Как вылечить слабый мочевой пузырь

Как вести активную жизнь, несмотря на слабость мочевого пузыря

Недержание мочи – это случайное или непроизвольное выделение мочи, связанное с заболеваниями мочевого пузыря и/или слабостью мышц тазового дна.
Около 5% населения земли сталкиваются с проявлениями недержания различной степени тяжести. После 65 каждый третий человек знаком с этой проблемой. Несмотря на то, что с недержанием сталкиваются как мужчины, так и женщины всех возрастов, долгое время об этом было не принято говорить вслух.

Поскольку мочеиспускание происходит непроизвольно и неожиданно, у людей, привыкших вести активный образ жизни, возникают дополнительные проблемы. Зачастую сам вид активности может привести к усугублению проблемы, либо эта деятельность не предполагает возможности быстро очутиться рядом с туалетом. Это приводит к тому, что страдающие недержанием люди, боясь оказаться в неловкой ситуации, просто исключают себя из социальной жизни.

К счастью, в этом больше нет необходимости.

Понимая следствия недержания

Без адекватного лечения недержание приводит к ряду отсроченных рисков для здоровья, таким как:

Физические и практические рекомендации

Даже, если вам поставили диагноз «недержание мочи», вы можете многое сделать самостоятельно, чтобы устранить или уменьшить факторы риска.
Для поддержания естественной функцийи мочевого пузыря необходимо внести небольшие изменения в рацион и выполнять несложный комплекс физических упражнений.

С практической точки зрения отличная идея – составить список внештатных ситуаций, при которых возможно непроизвольное мочеиспускание (например, кашель, чихание) и разработать тактику поведения, таких как напряжение мышц тазового дна, задержка дыхания, максимальное распрямление спины. Регулярная тренировка может привести к тому, что ваши мышцы тазового дна начнут рефлекторно сжиматься в подобных ситуациях.

Также полезны практики релаксации, такие как йога, аутогенная тренировка, медитация, так как они уменьшают общую тревожность.

Улучшение качества жизни день ото дня

Есть небольшие изменения, которые можно произвести внутри дома с тем, чтобы повысить качество жизни при недержании. Например, ваш туалет должен быть легко доступен, а унитаз иметь правильную для вас высоту. Прикрепите ручки к стене рядом с унитазом, если это необходимо.

Выбор правильного продукта

Помимо внесения изменений в образ жизни и медицинского лечения, важно подобрать правильное абсорбирующее изделие. Продукция высокого качества незаметна под нижним бельем, при этом она надежно удерживает жидкость и запахи. Выбор зависит от тяжести состояния и призван максимально соответствовать именно вашим нуждам.

Источник

Неполное опорожнение мочевого пузыря

Ощущение, что мочевой пузырь опорожнился не полностью, сложно описать, его редко вспоминают во время приема у врача. Хотя само это чувство довольно неприятное и вызывает множество проблем в повседневной жизни.

Конечно, неполное опорожнение мочевого пузыря не представляет смертельной угрозы и не является поводом для срочной госпитализации, но оно вызывает дискомфорт, тревогу, чувство стеснения. Это отражается на эмоциональном и сексуальном здоровье, снижает качество жизни [1]. И может являться предвестником серьезных заболеваний. В статье мы разберем, какие патологии вызывают это чувство и что нужно делать, если оно появилось.

Почему мочевой пузырь опорожняется не полностью?

Моча по мочеточникам поступает в полый мышечный орган — мочевой пузырь, где накапливается до тех пор, пока не возникает позыва к мочеиспусканию. Его емкость около 500 мл (у женщин чуть меньше, у мужчин чуть больше) [2].

Когда пузырь наполняется, нервные сигналы, посылаемые в головной мозг, формируют потребность в мочеиспускании. В процессе мочеиспускания эти нервные сигналы координируют расслабление мышц тазового дна, мышц уретры и мышц мочевого сфинктера. Мышцы мочевого пузыря в это время, наоборот, сокращаются, выталкивая мочу наружу [3].

В этом процессе задействованы нервная система (центральная и периферическая), гладкомышечная оболочка мочевого пузыря, уретра и сфинктер между ними.

Чувство неполного опорожнения возникает из-за того, что этот процесс перестает нормально работать на каком-то из уровней:

Что означает нарушение опорожнения мочевого пузыря?

