболее подвержена травмам, иногда остающимся незаметными.
Однако вследствие ее повреждения возникает нестабильность сустава, способствующая дальнейшей травматизации и снижению его функции. Чаще всего, травма встречается в одном плече, однако иногда бывает и с двух сторон. В особенности последнее характерно для пациентов, обладающих слабой соединительной тканью, а также для профессиональных спортсменов, которые выполняют параллельные повторяющиеся упражнения верхними конечностями (например, для пловцов). Если разрыв хряща затрагивает переднюю часть суставной губы, то это состояние называют повреждением Банкарта. Это наиболее часто возникающая травма плеча, особенно среди профессиональных спортсменов (теннисистов, гандболистов).
Ушиб мягких тканей лица по МКБ-10
В международном перечне представлено большое количество патологий, связанных с повреждением такого типа:
Таким образом, ушиб мягких тканей в МКБ-10 может классифицироваться самым разным образом. Поэтому важно провести правильную диагностику.
Причины
Анатомия околосуставных тканей объясняет, почему при ушибе возникают травмы со смещением и растяжением. В силу особенностей строения плечевого пояса удары по плечу нередко ведут к травматизации акромиально-ключичного сустава. Если в ходе повреждения были нарушены нервные структуры, то возникают боли и проблемы с конечностями, движения в сочленении становятся крайне болезненным либо невозможными.
Причины и симптомы повреждения во многом определяют друг друга. Поэтому важно понять, как была получена травма. Чаще всего возникает ушиб плеча при падении. Если ушиб сопровождается подвывихом, то костные поверхности сочленения смещаются относительно друг друга.
Верхние и нижние конечности имеют разное строение, но причины травматизма обычно одинаковы. Сюда относят удары тяжелым предметом, драки, столкновения в результате аварий. Нередки врожденные патологии или травмы, полученные при родоразрешении.
При падении на спину страдают лопаточные сухожилия. Из-за развития осложнений ушиба снижается функциональность плечевого аппарата. В суставах разрастаются и закостеневают хрящевые образования. Это объясняет, почему нельзя затягивать с лечением.
Что представляет собой повреждение этого типа?
Если говорить о том, что такое мягкие ткани, то, по большому счету, это практически все те области человеческого тела, которые являются кожей, хрящами или костями. В свою очередь, ушиб является повреждением, возникающим в результате воздействия твердых тупых предметов. При этом довольно редко происходит нарушение целостности кожных покровов.
Как правило, к мягким чаще всего относятся жировые ткани и также мышцы. Они в меньшей или большей степени страдают от механических воздействий на человеческое тело. При этом мягкие ткани выполняют предохраняющую функцию и защищают кости от серьезных повреждений.
В процессе ушиба происходит разрушение мягких тканей. Повреждаются и крупные кровеносные сосуды. Кровь начинает изливаться из тканей, которые окружают пораженную область. В этом случае происходит образование болезненного инфильтрата, которое также принято называть гематомой. Если говорить о самом простом примере ушиба мягких тканей, то наверняка каждый хоть раз в жизни получал шишку на лбу.
Если больной находился в горизонтальном положении и получил ушиб мягких тканей в области спины или лопаток, то в этом случае гематома может дойти даже до поясницы.
Синяки
Если говорить о внешних проявлениях, тогда будет виден четко выраженный кровоподтек. Как правило, его принято называть синяком. Он представляет собой кровь, которая изливается из поврежденного сосуда и пропитывает подкожную жировую клетчатку. Такой кровоподтек становится виден через кожу. Если приглядеться к цвету синяка, можно определить степень и давность травмы. Если речь идет о ярких синяках с багровыми и красными краями, то, как правило, это свидетельствует о том, что травма произошло совсем недавно. Если повреждение было серьезным, то в этом случае кровоподтек будет более ярко выраженным, а через некоторое время гематома начинает приобретать синеватый оттенок.
Если у человека на теле виден желтые синяк или кровоподтек, то это свидетельствует о том, что больной получил ушиб порядка 7 дней назад. Если же речь идет о кровоизлиянии, которое произошло в слизистой оболочке глаза, то в этом случае не будет происходить изменения цвета. Даже по истечении нескольких дней гематома будет оставаться ярко-алого цвета.
Стоит отметить, что люди с более тонкими тканями вынуждены справляться с тяжелыми последствиями ушибов. С другой стороны, те, у кого преобладает толстая мышечная или жировая ткань, намного проще переносят травмирования.