Если после похода в туалет создается ощущение, что процесс прошел не полностью и внутри осталась жидкость, это может говорить о том, что существуют органические и функциональные причины, по которым мочеиспускание происходит с нарушениями:

Разобраться в этой ситуации можно только с помощью врача. Несмотря на то, что проблема является деликатной, откладывать визит к специалисту не стоит.

Причины неполного опорожнения мочевого пузыря

Во время приема доктору будет необходимо провести диагностический поиск и исключить большие группы заболеваний, чтобы понять причину жалоб. Все состояния, которые вызывают ощущение неполного опорожнения, мы разделим на категории.

Инфекции мочевыводящей системы

Циститы, уретриты, а также инфекции близлежащих органов в малом тазу могут послужить причиной дискомфорта при мочеиспускании. Воспалительный процесс в органах мочевыделения протекает с покраснением, набуханием слизистых. Это вызывает жжение, рези, режущие боли в процессе мочеиспускания.

Императивные, частые позывы к мочевыделению, которые сложно игнорировать, являются одной из основных жалоб при цистите и уретрите. Несмотря на постоянные посещения туалета, ощущения, что моча вышла полностью, нет. Поэтому пациенты продолжают натуживаться, что вызывает боли в области над лобком.

Ощущение неполного опорожнения при инфекциях редко доминирует в клинике, но является одним из симптомов, доставляющих дискомфорт. Эта группа заболеваний является одной из самых частых причин обращения к специалистам урологического профиля [5].

Заболевания простаты

Предстательная железа, помимо прочего, выполняет также функции дополнительного сфинктера, обхватывая канал уретры в верхней трети мочеиспускательного канала. Любые заболевания этого органа могут отражаться на качестве мочеиспускания. Сюда можно отнести простатит, аденому простаты и рак предстательной железы. В клинике этих заболеваний доминируют симптомы нарушения мочеиспускания и эректильная дисфункция.

Механизм появления неполного опорожнения носит скорее механический характер: увеличенная в объеме железа преграждает моче путь, струя становится тонкой, слабой, приходится выдавливать жидкость по каплям и с болью. Это вынуждает пациента мочиться с усилием, напрягая мышцы передней брюшной стенки и мочевого пузыря. Поскольку без лечения обструкция прогрессирует, мышцы под постоянным напряжением начинают атрофироваться, вызывая гипотонию мочевого пузыря [6].

Неврологические и психологические причины

Это очень обширная и разнородная группа заболеваний, которые касаются как проблем с центральной нервной системой, так и локального нарушения иннервации органов малого таза. Перечислим наиболее вероятные причины неполного опорожнения при поражениях нервной системы:

Эта группа причин связана с органическими нарушениями в нервной системе, которые возникают на фоне травм, переломов, рассеянного склероза, инсультов, метастазов опухолей, новообразований в нервной системе, сдавления спинного мозга или участков головного мозга растущими образованиями, последствий оперативных вмешательств, а также отдаленных эффектов сахарного диабета и нейроинфекций (нейросифилиса, герпетического поражения, болезни Лайма, энцефалитов, менингитов и др.) [4].

Функциональные поражения не имеют под собой органической основы, либо эти взаимосвязи пока не доказаны. Эти диагнозы ставят только после того, как другие причины были исключены в процессе обследования:

Объемные образования мочевого пузыря и уретры

Препятствовать оттоку мочи могут растущие опухоли либо инородные тела. К их числу можно отнести камни и песок мочевого пузыря и почек, злокачественные и доброкачественные новообразования уретры и пузыря [1].

Возможные осложнения

Неполное опорожнение мочевого пузыря — это симптом, который вызывают множество разнородных причин. Без лечения патологии, которая вызвала это состояние, возможно развитие осложнений:

Лечение неполного опорожнения мочевого пузыря

Терапией нарушений мочеиспускания занимаются терапевты, урологи и нефрологи. Однако учитывая, что синдром неполного опорожнения могут вызывать и неврологические, инфекционные, гормональные проблемы, стоит внести в этот перечень неврологов, инфекционистов, эндокринологов, психиатров и онкологов.

Первым шагом в лечении станет подробная диагностика и выяснение причин неполного опорожнения. Есть болезни, которые имеют яркую клинику, и диагноз ставят уже во время первого приема, а лечение назначают, не дожидаясь результатов анализов мочи. К этой группе можно отнести, например, инфекции нижних мочевыводящих путей (циститы, уретриты).

Для диагностики других заболеваний может понадобиться широкий спектр мероприятий, в т.ч. лабораторных и инструментальных. Поскольку процесс может занять длительное время, специалисты на время поиска могут порекомендовать средства, облегчающие самочувствие пациентов и не маскирующие картину болезни.

К таким безрецептурным средствам при комплексной терапии цистита можно отнести пасту Фитолизин ® для приготовления суспензии для приема внутрь. Это готовое средство в виде сгущенного экстракта смеси из девяти растительных компонентов, а также 4 эфирных масел [10]. Специалисты могут порекомендовать его в качестве обезболивающего и спазмолитического средства*.

В зависимости от причин неполного опорожнения, применяются следующие виды лечения:

Не рекомендуется игнорировать симптомы нарушения мочеиспускания и заниматься самолечением. Неполное опорожнение может являться первым признаком серьезного заболевания [3].

Источник

Атония мочевого пузыря

Атония мочевого пузыря

Что представляет собой атония мочевого пузыря и каким образом при этом изменяются его стенки, почему развивается болезнь и способы ее лечения.

Если своевременно начать лечение, от неприятных симптомов можно избавиться и добиться нормальной работы мочевого пузыря. Сразу после появления симптомов атонии следует обращаться к врачу, самостоятельные попытки решить проблему никогда не будут эффективными.

Что такое атония мочевого пузыря

Мочевой пузырь занимает важную позицию в процессе мочеиспускания. Но эта функция регулируется на разных уровнях. Лишь налаженная и согласованная работа нервной системы, сфинктеров, мускулатуры пузыря может обеспечить правильное выделение мочи. В нормальных условиях мочевой пузырь способен удерживать до 800 мл жидкости. Но уже при наличии 200 мл мочи у людей возникает позыв к мочеиспусканию. Сначала они слабые, по мере увеличения объема жидкости усиливаются.

При нормальном состоянии органа человек способен удерживать мочу длительное время. Непроизвольное мочеиспускание случается лишь в крайнем случае, когда количество жидкости значительно превышает норму.

В стенках мочевого пузыря много нервных рецепторов, от которых поступают сигналы в ЦНС. Оттуда идут импульсы, запускающие сокращение детрузора и расслабление сфинктера уретры. Мускулатура стенок пузыря сокращается, уменьшается его объем, после опорожнения сфинктер опять замыкается и стенки расслабляются.

Сбои в рецепторном аппарате или на различных участках передачи нервных импульсов провоцируют неадекватную реакцию детрузора на наполнение пузыря. Патологическое состояние называют атонией. При этом мочевой пузырь переполнятся до критического объема, после чего наступает спонтанное мочевыделение.

Причины патологии

Этиологических факторов, которые провоцируют атонию мочевого пузыря, очень много:

Нередко диагностируют наследственную атонию или врожденный дефект мочевого пузыря, который провоцирует патологию. Чаще всего заболевание возникает у таких групп населения:

Атония мочевого пузыря – это патология, более свойственная женщинам, в первую очередь рожавшим, а также в период возрастной перестройки организма, при гормональных проблемах. Мужчины страдают от такого состояния гораздо реже, в основном на фоне аденомы простаты.

Послеродовая атония

В послеродовом периоде атонию констатируют столь часто, что многие женщины даже не подозревают, что возникшие проблемы являются патологией, а не вариантом нормы. Болезнь протекает с разной степенью тяжести. Иногда наблюдаются незначительные непроизвольные выделения мочи, периодические или постоянные. Позывы в туалет почти отсутствуют, у некоторых пациенток болит низ живота.

Приблизительно спустя месяц после родов атония исчезает, даже без дополнительного лечения. Врачи не назначают каких-либо препаратов в это время, рекомендуют ряд физических упражнений, укрепляющих стенки мочевого пузыря. Если спустя пару недель позитивная динамика не наблюдается, пациентку направляют на повторную консультацию к урологу.

Атония пузыря у младенцев.