2.Симптомы и диагностика повреждений плечевого сустава
Дифференциальная диагностика при травмах плеча опирается на физикальный осмотр, оценку совокупности развившихся симптомов, изучение анамнеза, характера и степени травматического воздействия.
Клиническая картина может включать:
Травматолог чаще всего ставит лишь предполагаемый диагноз, поскольку симптоматика типична и различается лишь тяжестью проявлений. Из-за сложного строения плечевого сустава и смежных структур затруднительно сказать, что именно повреждено и в какой степени. Наиболее ясную картину дают рентген диагностика, компьютерная томография, МРТ. Не стоит отказываться от этих исследований, если врач настаивает. Любая неточность в диагнозе и тактике ведения пациентов с повреждением плечевого сустава несёт риск осложнений, которые могут на всю жизнь снизить функциональность конечности.
Посетите нашу страницу Травматология и Ортопедия
Степени повреждений
При диагностировании повреждений мягких тканей с внутренним кровоизлиянием или без него специалист в первую очередь обращает внимание на характер травмы и массивность повреждений.
Если речь идет об ушибе 1 степени, то в этом случае на коже пациента, помимо гематомы, проявляется незначительная болезненность. Для лечения не требуется специализированных препаратов. Как правило, такое повреждение проходит самостоятельно уже через несколько дней.
Если речь идет о поражении 2 степени, то в этом случае пациенты страдают от интенсивной боли. Это объясняется массивными повреждениями мягких тканей. При этом страдают мышцы, появляется отечность и обширные гематомы. Для того, чтобы облегчить состояние пациента, нужно позаботиться о правильном лечении ушибов мягких тканей. Больному требуется медицинская помощь. Первое время после получения травмы больной не может нормально функционировать. Часто ограничивается подвижность человека. Например, если произошел ушиб мягких тканей ноги, лечение должно быть направлено на то, чтобы человек быстрее смог снова использовать конечности и вернулся к нормальной жизнедеятельности.
На 3 стадии ушиба происходят значительные повреждения мышечных тканей. В этом случае поражения доходят до сухожилий и хрящевых тканей. Дополнительно у пациентов могут наблюдаться вывихи, подвывихи или растяжения. Такие травмы считаются наиболее опасными.
На фоне 3 степени ушиба происходит изменение функциональности некоторых органов и систем организма. Пациент испытывает сильный дискомфорт.
На 4 стадии ушиба мягких тканей пострадавшие нуждаются в срочной медицинской помощи. В противном случае есть большой риск летального исхода. Если человек повредил голову, то есть опасность нарушения работы основных процессов. Также к 4 степени относится ушиб грудной клетки. На фоне этого часто нарушается нормальная работа сердца и легких. Также нужно быть крайне осторожными при повреждении передней брюшной стенки. В этом случае возможны довольно серьезные травмы внутренних органов. Нередко происходит разрыв печени и селезенки. Из-за этого человеку необходима незамедлительная помощь специалиста.
Осложнения и последствия
Если после ушиба плеча при падении не поднимается рука, подозревают скрытый вывих. К негативным последствиям травмы относят артроз плеча, потерю чувствительности, тугоподвижность. Артрит плеча возникает по прошествии времени и не всегда связывается с повреждением.
Если плечевой сустав воспаляется, развивается бурсит. Острый бурс суставных сумок возникает после ушиба плеча, сопровождающегося открытыми повреждениями. Хронический бурс синовиальных сумок развивается медленно и имеет слабовыраженную симптоматику.
Классификация ушибов
Помимо того, насколько серьезные повреждения, стоит также обратить внимание на место локализации повреждения и другие параметры. Как правило, специалисты разделяют ушибы стоп, пальцев, коленных суставов, голеней, рук, спины. Если речь идет об ушибе верхних конечностей, то такие ситуации встречаются во врачебной практике чаще всего. В этом случае на руках появляются небольшие припухлости, которые сопровождаются довольно сильными болезненными ощущениями. При тяжелых травмах есть риск потери двигательных функций. Этим же опасны и ушибы мягких тканей ноги.
Неприятнее всего, если человек страдает от ушиба пальца. При опухании этой зоны человек не способен использовать практически всю конечность. Также стоит проявить особую осторожность при ушибах спины. Чаще всего при этом происходит травмирование позвоночника. Как правило, в группе риска находятся мужчины в возрасте от 35 до 50 лет.
Также повреждение может быть легким, средним или тяжелым. Такое часто происходит на фоне автомобильных аварий, хотя иногда мужчины страдают в процессе драки, прыжков с высоты или из-за усиленных занятий спортом.
Нередко во врачебной практике встречаются повреждения тазобедренного сустава. В этом случае происходит сильное покраснение в зоне, где расположен седалищный бугор. Из-за этого больные начинают немного хромать. Это объясняется тем, что к седалищному углу бугра крепятся мышцы, которые помогают человеку передвигаться.
Также существуют ушибы коленных суставов. Если человек не проводит своевременное лечение, то это нередко приводит к артрозам. Также есть большой риск получить кровоизлияние в суставных капсулах. Поэтому если человек сильно ушиб колено, то в этом случае есть риск развития деформирующего остеоартроза. Кроме этого, при ушибе колена иногда происходит разрыв связок. В этом случае необходимо предпринимать меры незамедлительно, так как в противном случае человек также может потерять способность нормально передвигаться.
Кроме этого, специалисты выделяют ушибы стопы. В таком случае существуют некоторые особенности. В этой области надкостница располагается довольно близко к коже. В результате повреждения болевые ощущения становятся более ярко выраженными. Стоит отметить, что голеностопный сустав является очень важным, так как только благодаря ему осуществляется опора всего тела. Если произошел ушиб стопы или лодыжки, то подобную проблему часто путают с переломом. В первые минуты после происшествия пациенты испытывают сильнейшие болевые ощущения, однако постепенно дискомфорт проходит.
Нередко на фоне ушиба происходят повреждения ногтевой пластины. Из-за этого человек испытывает сильную боль на протяжении более долгого времени. Это объясняется тем, что гематома начинает развиваться непосредственно под ногтевой пластиной. Многие отмечают появление болевой пульсации в области пальцев ноги. Если человеку не оказывается своевременное лечение, то ноготь может отслоиться.
Повреждение мягких тканей с внутренним кровоизлиянием считаются самыми опасными. Поэтому даже при появлении синяка нужно внимательно следить за пораженной областью.
Классификация
Принято классифицировать повреждение Банкарта по типу:
Симптомы
Главным признаком ушиба является сильная боль в области поражения. Как правило, через некоторое время дискомфорт проходит. Если боль, наоборот, нарастает, то нужно быстро обратиться за помощью к специалисту.
В большинстве случаев после ушиба появляется гематома, цвет которой постепенно меняется. Также стоит отметить увеличение размеров места ушиба. Такое явление принято называть травматическим отеком.
Симптоматика во многом зависит от места травмирования. При повреждении конечностей человеку сложнее передвигаться или осуществлять простейшие манипуляции. Также может нарушиться деятельность внутренних органов, расположенных в непосредственной близости к месту ушиба.
Диагностика
Поставить диагноз обычно удается при первичном осмотре. Травматолог пальпирует все сочленения. Если есть подозрение на скрытые травмы, назначают лабораторную и инструментальную диагностику. Дифференцировать перелом или ушиб позволяет рентгенография. На снимке рентгенографии разрушение костных структур видно четко.
При подозрении на патологические процессы в суставных структурах плечевой сустав подвергают ультразвуковому исследованию. Если переломы и трещины исключены, но имеются боли в суставе и ограничена подвижность, назначают МРТ. Этот метод выявляет воспалительные процессы и разрывы мягких тканей, вывих плеча, наличие жидкости в суставе. При нарушении работы всех пальцев руки проводят ангиографию для выявления непроходимости сосудов.
Первая помощь при ушибе мягких тканей
Если человек пострадал от сильного повреждения пальцев, спины, рук, ног и т. д., то нужно в первую очередь снизить болевой синдром. Важно позаботиться о том, чтобы пораженная область была в покое. Нужно обездвижить конечность. Если больной повредил спину, то рекомендуется уложить его на живот.
К месту ушиба нужно приложить что-нибудь холодное. Однако нельзя прикладывать лед или другие предметы надолго, достаточно 10-15 минут. После этого важно сделать перерыв и повторить процедуру.
При сильных болевых ощущениях стоит принять анальгетик. Некоторые используют компрессы и другие рецепты народной медицины, однако важно учитывать сложность повреждения.