Атония у младенцев или детей дошкольного возраста возникает из-за неврологических болезней. У ребенка до 2-2,5 лет мочеиспускание рефлекторное и слабо контролируется ЦНС, его называют непроизвольным. Но постепенно он овладевает навыками удерживать мочу. Если этого не происходит, ищут причину атонии. Похожие состояния могут возникать у подростков на фоне гормональной перестройки. Атония в таких случаях проявляется периодическими недержаниями мочи.

У младенцев атонию можно заподозрить по постоянному вытеканию мочи. Когда ребенок все время находится в памперсе, проблему не сразу замечают. Если возникли подозрения на патологию, нужно незамедлительно обращаться к педиатру. Гарантии полного излечения современная медицина не дает, но раннее обращение позволит минимизировать проблему.

Проявления атонии

Клиника атонии зависит от того, на каком уровне регуляции мочевыделения возникла проблема, и насколько она тяжелая. Вытекание мочи бывает постоянным, периодическим, иногда она выделяется маленькими капельками. Такое состояние характерно для поражения сфинктеров. При патологии стенок во время мочеиспускания человеку приходится напрячься.

Вот ряд симптомов, позволяющих судить об атонии и ее основных причинах:

Постановка диагноза

Чтобы диагностировать атонию, назначаются некоторые дополнительные обследования:

После получения результатов анализа, врач уточняет диагноз, подбирает адекватную терапию, дает рекомендации, касающиеся образа жизни, физической активности, диеты.

Методы лечения атонии

Лечение атонии всегда подбирают индивидуально, с учетом этиологии проблемы, особенностей организма конкретного пациента. Также берут во внимание возраст и пол человека, наличие сопутствующих болезней.

Вот несколько полезных советов, которые помогают достичь лучших результатов лечения:

Лекарственные препараты и другие терапевтические методики должен подбирать врач, самолечение к добру не приводит.

Народная медицина в лечении атонии

Методики народной медицины можно использовать как дополнительные. Они помогают улучшить результаты основного лечения, купируют и предупреждают инфекцию в мочевыделительной системе. Перед использованием любого рецепта необходимо советоваться с врачом, чтобы не навредить собственному здоровью.

Некоторые травяные сборы, которые доказали свою результативность:

Осложнения атонии и прогноз

Если не лечить атонию, она будет постоянно создавать неприятности пациенту, дискомфорт нарушает эмоциональное состояние, провоцирует психологические проблемы. Нередко к патологии присоединяется инфекция. Вылечить врожденную или генетически обусловленную атонию невозможно. Пациентам назначают симптоматическую терапию, рекомендуют носить прокладки или особые впитывающие трусы для взрослых, мочиться по составленному наперед графику.

Приобретенную атонию реально вылечить, если пациент внимательно выполняет рекомендованные врачом процедуры. В запущенных ситуациях делают операцию. Поскольку большинство случаев атонии не носят врожденного характера, прогноз при своевременной диагностике благоприятный.

Как предупредить атонию

Чтобы атония мочевого пузыря не развивалась, стоит прислушаться к некоторым советам врачей:

Атония мочевого пузыря лечится, если ее причина тяжелы роды, хроническая инфекция, аденома простаты. Заболевание врожденного характера полностью не корректируется. Родителям следует внимательно наблюдать за своим ребенком, чтобы вовремя выявить проблему. Если начать лечение в младенчестве, симптомы атонии можно максимально уменьшить.

При нормальном состоянии органа человек способен удерживать мочу длительное время. Непроизвольное мочеиспускание случается лишь в крайнем случае, когда количество жидкости значительно превышает норму.

В стенках мочевого пузыря много нервных рецепторов, от которых поступают сигналы в ЦНС. Оттуда идут импульсы, запускающие сокращение детрузора и расслабление сфинктера уретры. Мускулатура стенок пузыря сокращается, уменьшается его объем, после опорожнения сфинктер опять замыкается и стенки расслабляются.

Сбои в рецепторном аппарате или на различных участках передачи нервных импульсов провоцируют неадекватную реакцию детрузора на наполнение пузыря. Патологическое состояние называют атонией. При этом мочевой пузырь переполнятся до критического объема, после чего наступает спонтанное мочевыделение.