Осложнения
Если через несколько дней состояние пациента не улучшилось, то это может быть тревожным признаком. Необходимо срочно обратиться к врачу, если:
Реабилитация
После артроскопии восстановление проходит действительно быстро, однако, не следует пренебрегать рекомендациями врача – только прислушавшись к ним можно возвратить себе утраченные функции в сжатые сроки. Возврат к полному диапазону движений руки происходит примерно через полтора месяца после проведения при условии выполнения всех предписаний доктора, посещения ЛФК, массажа и магнитотерапии (последнее – по необходимости). В зависимости от специфики деятельности возвращение в спорт допустимо примерно через три месяца. Процент рецидивов среди оперируемых достаточно низкий (порядка 5-7%).
Лечение
В первую очередь важно ускорить процесс рассасывания гематом. Благодаря этому удастся снизить болевой синдром. Если не предпринимать мер по лечению больного, то на фоне отечности тканей происходит сдавливание нервов, происходит ухудшение кровообращения.
Помимо медикаментов врачи часто назначают физиотерапию. Если повреждена спина, то больному нужно больше времени проводить в постели. При ушибе пяток, стоп или коленей некоторое время после травмы придется ходить с тростью.
Как лечить артроз плечевого сустава
Деформирующий артроз плеча – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое характеризуется постепенным разрушением гиалинового хряща сочленения и подлежащей костной ткани. Болезнь сопровождается интенсивным болевым синдромом и часто приводит к нарушению работы плечевого сустава. Встречается у лиц среднего и старшего возраста, но не исключено поражение сочленений и у молодых людей.
Остеоартроз не только вызывает массу неприятных ощущений, но и существенно снижает качество жизни больного человека. Если не предпринимать никаких лечебно-профилактических мероприятий, патология может стать причиной стойкой утери работоспособности и развития инвалидности.
Одним из основных вопросов, которыми занимается современная медицина, является следующий: как лечить артроз плечевого сустава, чтобы терапия оказалась эффективной и помогла сохранить функцию верхней конечности пациента в полном объеме. К сожалению, полностью вылечить артроз невозможно, но замедлить его прогрессирование, а в некоторых случаях и остановить дальнейшее разрушение сустава вполне реально, естественно, если приложить к этой задаче желание и терпение.
В данной статье рассмотрены принципы, как лечить остеоартроз плечевого сустава, следуя которым можно существенно улучшить качество жизни человека с данным заболеванием и избавить его от мучительной боли.
Часто люди с признаками плечевого артроза не обращаются за своевременной врачебной помощью, потому что не знают, с чего начать лечебно-диагностический процесс: обратиться к своему лечащему терапевту или сразу записаться на прием к узкому специалисту?
Врачи, которые занимаются лечением плечевого артроза:
В ходе лечебного процесса может понадобиться помощь и других специалистов, например, массажиста, инструктора ЛФК, физиотерапевта, мануального терапевта, артроскописта, хирурга и пр.
Изменить свой образ жизни таким образом, чтобы снизить негативное влияние известных факторов риска, может каждый пациент с артрозом самостоятельно. Именно с таких мероприятий и должно начинаться лечение остеоартроза плечевого сустава.
Известные факторы риска болезни:
Снижение массы тела при наличии лишних килограмм – это очень важный этап, поскольку вместе с лишним весом исчезает чрезмерная нагрузка на суставы. Следует помнить, что похудение должно быть плавным и не превышать 2-3 кг в месяц. Выбранная система питания ни в коем случае не должна носить характер монодиеты, так как при артрозе организм особо нуждается в витаминах и микроэлементах.
Изменение характера трудовой деятельности при артрозе плечевого сустава занимает очень важное место не только в лечении, но и во вторичной профилактике болезни. Это в первую очередь необходимо тем людям, деятельность которых связана с постоянной повышенной нагрузкой на плечевые суставы или высоким риском их травмирования.
Особой диеты пациентам с остеоартрозом соблюдать не нужно. Важно питаться сбалансировано, чтобы в организм поступали все необходимые витамины, микроэлементы и макронутриенты. В случае, если человек с артрозом страдает ожирением, диета должна быть низкокалорийной.
Назначение традиционных лекарств в лечении данного заболевания используется достаточно широко. К сожалению, на сегодняшний день не существует медикаментов, которые способны оказать влияние на течение болезни и остановить ее. Существующие препараты применяются только с симптоматической целью, то есть их назначают для ликвидации острой или хронической боли и других признаков воспаления.