Причины патологии

Этиологических факторов, которые провоцируют атонию мочевого пузыря, очень много:

Нередко диагностируют наследственную атонию или врожденный дефект мочевого пузыря, который провоцирует патологию. Чаще всего заболевание возникает у таких групп населения:

Атония мочевого пузыря – это патология, более свойственная женщинам, в первую очередь рожавшим, а также в период возрастной перестройки организма, при гормональных проблемах. Мужчины страдают от такого состояния гораздо реже, в основном на фоне аденомы простаты.

Послеродовая атония

В послеродовом периоде атонию констатируют столь часто, что многие женщины даже не подозревают, что возникшие проблемы являются патологией, а не вариантом нормы. Болезнь протекает с разной степенью тяжести. Иногда наблюдаются незначительные непроизвольные выделения мочи, периодические или постоянные. Позывы в туалет почти отсутствуют, у некоторых пациенток болит низ живота.

Приблизительно спустя месяц после родов атония исчезает, даже без дополнительного лечения. Врачи не назначают каких-либо препаратов в это время, рекомендуют ряд физических упражнений, укрепляющих стенки мочевого пузыря. Если спустя пару недель позитивная динамика не наблюдается, пациентку направляют на повторную консультацию к урологу.

Атония пузыря у младенцев.

Атония у младенцев или детей дошкольного возраста возникает из-за неврологических болезней. У ребенка до 2-2,5 лет мочеиспускание рефлекторное и слабо контролируется ЦНС, его называют непроизвольным. Но постепенно он овладевает навыками удерживать мочу. Если этого не происходит, ищут причину атонии. Похожие состояния могут возникать у подростков на фоне гормональной перестройки. Атония в таких случаях проявляется периодическими недержаниями мочи.

У младенцев атонию можно заподозрить по постоянному вытеканию мочи. Когда ребенок все время находится в памперсе, проблему не сразу замечают. Если возникли подозрения на патологию, нужно незамедлительно обращаться к педиатру. Гарантии полного излечения современная медицина не дает, но раннее обращение позволит минимизировать проблему.

Проявления атонии

Клиника атонии зависит от того, на каком уровне регуляции мочевыделения возникла проблема, и насколько она тяжелая. Вытекание мочи бывает постоянным, периодическим, иногда она выделяется маленькими капельками. Такое состояние характерно для поражения сфинктеров. При патологии стенок во время мочеиспускания человеку приходится напрячься.

Вот ряд симптомов, позволяющих судить об атонии и ее основных причинах:

Постановка диагноза

Чтобы диагностировать атонию, назначаются некоторые дополнительные обследования:

После получения результатов анализа, врач уточняет диагноз, подбирает адекватную терапию, дает рекомендации, касающиеся образа жизни, физической активности, диеты.

Методы лечения атонии

Лечение атонии всегда подбирают индивидуально, с учетом этиологии проблемы, особенностей организма конкретного пациента. Также берут во внимание возраст и пол человека, наличие сопутствующих болезней.

Вот несколько полезных советов, которые помогают достичь лучших результатов лечения:

Лекарственные препараты и другие терапевтические методики должен подбирать врач, самолечение к добру не приводит.

Народная медицина в лечении атонии

Методики народной медицины можно использовать как дополнительные. Они помогают улучшить результаты основного лечения, купируют и предупреждают инфекцию в мочевыделительной системе. Перед использованием любого рецепта необходимо советоваться с врачом, чтобы не навредить собственному здоровью.

Некоторые травяные сборы, которые доказали свою результативность:

Осложнения атонии и прогноз

Если не лечить атонию, она будет постоянно создавать неприятности пациенту, дискомфорт нарушает эмоциональное состояние, провоцирует психологические проблемы. Нередко к патологии присоединяется инфекция. Вылечить врожденную или генетически обусловленную атонию невозможно. Пациентам назначают симптоматическую терапию, рекомендуют носить прокладки или особые впитывающие трусы для взрослых, мочиться по составленному наперед графику.

Приобретенную атонию реально вылечить, если пациент внимательно выполняет рекомендованные врачом процедуры. В запущенных ситуациях делают операцию. Поскольку большинство случаев атонии не носят врожденного характера, прогноз при своевременной диагностике благоприятный.

Как предупредить атонию

Чтобы атония мочевого пузыря не развивалась, стоит прислушаться к некоторым советам врачей:

Атония мочевого пузыря лечится, если ее причина тяжелы роды, хроническая инфекция, аденома простаты. Заболевание врожденного характера полностью не корректируется. Родителям следует внимательно наблюдать за своим ребенком, чтобы вовремя выявить проблему. Если начать лечение в младенчестве, симптомы атонии можно максимально уменьшить.

Наши специалисты всегда готовы прийти на помощь

Источник

Улучшение удержания мочи

Эта информация поможет вам улучшить удержание мочи.

Удержание мочи — это способность не допускать непроизвольную утечку мочи из мочевого пузыря. Непроизвольная утечка мочи называется недержанием. Недержание может быть вызвано операцией или радиотерапией в области таза либо гиперактивностью мочевого пузыря.

Есть ряд способов, которые помогут вам тренировать мочевой пузырь и укреплять способность удержания мочи. Врач или медсестра/медбрат обсудит с вами, какие из способов подойдут вам больше всего. Это зависит от диагноза и полученного вами лечения. Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату.

Пейте меньше жидкости

Опорожняйте мочевой пузырь по графику

Ведите журнал мочеиспусканий

Ваш врач или медсестра/медбрат выдаст вам:

Выберите любой 3-дневный период. В течение этих трех дней мочитесь только в чашу или мочеприемник. После каждого мочеиспускания измерьте количество мочи. Запишите его в журнал мочеиспусканий. Затем вылейте мочу в унитаз и смойте. Если вы уходите из дома до завершения периода сбора, возьмите с собой мочеприемник или чашу для сбора мочи, а также журнал мочеиспусканий.

Если у вас случилось недержание, запишите и эту информацию. Укажите, как это произошло:

Если вы забыли измерить количество мочи или не можете это сделать, скажите об этом врачу или медсестре/медбрату.

Возьмите журнал мочеиспусканий с собой на прием в следующий раз. Ваш врач или медсестра/медбрат просмотрят и обсудят с вами сделанные записи.

Выполняйте упражнения Кегеля (упражнения для мышц тазового дна)

Основная задача упражнений Кегеля состоит в укреплении мышц тазового дна. Это поможет предотвратить недержание мочи.

Чтобы обнаружить мышцы тазового дна, представьте, что вы мочитесь. Напрягите мышцы, с помощью которых вы бы прервали струю мочи во время мочеиспускания. Вы также можете сжать мышцы, которые используете, чтобы сдерживать газы, когда не хотите их выпускать.

Для выполнения упражнений Кегеля:

Начните выполнять упражнения Кегеля с 3 подходов ежедневно. Увеличьте число подходов до 7–10 в день в соответствии с рекомендациями своего врача.

Когда у вас возникнут позывы к мочеиспусканию, выполните 4–5 упражнений Кегеля. Сосредоточьтесь на прекращении позыва к мочеиспусканию. Прежде чем кашлянуть, наклониться или поднять тяжесть, вам также следует выполнить упражнения Кегеля.

Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Упражнения для укрепления мышц тазового дна у женщин (упражнения Кегеля) или Упражнения для укрепления мышц тазового дна (упражнения Кегеля) у мужчин. Более конкретные советы по выполнению упражнений Кегеля приводятся на веб-сайте Национальной ассоциации по проблемам, связанным с недержанием (National Association for Continence, NAFC) по адресу www.nafc.com.

Ограничьте употребление продуктов и напитков, которые раздражают мочевой пузырь, или исключите их из рациона

Некоторые продукты и напитки могут раздражать мочевой пузырь. К примерам относятся продукты и напитки, содержащие кофеин или шоколад. Больше примеров приводится в таблице ниже.

Возможно, вам потребуется изменить свой рацион питания, ограничивая количество таких продуктов и напитков при одном приеме пищи. Например, не включайте в свой завтрак одновременно яблочный сок, зерновые хлопья с молоком и банан. Если вы пьете кофе, старайтесь не добавлять в него молоко или подсластитель. Изменение рациона питания поможет вам реже испытывать потребность помочиться.

*Кофеин также является диуретиком. Это значит, что из-за него вы будете мочиться чаще.

Источник