Итак, чем лечить деформирующий остеоартроз плеча? С этой целью назначают медикаменты таких групп:
Как лечить ушиб плеча — причины, симптомы и степени травмы
Ушиб плечевого сустава (код по МКБ-10 S40.0) можно получить при падении. Повреждаются мягкие ткани – сухожилия, мышцы, связки. В зависимости от тяжести у пациентов могут травмироваться также синовиальная сумка, суставная капсула.
Клиническая картина ушиба плеча
Ушиб плеча возникает вследствие падения, столкновения, удара. Это может привести к усугублению уже существующих проблем – надрывам или разрывам сухожилий, дефектам вращательной манжеты или двуглавой мышцы.
Травма плеча практически сразу вызывает сильную боль. Это следствие разрыва сосудов, кровоизлияний, а затем образования внутрисуставных гематом. Важно сразу исключить переломы близко расположенных костей, так как это может вызвать гибель нервных волокон плечевого сплетения. Восстановить их невозможно, при этом функциональность руки будет неполной.
Вторичная реакция после ушиба плеча – воспаление на почве растяжения связок. Обычно возникает отечность сустава.
Характерные симптомы для ушиба плеча:
Ушиб плеча – это травма мягких тканей, а не перелом костей лопатки или ключицы. В случае перелома подвижность сустава будет полностью ограничена. Способ лечения также будет выбран другой.
Опасность травмы
При сильном ударе возможно повреждение хрящевой прослойки, которая защищает части сустава от трения. Появление трещины – первый шаг к артрозу – дегенеративному заболеванию сочленения. Чаще всего оно начинается после падения на руку или бокового удара.
Нестабильность сустава – одно из последствий, требующее ушивания связок и сухожилий. Происходит после первичного вывиха во время получения травмы.
Степени травмы
Ушиб плеча можно поделить по степени тяжести:
До постановки диагноза рекомендуется обездвижить сустав, чтобы не усугублять имеющиеся дефекты. Только после рентгена или УЗИ можно делать что-либо поврежденной рукой.
Причины болей в плече при ушибе
Любую травму необходимо дифференцировать, например, вывих иногда происходит одновременно с преломом, лечение его выполняется по особой методике.
Диагностика ушиба плеча
При осмотре врач уточняет детали падения или удара. Далее пациента направляют на рентген в нескольких проекциях. Снимок показывает, не повреждены ли кости, так как при травме обычно начинается отек, за которым не видно их положения. Иногда пациенту необходимо сделать обезболивание, чтобы провести диагностику.
Для оценки состояния мягких тканей используется УЗИ, но лучше согласиться на МРТ – а снимке видны мельчайшие надрывы тканей. Это важно для профессиональных спортсменов, у которых во время тренировок могут усугубиться последствия травмы.
Внутреннюю поверхность плечевого сустава осматривают с помощью артроскопа. В случае незначительных повреждений хирург может сразу исправить их в процессе диагностики.
Методы лечения
Если повреждения не значительны, их устраняют медикаментозными способами, не прибегая к операции. Существует множество техник, позволяющих избежать последствий ушиба и не допустить осложнений.
Оказание первой помощи
Чтобы остановить кровь, к месту ушиба необходимо приложить холод. Это позволит уменьшить гематому и время на ее рассасывание. Необходимо удостовериться, что у человека после травмы нет открытой раны. В случае наличия таковой – продезинфицировать и перевязать чистым бинтом.
Руку подвязывают косынкой или специальными приспособлениями:
После наложения повязки нужно дать человеку обезболивающее и направить в лечебное учреждение для дальнейшего обследования.
Если человеку какое-то время сдавливало руку так, что нарушилось кровообращение, после высвобождения его следует срочно отправить в больницу. Человеку грозит острая почечная недостаточность из-за компартмент-синдрома (размягчение и некроз мышечной ткани). Данное состояние наступает, если в конечности 2 часа и более не циркулировала кровь.
Медикаментозное лечение
Чтобы ткани быстрее восстанавливались, применяются противовоспалительные препараты в уколах или таблетках. Принимать их нужно на фоне полной иммобилизации сустава. При серьезных травмах иногда проводят новокаиновую блокаду. Данные препараты можно принимать 3 – 5 дней после травмы. Найз, Мовалис, Целебекс, Парацетамол.
Обезболивающие средства придется принимать дольше, так как острая боль обычно длится около 2 недель: Спазмалгон, Седалгин, Кетанов.
Препараты местного действия – мази с обезболивающим эффектом – Диклофенак, Вольтарен гель, Долобене. Некоторые мази имеют согревающий эффект – их лучше использовать позже после снятия воспаления и купирования боли.
Для усиления иммунной системы в период лечения рекомендуется принимать препараты кальция, витамин Д, а также витамины С, А, группы В.
Чего нельзя делать:
По рекомендации врача необходимо проходить промежуточное обследование, чтобы контролировать результаты лечения.
Когда нужна операция
Если сустав сильно поврежден изнутри, обнаружены разрывы связок и сухожилий, скопилась жидкость в суставе, для восстановления функциональности руки потребуется провести хирургическую операцию.
В случае скопления в суставной сумке жидкости, ее необходимо дренировать. В противном случае начинается воспалительный процесс, может наступить некроз тканей. После этого пациента спасет только ампутация конечности.
Тяжелым пациентам рекомендуется находиться в постели, чтобы не беспокоить плечевой сустав. Если такой возможности нет, его максимально фиксируют и прибинтовывают к туловищу, чтобы исключить толчки и тряску.
Физиотерапия
В период восстановления после травмы рекомендуется пройти несколько курсов физиотерапии. Это может быть магнитотерапия, электрофорез с обезболивающими противовоспалительными препаратами, стимуляция электрическими импульсами. Для прогревания используются парафиновые аппликации, лечебная грязь, травяные ванночки.
Физиотерапевтические процедуры восстанавливают кровоток, стимулируют стенки сосудов сокращаться, происходит рост новых капилляров. Синяк на плече можно устранить электрофорезом за 4 дня.
Народная медицина
Рецепты народной медицины можно использовать при легких ушибах для ускорения трофики в тканях, скорейшего рассасывания гематом. При травмах средней тяжести необходимо комбинировать народную медицину с лекарственными препаратами и физиотерапией.
После снятия отека и устранения боли можно начинать проводить реабилитацию.
ЛФК, массаж
ЛФК в случае тяжелых травм необходимо проводить в медицинском учреждении под надзором врача-реабилитолога. Особенно важна физкультура для людей пожилого возраста, так как процессы регенерации у них замедлены. Если в молодом возрасте плечо перестает беспокоить через 2 недели, в пожилом это займет 1,5 – 2 месяца.
Лечебную физкультуру рекомендуют начинать выполнять, пока еще рука находится в гипсе или повязке. Это дает возможность контролировать нагрузку – в первые дни нельзя давать слишком большую во избежание обострения.
Массаж проводится, чтобы ускорить лимфодренаж. Во время травмы лимфатические сосуды обычно повреждаются, после нее образуется лимфедема – припухлость руки. Это мешает тканям восстанавливаться.
Лимфатический массаж делается от кисти к плечу неторопливыми движениями. Пациенту не должно быть больно. Нельзя делать массаж, если рана на плече не зажила и есть опасность проникновения инфекции.
В случае застоя лимфы врач может установить дренажную трубку, чтобы нормализовать обмен жидкости.
Восстановительный период после ушиба
В среднем около 1 – 1,5 месяца после травмы и операции рука вместе с плечом должна быть обездвижена. В этот период можно постепенно начинать разрабатывать суставы, но нужно соблюдать осторожность.
После контрольного рентгена, когда врач убеждается, что головка плечевой кости правильно зафиксирована, можно снимать повязку и начинать постепенно делать гимнастику.
При легких ушибах процесс происходит быстрее – уже через 2 недели человек может вернуться к своим обычным делам.
Если боль все же беспокоит периодически, рекомендуется применять тейпирование плеча. Ленты наклеивают на чистую кожу, носят несколько дней подряд. Тейпы поддерживают мышцы и не дают головке выскочить из суставной впадины.
Самое неприятное осложнение после недолеченной травмы плечевого сустава – деформирующий артроз. Это разрушение хрящевой прослойки, которая защищает суставные поверхности от трения. При слабом иммунитете возможно присоединение инфекции. При неблагоприятном раскладе это грозит остеонекрозом и ампутацией конечности. Рекомендуется при открытых ранах обращаться за помощью к медикам.